"Kardosal": کتابچه راهنمای دستورالعمل، بررسی، توصیف، مکمل

"Kardosal" (نام بین المللی - "المزارتان medoxomil") - اولیه RAAS هورمون وازواکتیو مربوط به توسعه از فشار خون ضروری یک آنتاگونیست گیرنده آنژیوتانسین II (نوع AT1) است.

انتشار فرم دارو، اجزای آن

این دارو در قرص است که توسط غلاف تحت پوشش در دسترس است. ماده عمومی، که برای آن دارو از المزارتان medoxomil مورد استفاده در قرص شامل 10 تا 40 میلی گرم ( "Kardosal 10"، "20 Kardosal"، "Kardosal 40").

علاوه بر این، این دارو استئارات منیزیم، ریز سلولز، مونو هیدرات لاکتوز اضافه شده است. همچنین، به عنوان کمکی koponentov giproloza استفاده می شود و giproloza جایگزین کم است. پوسته از دی اکسید تیتانیوم با تالک اضافه شده و هیپرملوز ایجاد شده است.

اثرات دارویی

فرض بر این است که این دارو "Kardosal" اقدام بر روی ارگانیسم، منجر به مسدود کردن اثرات آنژیوتانسین II، گیرنده _AT1 واسطه. در داروی فشار خون بالا را کاهش می دهد فشار خون، این اثر طول می کشد برای یک مدت طولانی. هیچ داده تایید وقوع افت فشار خون پس از اولین استفاده از دوز اولیه یک دارو و تاکی کاردی با توجه به درمان طولانی مدت ( "Kardosal 20"، "Kardosal 40")، به ظاهر از خروج همراه با افزایش شدید فشار خون وجود دارد.

استفاده از این دارو یک بار در روز، منجر به یک کاهش خفیف در شاخص فشار خون است. به اثر مورد نظر توسعه در طول 24 ساعت. به طور معمول، اثر کاهش فشار خون است در روز چهاردهم از درمان، بهترین نتایج را پس از درمان حدود دو ماه مشاهده دست آورد.

فارماکوکینتیک

جذب این مواد مخدر، توزیع آن

تبلت مست به سرعت به شکل یک متابولیت فعال دارویی در روده (با توجه به اقدام اعمال شده توسط آنزیم ها) و خون پورتال (در طول جذب از دستگاه گوارش).

در طول درمان ترکیب پلاسمای خون شناسایی نیست ماده فعال بدون تغییر. میانگین فراهمی زیستی حدود 26٪ است. حداکثر سطح از مواد مخدر در به طور متوسط دو ساعت پس از مصرف آن، با افزایش مصرف (تک دوز - 80 میلی گرم) از آن افزایش می دهد.

"Kardosal 40"، نیز به عنوان محصولات با دوزهای مختلف مواد تشکیل دهنده فعال، می توان بدون تمرکز بر مصرف وعده غذایی گرفته شده است. خوردن، هیچ تاثیری بر فراهمی زیستی.

ارتباط با پروتئین پلاسما تقریبا کامل است، و مربوط به 99.7٪. با این حال، استفاده همزمان "Kardosala" vysokosvyazyvayuschimisya با داروهای دیگر آن قابل ملاحظه ای کاهش می یابد.

متابولیسم دارو و دفع آن از بدن

کبد اساسا داروی مشتق (60٪)، بقیه (40٪) - کلیه ها. گردش خون درون کبدی ماده فعال ناچیز است. از آنجا که دفع عمدتا توسط کبد، درمان با داروهای تولید شده است "Kardosal به همراه" آن ممنوع است در صورتی که بیمار است انسداد مجاری صفراوی. استفاده از پس از تکرار دارو تا حدی به طور متوسط به مدت 12 ساعت نمایش داده شود. اثر خوب است پس از دریافت یک دوز از این دارو، که مربوط به چند دوز "Kardosala" مشاهده شده است. اثر قابل توجهی وجود دارد و پس از چهارده روز از شروع درمان، تجمع این پس رخ نمی دهد. در این شکل، به عنوان کلیرنس کلیوی است دوز دارویی مختلف تحت تاثیر قرار نیست، آن را در طیف وسیعی از 0.5-0.7 L / ساعت (تقریبا) است.

موارد بالینی ویژه

بیمارانی که در نقض عملکرد کلیه داشت (خفیف، متوسط، شدید)، AUC و 62، 82 و 179 درصد افزایش یافته است، در زمانی که شرایط پایدار است.

هنگامی که مشکلات کبدی، کمی و نسبتا بیان می شود، AUC تک دوز افزایش معنی کمک می کند تا به 6 و 65٪.

