سلامتپزشکی

کارت بیمار: آنچه در آن است و به همین دلیل به آن نیاز است؟

کارت بیمار چیست؟ پاسخ به این سوال، شما را از این مقاله یاد بگیرند. علاوه بر این، توجه شما را به اطلاعات در این است، که چنین سند ایجاد شده است، که شامل اقلامی را در خود، و غیره ارائه می شود

نمای کلی

کارت بیمار یک ابزار پزشکی است. پزشکان آن توسط سوابق درمانی و تاریخ بیمار خود منصوب کرد. لازم به ذکر است که چنین کارت یکی از اسناد بیمار اصلی است که تحت درمان و معاینه در شرایط سرپایی و سرپایی است. فرم گزارش پزشکی یکسان برای همه است امکانات مراقبت های بهداشتی. چنین سند در هر بیمار در اولین تماس خود را در بیمارستان قرار داده.

مدارک پزشکی و نقش آن در عمل

نقشه سرپایی درجه اول به عنوان پایه ای برای هر گونه اقدام قانونی در خدمت (اگر آنها رخ می دهد). علاوه بر این، تکمیل صحیح از سابقه بیمار است برای یک دکتر از ارزش بزرگ آموزشی، از آن تقویت احساس مسئولیت. همچنین لازم به ذکر است که این سند است که اغلب در موارد بیمه استفاده می شود (از دست دادن سلامت فرد بیمه شده).

کارت نادرست تکمیل

اگر سرپایی سوابق پزشکی با نادرست پر شده بود و یا تا رجیستری از دست داده شده، بیماران ممکن است به ایجاد یک شکایت واقعی ارائه دهد. به هر حال، در برخی از کلینیک این عمل به عنوان از دست دادن عمدی یافت سوابق پزشکی. این معمولا در ضعیف خطاهای نتایج بالینی در تجویز داروها و رویه، و غیره اتفاق می افتد.

یکی از راه های بهبود ایمنی بیماران سرپایی معرفی نسخه الکترونیکی آنها است. اما این روش دارای دو طرف است: با توجه به اسناد از جمله می تواند نسبتا آسان به ردیابی ترتیب از تغییرات، با این حال، کارت های الکترونیکی مدرن است حقوقی ندارد.

کارت مطالب

نقشه سرپایی پزشکی شامل اشکال برای اطلاعات عملیاتی و طولانی مدت است. در اینجا به جزئیات بیشتر مطالب.

  1. فرم اطلاعات رسمی درج عملیاتی برای ضبط اولین درمان بیمار به دکتر، و همچنین برای بیماران مبتلا به آنفولانزا، آنژین صدری و بیماری حاد تنفسی است. علاوه بر این، آنها حاوی درج برای یک دیدار تکرار، epicrisis نقطه عطفی برای کمیته مشورتی. این فرم ها به عنوان درمان بیمار به دکتر در خانه یا در درمانگاه پر شده است، و به ستون فقرات از کارت چسب.
  2. فرم حاوی بلند مدت علامت سیگنال اطلاعات، اطلاعات در امتحانات پیشگیرانه، ورق های ضبط داشته تشخیص و انتساب لیست بیشتر از مواد مخدر. چنین آستر معمولا به درپوش کارت متصل است.

اصول عمومی از کارت های

کارت سرپایی مورد نیاز است برای:

  • توصیف وضعیت بیمار، نتایج درمان، درمان و اقدامات تشخیصی، و سایر اطلاعات.
  • انطباق با کرونولوژیا از وقایع که تصویب سازمانی و تصمیم گیری بالینی تاثیر می گذارد.
  • بازتاب فیزیکی، اجتماعی، فیزیولوژیکی و دیگر عوامل موثر بر طول روند بیماری بیمار؛
  • درک و انطباق با دکتر حضور در مورد تمام تفاوت های ظریف حقوقی فعالیت های خود را، و همچنین به اهمیت پرونده های پزشکی؛
  • توصیه به بیمار پس از اتمام بررسی و درمان است.

مورد نیاز برای کارت های ثبت نام

دکتر سرپایی باید به شدت توسط قوانین وارد شده است. که باید:

  • پر کردن ورق پوشش تنها در مطابق با سفارش № 255 MOHSD از 2004/11/22؛
  • منعکس کننده تمام شکایت بیمار، تاریخچه پزشکی، تشخیص بالینی، نتایج حاصل از معاینه فیزیکی، اقدامات تشخیصی و درمانی، مشاوره تکرار و اطلاعات مربوط به نظارت بر بیمار در مرحله بیمارستان؛
  • ضبط و شناسایی عوامل خطر که ممکن است شدت و دوره بیماری به عنوان اثرات در نتیجه تشدید، و همچنین.
  • ثبت زمان و تاریخ هر یک از ورود؛
  • به ارائه اطلاعات مناسب و هدف که به کارکنان پزشکی از احتمالی محافظت می کند شکایت یا پرونده های حقوقی؛
  • مذاکره هرگونه اصلاح در تاریخ آنها ساخته شده است و امضا شده توسط دکتر.
  • به موقع هدایت بیمار به ارزیابی اجتماعی و یا یک جلسه این کمیسیون پزشکی؛
  • توجیه از شروع درمان برای بیماران واجد شرایط مزایای؛
  • برای بیماران واجد شرایط مزایای شامل نسخه در سه نسخه، که یکی از آنها لزوما باید به کارت چسب.

هر ورودی باید فقط توسط دکتر حضور با جزئیات از حروف اول اسم خود F. امضا شود نوشته است که هیچ ارتباطی به کمک به بیمار مجاز نیست. همه علائم در پرونده پزشکی باید فکر کردن، منطقی و سازگار. توجه خاص به کسانی که ثبت، که در موارد تشخیصی سخت، و همچنین در ارائه کمک های اضطراری انجام شد پرداخت می شود.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 fa.unansea.com. Theme powered by WordPress.