سندرم وسواس: علائم و درمان. سندرم وسواس فکری و عملی چیست؟

تا به امروز، سه تن از صد بزرگسال و دو نفر از پنج صد کودکان سندرم اختلال وسواس تشخیص داده می شوند. این بیماری، که نیاز به درمان اجباری است. برای کشف علائم ACS، باعث بروز و درمان گزینه.

ACS چیست؟

سندرم وسواس (یا اختلال) - به طور مداوم تکرار افکار وسواسی همان و غیر ارادی (یا) اقدامات (آیین). این وضعیت است اختلال وسواس نامیده می شود.

نام اختلال آمد از دو واژه لاتین:

• وسواس، که به معنای محاصره، محاصره و مالیات؛
• اجبار - اجبار، فشار، خود محدودیت.

پزشکان و دانشمندان علاقه مند به سندرم تبدیل شده اند به اختلال وسواسی- اجباری در قرن XVII:

• E. بارتون ترس وسواسی از مرگ در 1621 است.
• فیلیپ پینل تحقیقات در زمینه وسواس در سال 1829 انجام شده است.
• ایوان Balinskii به تعریف از "افکار مزاحم" در ادبیات روسیه در روانپزشکی غیره معرفی شده، و.

با توجه به تحقیقات فعلی، سندرم وسواس به عنوان یک روان نژندی مشخص، این است که یک بیماری به معنای واقعی کلمه است.

وسواس فکری و عملی سندرم می توان شماتیک به عنوان نماینده توالی زیر رخ می دهد: وسواس (افکار مزاحم) - پریشانی روانی (اضطراب، ترس) - وسواس عملی (اجباری) - تسکین موقت، و سپس همه را دوباره و دوباره.

انواع ACS

بسته به علائم همراه سندرم وسواس است از انواع مختلفی:

1. سندرم وسواس ترس مرضی. مشخصه آن وجود تنها افکار وسواسی یا نگرانی، ترس، شک و تردید هایی که به هیچ اقدام بیشتر منجر نمی شود. به عنوان مثال، ثابت rethinking از شرایط در گذشته است. همچنین می تواند به عنوان آشکار یک حمله وحشت.
2. سندرم وسواس تشنج - حضور اقدامات اجباری است. آنها ممکن است با هدایت رهگیری سفارش دائم و یا ایمنی همراه است. در آن زمان این مراسم ممکن است تا چند ساعت طول بکشد تا یک روز و وقت گیر است. اغلب یک مراسم می توانید دیگران را smenivatsya.
3. سندرم وسواس ترس مرضی است تشنج همراه است، است که، وجود دارد وسواس (افکار) و اقدامات.

ACS بسته به زمان توسعه می تواند:

• اپیزودیک؛
• مترقی؛
• مزمن.

دلایل سندرم وسواس

کارشناسان پاسخ روشن به سندرم وسواس می توانید به هر دلیلی به نظر می رسد نمی دهد. در این مرحله فرض بر این است که برخی از عوامل زیستی و روانی تاثیر گذاری در توسعه ACS وجود دارد.

دلایل زیستی:

• وراثت؛
• عواقب آسیب های مغزی؛
• عوارض در مغز پس از بیماری های عفونی؛
• بیماری های سیستم عصبی؛
• اختلال در سلول های عصبی؛
• کاهش سطح سروتونین، نوراپی نفرین و دوپامین در مغز است.

علل روانی:

• روابط پر تنش خانواده؛
• آموزش ایدئولوژیک سخت (به عنوان مثال، مذهبی)؛
• تجربه موقعیت های استرس جدی؛
• شغل پر استرس؛
• حساسیت قوی (به عنوان مثال، واکنش حاد به اخبار بد).

چه کسی است که توسط ACS تحت تاثیر قرار؟

خطر بزرگی سندرم وسواس در افراد در خانواده که در حال حاضر با آن مواجه چنین مواردی - استعداد ژنتیکی. به این معنا که اگر یک خانواده یک فرد با تشخیص ACS، شانس هستند که فرزندان فوری او را به همان روان نژندی دارند، اعم از سه تا هفت درصد است.