شهادت

انتصاب به معنی "Kardosal" دستورالعمل های روی برنامه تشخیص فشار خون بالا ضروری را قادر می سازد.

درمان "Kardosalom" در دوران بارداری غیر قابل قبول است. اگر بارداری در فرآیند درمان است، به لغو این دارو لازم است.

با توجه به عدم وجود اطلاعات حمایت از ایمنی درمان تغذیه با شیر مادر در زمان تغذیه با شیر مادر درمان بس.

برای اینکه قادر به خرید "Kardosal" و شروع به با آن درمان شوند، دکتر باید یک نسخه ارسال.

موارد منع مصرف

موارد منع مصرف شامل حساسیت به آن دسته از مواد که در فرمولاسیون، کودک شامل (زیر 18 سال)، حاملگی، شیردهی. علاوه بر این، قرص در موارد زیر تجویز نمی:

• انسداد مجاری صفراوی؛
• حضور سندرم سوء جذب، گالاکتوزمی کلاسیک؛
• عدم لاکتاز؛
• دوره بعد از پیوند کلیه؛
• نارسایی کلیه در QC کم (کمتر از 20 میلی لیتر / دقیقه).

"Kardosal" - دارویی است که با احتیاط شدید به بیماران مبتلا به بیماری تجویز:

• بیماری عروق کرونر؛
• هیپرآلدوسترونیسم (اولیه).
• اختلالات کبدی؛
• نارسایی کلیه، که در آن KK بیشتر از 20 میلی لیتر / دقیقه است.
• تنگی، ضایعه همراه با میترال یا آئورت؛
• مزمن جریان نارسایی قلبی؛
• بیماری عروق مغزی؛
• رژیم غذایی همراه با مصرف سدیم محدود؛
• هیپوناترمی، هیپرکالمی (خطر نارسایی کلیه، افت فشار خون و یا از دست دادن آب وجود دارد)؛
• دولت زمانی که BCC کاهش می یابد به نظر می رسد استفراغ، اسهال؛
• تنگی، هدف قرار دادن یک شریان تنها کلیه، تنگی دو طرفه، که در آن شریان کلیوی مبتلا؛
• کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک انسدادی؛
• سن بیش از 65 سال؛
• نیاز به داروهای مدر.

با استفاده از "Kardosala"

"Kardosal" کتابچه راهنمای دستور العمل توصیه با استفاده از 10 میلی گرم، که مربوط به دوز اولیه. هنگامی که عادی کافی از فشار خون باید در هر روز تا 20 میلی گرم از مواد مخدر مصرف می شود. دوز بیش از 40 میلی گرم دارو در هر روز غیر قابل قبول است. دارو روزانه باید یک بار نوشیدن، در یک و همان زمان. برای بیماران مبتلا به مشکلات کلیوی را نشان داد خفیف تا متوسط شدت، زمانی که ترخیص کالا از گمرک در محدوده 20 تا 60 میلی لیتر / دقیقه، حداکثر دوز "Kardosala" می تواند بیش از 20 میلی گرم است. در مواردی که نیاز به تقویت اثر نتیجه است که تولید درمان های پیچیده وجود دارد (به جز "Kardosala" اعمال "هیدروکلروتیازید").

عوارض جانبی

در درمان مواد مخدر "Kardosal" کتابچه راهنمای دستور العمل اجازه می دهد عوارض جانبی مانند:

• واکنش منفی از سیستم های تنفسی و گوارشی، پیدایش اختلال در سیستم عضلانی، دستگاه ادراری و کلیه ها، تغییر برخی از پارامترهای آزمایشگاهی، توسعه یک اختلالات شخصیت به طور کلی (مانند عوارض جانبی اغلب رخ می دهد).
• توسعه آنژین صدری، به ظاهر از اختلالات مربوط به سیستم عصبی (گاهی اوقات به نظر می رسد).
• تغییرات در سیستم قلبی و عروقی، توسعه هیپرکالمی (به ندرت دیده می شود).

عوارض جانبی که بسیار به ندرت پس از دریافت دارو "Kardosal" دستورالعمل برای استفاده بوجود می آیند عبارتند از:

• اختلال در سیستم خونساز؛
• سرفه؛
• فرم حاد نارسایی کلیه؛
• مشکلات پوستی؛
• سندرم ضعیف؛
• سردرد، سرگیجه ظاهر؛
• درد عضلانی؛
• حالات تشنجی؛
• تهوع همراه با استفراغ، درد شکم؛
• افزایش اوره، کراتینین در خون؛
• تغییرات در کبد - افزایش فعالیت آنزیم های آن است.

