بیوپسی کبدی: چگونه در بیمارستان انجام شود

در سالهای اخیر در روش پزشکی، روشهای بصری تحقیق (اولتراسوند، اشعه ایکس) به طور قابل توجهی بهبود یافته است. اما گاهی اوقات آنها به اندازه کافی برای تشخیص درست نیستند. در برخی از پاتولوژی ها، یک نمونه بافت مورد نیاز است. برای جلوگیری از جراحی برای دریافت سلول ها، بیوپسی کبدی مورد استفاده قرار می گیرد . این روش انجام می شود؟ برای چه منصوب می شود؟ و تحقیق ادامه می یابد؟

بیایید درک کنیم

بیوپسی کبدی چیست؟

این یک مطالعه پزشکی ویژه است که اجازه می دهد تا ناهنجاری های مختلف در بدن را در سطح سلولی شناسایی کند.

اگر نمونه برداری بیوپسی کبد انجام شود، به طور کلی، به صورت کلی انجام خواهد شد، زیرا این روش انجام می شود. با استفاده از یک سوزن مخصوص، یک تکه کوچک از بافت را که به یک مطالعه آزمایشگاهی ارسال می شود، بیرون بیاورید. این روش دستکاری بسیار دشوار است.

اغلب این سوال مطرح می شود که آیا بیوپسی کبدی دردناک است یا خیر. این مطالعه به سختی موجب ناراحتی بیمار می شود، زیرا این عمل تحت بیهوشی انجام می شود.

روش چیست؟

در میان بیماران، به طور گسترده ای اعتقاد بر این است که بیوپسی کبد فقط در صورتی مجاز است که پزشک به بیماری بیماری انکولوژیک مشکوک شود. اما این به هیچ وجه تنها دلیل تحقیق نیست.

این روش در موارد زیر توصیه می شود:

• تست خون باعث دلایل بیماری کبد می شود؛
• مطالعات انجام شده (اولتراسوند، اشعه ایکس، MRI، CT) نشان دهنده مشکل با ارگان است؛
• میزان آسیب کبدی را تعیین کنید.
• بیمار نیاز به برنامه ریزی درمان مناسب دارد؛
• بعد از درمان تجویز باید پویایی را تعیین کنید.

به یاد داشته باشید اگر بیوپسی کبدی دارید، نحوه انجام این روش و برای چه، دکتر به شما در مورد جزئیات آن توضیح میدهد.

این مطالعه برای انواع بیماری ها تجویز شده است، از جمله:

• بیماری کبدی چربی غیر الکلی؛
• هپاتیت مزمن B یا C؛
• بیماری کبدی الکلی؛
• سیروز اولیه صفراوی؛
• هپاتیت اتوایمیون ؛
• کلانژیت اسکلروزیس اولیه ؛
• بیماری ویلسون-کونوالف.

آماده سازی برای روش

بیمارانی که بیوپسی کبدی دارند، نحوه انجام این روش، توسط دکتر توضیح داده خواهد شد. او به طور دقیق توضیح می دهد چه چیزی از این بررسی انتظار می رود.

بیمار باید در مورد تمام داروهایی که او می گیرد، به دکتر بگوید. این امر نه تنها به داروهای تجویزی، بلکه همچنین ویتامین ها، مکمل های گیاهی نیز اعمال می شود.

در آستانه بیوپسی، بیمار با داروها، مکمل هایی که می تواند به خونریزی منجر شود، لغو می شود:

1. بیحسی کننده هایی مانند آسپرین، ایبوپروفن.
2. داروهایی که خون را رقیق می کنند، برای مثال "وارفارین".
3. مکمل های غذایی خاصی که خطر خونریزی ناگهانی را کاهش می دهند.

علاوه بر مصرف دارو، مهم است که در مورد سلامتی خود به پزشک اطلاع دهید. توجه ویژه ای به نکات زیر:

• حامله تایید یا امکان پذیر است؛
• واکنش های آلرژیک به دارو یا لاتکس؛
• اخیرا مبتلا به پنومونی شدید؛
• آیا آسسیت برای شما عجیب است؟
• بیماری های سیستم گردش خون.

قبل از این روش

پس از توضیح اینکه چگونه بیوپسی کبدی انجام می شود (عکس در مقاله اجازه می دهد تا با مراجعه آشنا شوید)، پزشک به بیمار می گوید:

1. آزمایش خون برای تعیین سطح لخته شدن خون بیمار توصیه می شود. اگر معاینه مشکلی را نشان می دهد، بلافاصله قبل از انجام این روش پزشک به بیمار می دهد که خطر خونریزی را کاهش می دهد.
2. سونوگرافی. این مطالعه به شما امکان می دهد تا ویژگی های تشریحی ساختار ارگ را مطالعه کنید.

وقتی تمام آزمایشات انجام می شود، دکتر روز تخمک گذاری را برنامه ریزی می کند. 10 ساعت قبل از عمل، شما باید خوردن را متوقف کنید. 8 تا 6 ساعت قبل از دستکاری باید مایعات را رها کرد. بلافاصله قبل از بیوپسی بیمار توصیه می شود که مثانه را خالی کنید. پس از همه، پس از عمل، بیمار نمی تواند بلافاصله افزایش یابد.