ACS نیز به نوع زیر از شخصیت:

• مردم بیش از حد بی اعتماد.
• مایل به نگه داشتن همه چیز را تحت کنترل خود؛
• افراد با سابقه تروما دوران کودکی، یا متفاوت در که خانواده اش مورد درگیری های جدی؛
• مردم خیلی مراقبت از کودک گرفت یا، برعکس، توجه کافی از پدر و مادر خود را دریافت کنند.
• آسیب مغزی مختلف قرار گرفته است.

بنا به آمار، هیچ فرقی در تعدادی از بیماران مبتلا به اختلال وسواسی- اجباری بین زنان و مردان وجود دارد. اما تمایل که روان نژندی اغلب شروع به آشکار در افراد 15 تا 25 سال وجود دارد.

علائم و نشانه های ACS

از جمله این علائم اصلی ظهور اختلال وسواس، تعداد تکرار از افکار نگران کننده و فعالیت های روزانه یکنواخت (به عنوان مثال، ترس مداوم از اشتباه برای گفتن یک کلمه یا ترس از میکروب ها، که باعث شستن دست مکرر). ممکن است دیده شود همراه با علائم:

• شب های بی خوابی؛
• کابوس؛
• بی اشتهایی و یا از دست دادن کامل آن؛
• یاس و ناامیدی؛
• جدا شدن نسبی یا کامل از مردم (محرومیت اجتماعی).

دسته بندی ها نفر از مردم وسواس عملی انواع

در اغلب موارد، مردم به مقوله های زیر با توجه به نوع وسواس عملی (اقدامات اجباری مجبور) در معرض:

1. شسته و رفته و یا کسانی که ترس از آلودگی است. این است که، بیماران ارائه تمایل مداوم به شستن دست های خود، مسواک زدن دندان های خود را، تغییر و یا لباس های خود را بشویید، و به همین ترتیب. کسانی که همیشه reinsured است. چنین افرادی با این فکر که از امکان آتش، بازدید از دزد و مانند آن مشکل، به طوری که آنها اغلب مجبور به اینکه آیا درب یا پنجره را بررسی کنید، آیا کتری، فر خاموش است بسته، اجاق گاز، آهن و غیره.
2. گناهکاران که شک دارم. این افراد می ترسند که توسط نیروهای بالاتر و یا سازمان های اجرای قانون مجازات، حتی برای این واقعیت است که چیزی است که انجام نمی عنوان کامل به عنوان آنها فکر می کنم.
3. تقریبا کمال. آنها با نظم و تقارن در همه چیز وسواس: لباس، همه چیز از دیگران، و حتی مواد غذایی است.
4. جمع. افرادی که نمی تواند تسلیم همه چیز، حتی اگر آنها لازم نیست، به دلیل ترس از آنچه اتفاق خواهد افتاد چیزی است که بد یا همه یکسان هستند آنها هنگامی که شما نیاز به هر چیزی.

نمونه هایی از تظاهرات سندرم کرونری حاد در بزرگسالان

تشخیص "سندرم وسواس فکری و عملی" چگونه است؟ علائم این بیماری ممکن است در هر فرد در راه خود را رخ می دهد.

وسواس شایع:

• من در مورد حمله به خانواده اش فکر
• برای رانندگان: نگرانی از این که به ضرب گلوله کردن یک عابر پیاده؛
• اضطراب است که می تواند آسیب تصادفی به کسی شود (به عنوان مثال، به ترتیب در خانه کسی در آتش، سیل، و غیره)؛
• ترس از تبدیل شدن به یک پدوفیلیا؛
• ترس از همجنسگرا بودن؛
• ایده این است که یک شریک از عشق، شک مداوم در مورد صحت انتخاب خود وجود دارد؛
• ترس از به طور تصادفی می گویند و یا ارسال که چیزی درست نیست (برای مثال، استفاده از زبان نامناسب در گفتگو با رئیس).
• ترس به مطابق با دین یا اخلاق زندگی نمی کنند؛
• افکار نگران کننده در مورد منشاء مشکلات فیزیولوژیکی (مانند تنفس، بلع، تار در چشم، و غیره)؛
• ترس از اشتباه در کار یا وظیفه؛
• ترس از دست دادن رفاه مادی؛
• ترس از بیمار مبتلا به ویروس ها؛
• افکار ثابت شادتر و یا آوردن چیزهایی بدبختی، کلمات، اعداد؛
• بیشتر است.