دوای زیاد خوردن

مصرف بیش از حد ممکن است، آن آشکار مشخصه آن کاهش شدید شاخص فشار خون است. در مورد چنین نتیجه درمان نیاز به نظارت منظم بیماران دیابتی. برای از بین بردن علائم که همراه مصرف بیش از حد به معنی "Kardosal"، پزشکان توصیه می کنند که شما انجام بررسی درمان علامتی و درمان حمایتی برای عادی فشار خون است. در صورت مصرف بیش از حد بیمار به پشت دراز کشید و بلند پاهای خود است. علاوه بر این، در هنگام استفاده از یک دوز زیاد دارو توصیه می شود برای انجام لاواژ معده، به فرد کربن فعال. نیاز به جایگزینی حجم، حذف دست دادن آب بدن و ترمیم در آب نمک تعادل وجود دارد. اطلاعات در مورد امکان دفع مواد المزارتان medoxomil توسط دیالیز وجود دارد.

هشدار

در بیمارانی که قبل از درمان به شدت با دیورتیک درمان و پایبند به یک رژیم غذایی که مانع از مصرف نمک، ممکن است افت فشار خون به عنوان یک نتیجه از اولین استفاده دوز دارو گردد. همان نتیجه را می توان در بیمارانی که اسهال یا استفراغ رخ داده است مشاهده شده است. دلیل این کار این واکنش بدن - کاهش BCC. اتفاق ناخواسته از این طبیعت باید جلوگیری شود. خطر وقوع آن باید پیش از شروع درمان در نظر گرفته.

اگر یک فرد کلیه را شکسته است، مهم است که به صورت دوره ای بررسی این ارقام سرم کراتینین، پتاسیم بودند. استفاده از مهار کننده های ACE توسط بیمارانی که تشخیص داده شده اند هیپرآلدوسترونیسم (اولیه)، بی معنی است، به طوری که آنها را تجویز نمی کند به معنای "Kardosal" (رتبه بندی نشان می دهد هیچ پاسخ به مهار کننده های ACE).

به خاطر داشته باشید که کاهش قوی در فشار خون در بیماران مبتلا به تصلب شرایین، که رگ های مغز را تحت تاثیر قرار، و یا با بیماری عروق کرونر می تواند به توسعه شرایط خطرناک مانند سکته مغزی مغزی و قلبی شود.

اگر یک فرد دارای به انجام تعمیر و نگهداری ماشین آلات فنی پیچیده و یا رانندگی، مهم است که بدانید که مصرف "Kardosala" می تواند باعث خراب شدن سلامت (خستگی، ضعف، سرگیجه) شود، اگر چه این ندرت اتفاق می افتد.

با توجه به محتوای لاکتوز موجود در مواد مصرف آن را به بیماران مبتلا به ارثی شخصیت گالاکتوز عدم تحمل ممنوع است. همین امر به بیماران مبتلا به سندرم سوء جذب گالاکتوز و گلوکز، کمبود لاکتاز در بدن است.

تعامل با دیگر مواد مخدر

دکتر باید یک نسخه ارسال و پیدا کردن اگر بیمار به وسیله های دیگر برای جلوگیری از واکنش های ناخواسته. توصیه می شود به استفاده از هر دو "Kardosalom" و انواع زیر از مواد مخدر:

• معنی حاوی پتاسیم؛
• جایگزین های نمک، که شامل کسانی که پتاسیم موجود است.
• پتاسیم دیورتیک؛
• داروهایی که سطح پتاسیم را تحت تاثیر قرار در سرم خون (افزایش این رقم).

یک مثال از چنین معنی "هپارین" است. این است که قادر به نفوذ در محتوا از پتاسیم در خون است. در عدم امکان درمان "Kardosal" آنالوگ فرصتی برای جایگزینی آن ارائه نماید.

تقویت اثر ضد فشار خون مشاهده می شود زمانی که درمان از دیگر داروهای ضد فشار خون و داروهای NSAID، یعنی اجرای درمان جامع است. درمان با رویکرد یکپارچه شامل استفاده از مهار کننده های COX-2، استیل سالیسیلیک اسید (دوز روزانه - بیش از 3 گرم). عمل آنتاگونیست گیرنده آنژیوتانسین II می تواند بگیرید موثر بر فیلتراسیون گلومرولی با کاهش آن است.

با استفاده همزمان از جمله داروهای به عنوان آنتاگونیست گیرنده آنژیوتانسین II، و NSAID، احتمال حاد شکل نارسایی کلیوی بیمار وجود دارد. به همین دلیل، نظارت بر وضعیت کلیوی در مرحله اولیه درمان باید به طور منظم انجام شود. چنین رفتاری قطعا باید کافی مایعات بنوشید. با این حال، کاهش ممکن است در شدت عمل ضد فشار خون، به موجب آن زوال اغلب مشاهده اثربخشی درمان.