بیوپسی کبدی

چگونه این روش را انجام دهید؟

دستکاری شامل مراحل زیر است:

1. قبل از عمل، یک دارو آرام بخش به صورت داخل وریدی تجویز می شود.
2. از بیمار خواسته خواهد شد که لباس بپوشد. او در پشت خود قرار دارد و دست راستش را زیر سرش قرار می دهد.
3. مساحت پوست که از طریق آن سوراخ انجام می شود، ضد عفونی می شود. در این منطقه بیهوشی موضعی معرفی می شود.
4. دکتر با کمک آزمون دستی یا با استفاده از یک دستگاه سونوگرافی، یک کبد پیدا می کند. یک سوزن مخصوص که برای بیوپسی نقطه گذاری طراحی شده است، از طریق پوست بین دو دنده پایین راست قرار داده می شود. برای تسهیل عبور سوزن، ممکن است بیمار از نفس خارج شود و مدتی نفس بکشد. چنین حادثه ای در برابر یک ریه مستحکم محافظت خواهد کرد.
5. در صورت لزوم، پزشک یک نقطه دیگر را انجام می دهد، اما از یک زاویه دیگر.
6. این روش حدود 15 تا 30 دقیقه طول می کشد.

اگر سوء ظن مربوط به سرطان یا سیروز وجود دارد، بیوپسی کبدی را می توان با روش های مختلفی انجام داد. چگونه این دستکاری در سرطان انجام می شود؟ بیوپسی گاهی اوقات با لاپاراسکوپی انجام می شود.

انواع روش

انواع متعددی از این دستکاری وجود دارد. و تنها یک دکتر میتواند به شما بگوید چگونه بیوپسی کبدی را انجام دهد.

یک بیمار می تواند یکی از روش های زیر را پیشنهاد کند:

1. بیوپسی پوستی این رایج ترین روش است. این روش در بالا ذکر شده است.
2. بیوپسی بیضه Transjugular بیمار در پشت خود، روی میز اشعه ایکس قرار دارد. دکتر یک بیهوشی را به گردن تزریق می کند. سپس یک برش کوچک ساخته می شود و یک لوله پلاستیکی قابل انعطاف به داخل ورید ژوگولار وارد می شود . این به دقت به داخل رگ افتاده است. هنگامی که لوله به ورید کبدی می رسد، یک ماده کنتراست به آن تزریق می شود و تعدادی عکس گرفته می شود. سپس یک نمونه از بافت از طریق لوله گرفته می شود. کاتتر با دقت برداشته می شود. در گردن یک باند استفاده می شود.
3. بیوپسی لاپاروسکوپی این روش تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. بیمار چیزی را احساس نمی کند. بیمار در جدول عملیاتی قرار می گیرد. دکتر یک یا چند برش کوچک را در شکم انجام می دهد. از طریق برش ابزار خاصی معرفی می شود و همچنین یک دوربین ویدئویی کوچک است که تصویر ارگ را در مانیتور طراحی می کند. دکتر جزئیات ارگان را می بیند. این به شما اجازه می دهد تمام نمونه های بافت لازم را بگیرید. پس از از بین بردن ابزار، برش ها دوخته می شوند.

بعد از این روش

در حال حاضر شما می دانید اگر بیوپسی کبدی تجویز شود، به عنوان روش انجام می شود. دوره توانبخشی کاملا به نوع دستکاری بستگی دارد.

به طور معمول، بیمار توصیه می شود:

1. پس از بیوپسی، بیمار به بخش منتقل می شود. پرستار پالس، فشار و تنفس بیمار را کنترل می کند.
2. اگر یک نمونه بیوپسی پوستی انجام شود، فرد مجاز به خارج شدن از تخت نخواهد بود. با روش های دیگر، این بار افزایش می یابد.
3. بیمار که با آرامبخش تزریق شد، نباید در پشت چرخ قرار گیرد. بهتر است از خویشاوندان خواسته شود که شما را از کلینیک به خانه ببرند.
4. در طول روز نباید وزن را بلند کنید
5. احساسات دردناک در محل سوراخ کردن ممکن است یک هفته ادامه یابد.
6. بعد از 1-2 روز می توانید به فعالیت های عادی بازگردید.

عوارض احتمالی

اگر بیوپسی توسط یک پزشک باتجربه انجام شود، این روش کاملا بی خطر است.

با این حال، گاهی اوقات اثرات زیر می توانند مشاهده شوند:

1. درد ناراحتی پس از عمل شایع ترین عارضه است. اغلب این احساسات کوچک دردناک است. در مورد ناراحتی شدید، بیمار درمان ضد درد را تجویز می کند.
2. خونریزی برخی از بیماران ممکن است این عوارض را تجربه کنند. اگر خونریزی شدید باشد، بیمار نیاز به انتقال خون یا جراحی دارد.
3. عفونت به ندرت یک عارضه نادر است باکتری ها می توانند از طریق برش یا سوراخ شدن به داخل حفره شکم نفوذ کنند.
4. صدمات تصادفی ارگان های اطراف. این بسیار نادر است سوزن می تواند ارگان های مجاور (ریه، مثانه) را آسیب برساند.

نظر بیمار

در حال حاضر ما در نظر خواهیم گرفت که بیماران در مورد چنین روش هایی مانند بیوپسی کبدی فکر می کنند. چگونه آنها را انجام می دهند؟

بازخورد بیماران نشان می دهد که این رویداد تقریبا همیشه باعث ایجاد ترس در فرد می شود. با این حال، بیوپسی خود را کاملا آسان است. برخی از افراد درد کمتری را تجربه می کنند. اما ناراحتی کاملا قابل تحمل است.

بیماران که به طور کامل با تمام نسخه های پزشک موافق هستند، با عوارض تقریبا مواجه نمی شوند.

در موسسات پزشکی تخصصی، بیوپسی کبدی یک روال معمول است. بنابراین شما نباید از آن بترسید.