برخی وسواس های فکری متداول عبارتند از چنین اقداماتی:

• تمیز کردن ثابت و احترام به یک نظم خاص از چیزها دارد.
• شستن دست ها مکرر؛
• چک های امنیتی (که آیا قفل کردن اگر الکتریکی، گاز، آب و غیره قفل شده)؛
• تکرار مکرر از همان مجموعه ای از اعداد، کلمات یا عبارات به منظور جلوگیری از حوادث بد؛
• ثابت متقابل چک کردن نتایج کار خود را.
• مراحل محاسبه ثابت است.

نمونه هایی از تظاهرات سندرم کرونری حاد در کودکان

کودکان سندرم وسواس فکری و عملی است بسیار کمتر از بزرگسالان است. اما علائم مشابه هستند، اما سن-تنظیم:

• ترس به خودتان پیدا کنید در یک پناهگاه؛
• ترس از سقوط پشت توسط پدر و مادر و از دست داد؛
• اضطراب برای ارزیابی، که به وسواس رشد می کند.
• شستن دست ها مکرر، مسواک زدن دندان؛
• مجتمع قبل از همسالان به سندرم وسواس و غیره رشد داشته است.

بیانیه تشخیص ACS

تشخیص سندرم وسواس فکری و عملی است که برای شناسایی افکار مزاحم ترین و اقداماتی که در طی یک دوره زمانی طولانی (حداقل دو هفته) صورت گرفته است و همراه با افسردگی یا افسردگی.

از جمله ویژگی های علائم وسواسی برای تشخیص باید شامل موارد زیر است:

• بیمار در حال حاضر حداقل یک فکر یا عمل است، و او آنها را در برابر؛
• این ایده به انجام انگیزه، بیمار هیچ شادی ارائه نمی.
• وسواس تکرار به ارمغان می آورد اضطراب.

پیچیدگی از این تشخیص در این واقعیت است که اغلب دشوار است برای جدا کردن سندرم وسواس افسردگی از ساده ACS به عنوان نشانه های خود را تقریبا به طور همزمان رخ می دهد است. هنگامی که آن را به تعیین که از آنها را قبل از ظاهر دشوار است، پس از آن به عنوان یک اختلال اولیه افسردگی است.

بیشتر خواهد شد تشخیص "سندرم وسواس فکری و عملی" آزمون را نشان دهد. به عنوان یک قاعده، آن را حاوی تعدادی از مسائل مربوط به نوع و مدت عمل و اندیشه، از ویژگی های بیماران مبتلا به ACS. به عنوان مثال:

• تعداد روزانه صرف فکر کردن در مورد افکار وسواسی (پاسخ های ممکن: در همه، چند ساعت بیش از 6 ساعت، و غیره)؛
• مقدار زمان روزانه در انجام اقدامات اجباری (پاسخ مشابه به عنوان به سوال اول) صرف؛
• هیجان از افکار یا اعمال جبری (پاسخ های ممکن: نه، شدید، متوسط، و مانند آن)؛
• آیا شما وسواس افکار / اقدامات کنترل (پاسخ های ممکن: بله، نه، کمی، و غیره)؛
• آیا احساس می کنید مشکلات را با شستن دست ها / دوش گرفتن / مسواک زدن / پانسمان / شستن لباس / همه چیز در جهت / را از زباله، و غیره (پاسخ های ممکن: بله، مثل هر کس دیگری، نه، نمی خواهم به انجام این کار، کشش ثابت و مانند آن)؛
• چقدر زمان شما را در قنطورس دوش / مسواک زدن / مو / پانسمان / حذف / سطل زباله تمیز کردن، و غیره (: همه چیز، دو بار، چند بار، و مانند آن پاسخ های ممکن) صرف.

برای تشخیص دقیق تر و تعیین شدت اختلال، این لیست از سوالات می تواند بطور قابل توجهی بیشتر است.

نتایج در تعدادی از نقاط بستگی دارد. اغلب بزرگتر، بالاتر احتمال خود را از داشتن سندرم وسواسی جبری.