اگر "Kardosal" در آنتی اسیدها دوره درمان، یعنی استفاده هیدروکسید آلومینیوم و منیزیم است، کاهش خطر در فراهمی زیستی ماده فعال (متوسط) وجود دارد.

این برگشت پذیر سطوح افزایش می یابد لیتیوم در سرم خون گزارش و نمایش خواص سمی ناشی از به اشتراک گذاری مهار کننده های ACE، آنتاگونیست گیرنده آنژیوتانسین II و مواد مخدر شامل لیتیم. در ارتباط با چنین درمان ترکیبی پیام "Kardosalom" و مواد مخدر، که یکی از آنها قطعات - لیتیم، توصیه نمی شود. حال، اگر چنین نیاز وجود دارد، کنترل از خون باید به طور منظم.

هزینه مواد مخدر، دارویی، بررسی

وقتی انتساب "Kardosal" قرص مانند قیمت همه بیماران نیست، به طوری که آنها علاقه مند به امکان درمان با استفاده از دیگر ابزار موثر تر هستند. "Kardosal" با محتوای 10 میلی گرم از ماده فعال را می توان برای RUB 610 خریداری شده، یک دارو برای که در آن ترکیب دارای 20 میلی گرم از ماده فعال - بیش از 756 مالش. "Kardosal"، که قیمت حدود 860 روبل است.، دارای 40 میلی گرم از مولفه های اصلی.

به عنوان مثال، زمانی که شما مجبور به انتخاب یکی دیگر از اجرای درمان، به جای "Kardosala" شما می توانید دارو "Olimestra" اعمال می شود و یا تولید یک درمان ترکیبی بر اساس استفاده از "هیدروکلروتیازید"، "medoxomil المزارتان". شما می توانید استفاده از چنین همسالان به عنوان "Lozarel" یا "Cozaar 'را. علاوه بر این، برای جایگزینی مواد مخدر مناسب "Nortivan" "والزارتان ZENTIVA".

آگاهی از فرمول به عنوان "Olmesar"، "Plaunak". معمولا جایگزین متفاوت از وجوه اصلی، یکی از تفاوت های قیمت مناسب و کاهش پارامترهای فراهمی زیستی است، به طوری که آنها کمتر موثر است، اگر چه می تواند با این کار برآید.

مکمل ها همواره تحت نظارت مستمر یک متخصص استفاده می شود، لازم است به طور منظم چک کنید فشار خون است. اگر شما نیاز به انتخاب کنید تا آنالوگ به مرکز "Kardosal" از جایگزین این دارو، دکتر تصمیم می گیرد، با در نظر گرفتن لحظه های مختلف. پس از تشخیص عوارض جانبی در طول دوره درمان آنالوگ باید این باشد که اقدامات لازم را به موقع با هدف حذف آنها. در طول درمان لازم است به بررسی اثر بر روی بدن.

هنگامی که اصلی بدون تغییر ابزار نمی تواند انجام دهد، باید اولویت را به مواد مخدر تولید شده توسط شرکت های اروپایی مورد آزمایش قرار می دهد. هنگامی که برنامه ریزی به جای "Kardosal" قرص آنالوگ شما فقط باید انتخاب کنید با بالاترین کیفیت.

نظر در سمت چپ در انجمن های دکتر و بیمار، نشان می دهد که مواد مخدر "Kardosal" در طول درمان اغلب باعث واکنش های جانبی، شایع ترین آن - درد قفسه سینه و خستگی ثابت. اما با وجود این لحظات ناخوشایند، اثر کاهش فشار خون همیشه عالی است. ظاهر از عوارض جانبی نیاز به ارجاع به متخصص برای مشاوره، و ممکن است رژیم درمانی را تغییر دهید.

در درمان بیماران مبتلا به فشار خون شریانی شده است نشان داد، آن است که کنترل دائمی بیمار مهم است. اجرای درمان، در نتیجه اثر مطلوب، و دولت از ارگانیسم را دنبال، و در صورت نقض - برای رفع آنها در زمان. مهم رویکرد یکپارچه، اما درمان دارویی کافی نیست، ما نیز باید یک وعده غذایی خاص را انتخاب نمایید. در میان شرایط درمان مورد نیاز - انطباق با حالت ملایم از کار، شدن از عادات بد خلاص، محدود کردن فعالیت های فیزیکی و انطباق با سایر شوراهای هایی که برای آن ارائه شده است دکتر به بهترین نتایج درمان است.