سندرم وسواس فکری و عملی - درمان

برای کمک در درمان سندرم کرونری حاد باید به یک روانپزشک که نه تنها در تشخیص دقیق کمک کند، اما همچنین قادر به شناسایی نوع غالب اختلال وسواس اشاره شده است.

و چگونه شما می توانید در سندرم وسواس کلی برنده می شود؟ درمان ACS است که برای انجام تعدادی از مداخلات درمانی روانی. داروها به پس زمینه رانده، و اغلب آنها تنها قادر به حفظ نتیجه به دست آمده توسط دکتر هستند.

به طور معمول سه حلقه ای و داروهای ضد افسردگی tetracyclic (به عنوان مثال، "Melipraminum" "mianserin" و دیگران)، و ضد تشنج استفاده می شود.

اگر اختلالات متابولیک، که برای عملکرد طبیعی سلول های عصبی در مغز ضروری است وجود دارد، دکتر تجویز داروهای ویژه ای برای درمان روان رنجوری. برای مثال، "فلووکسامین"، "پاروکستین" و غیره.

به عنوان درمان هیپنوتیزم و روانکاوی را شامل نیست. در درمان اختلال وسواس رویکردهای شناختی-رفتاری که مؤثرتر هستند استفاده می شود.

هدف از این درمان - برای کمک به بیمار برای جلوگیری از تمرکز بر افکار و ایده های وسواسی، به تدریج غرق کردن آنها. اصل بهره برداری به شرح زیر است: بیمار باید در حالت آماده باش نه تمرکز، و امتناع از انجام مراسم. بنابراین، بیمار دچار ناراحتی از وسواس است، نیست و در نتیجه عدم فعالیت. مغز سوئیچ از یک مشکل به دیگری، پس از چند چنین روشهایی، انگیزه برای انجام اعمال جبری فروکش.

در میان سایر درمان های شناخته شده اما شناختی-رفتاری، مورد استفاده در عمل است و هنوز هم از روش "تفکر متوقف شود." بیمار در زمان وسواس یا اقدامات توصیه می شود به لحاظ ذهنی به خودتان می گویید، "ایست!" و تجزیه و تحلیل همه تلاش برای پاسخ به سوالات زیر:

1. چگونه احتمال قوی است که این در واقع اتفاق می افتد؟
2. هنوز جلوگیری از افکار وسواسی به طور معمول زندگی می کنند و تا چه حد؟
3. چقدر حس ناراحتی داخلی؟
4. به زندگی بسیار ساده تر است و بدون وسواس فکری و وسواس؟
5. خواهد شادتر شما بدون وسواس و آداب و رسوم؟

لیستی از سوالات می تواند به در. نکته اصلی این است که هدف خود را به تجزیه و تحلیل وضعیت از همه طرف بود.

همچنین یک امکان که روانشناس تصمیم به استفاده از روش های مختلف درمان به عنوان یک جایگزین یا به عنوان یک کمک اضافی وجود دارد. این در مورد فردی و شدت آن بستگی دارد. به عنوان مثال، ممکن است یک خانواده و یا گروه روان درمانی است.

کمک به خود در ACS

حتی اگر شما بهترین درمانگر در جهان، تلاش ها باید ساخته شده و بیشتر. نه بیش از حد تعداد کمی از پزشکان - یکی از آنها، Dzheffri Shvarts، یک محقق بسیار شناخته شده ACS - توجه داشته باشید که کار مستقل در وضعیت او بسیار مهم است.

برای این کار شما نیاز دارید:

• برای کشف تمام منابع احتمالی اختلال وسواس: کتاب ها، مجلات پزشکی، مقالات در اینترنت. قرعه کشی این اطلاعات را به همان اندازه که ممکن است در مورد روان نژندی.
• تمرین مهارت که شما درمانگر خود را آموزش داده است. یعنی تلاش برای سرکوب وسواس فکری و رفتار اجباری.
• در تماس با عزیزان - خانواده و دوستان. اجتناب از انزوای اجتماعی، آن را به عنوان تنها تشدید سندرم وسواس.

و از همه مهمتر، یادگیری برای استراحت. بدانید حداقل اصول اولیه از آرامش. استفاده از مدیتیشن، یوگا و یا روش های دیگر. آنها کاهش تاثیر علائم اختلال وسواس و فرکانس از وقوع آنها کمک خواهد کرد.