نشانه های هیپرکالمی و پیشگیری از بیماری های

نشانه های هیپرکالمی - نشانه ای از یک بیماری است که در آن افزایش یافته به ارزش های سطح پتاسیم / L بیشتر از 5 میلی مول در سرم خون است. در انسان، پتاسیم عمدتا در سلول های ارائه شده توسط DNA و سنتز پروتئین، رشد سلول، عملکرد طبیعی آنزیم ها و تی متمرکز شده است. D. تنها 2 درصد از پتاسیم در مایع خارج سلولی است. کلیه و مکانیزم extrarenal هموستاز پتاسیم نگهداری می شود، اتهام اول پتاسیم دفع می شود، و عبور دوم با پتاسیم را به داخل سلول از مایع خارج سلولی ارائه شده است. اقدام پتاسیم است که به ارائه یک پتانسیل الکتریکی غشای سلولی. نشانه های هیپرکالمی در مرحله متوسط - کاهش غشای بالقوه استراحت سلول های عصبی و عضلانی، که افزایش تحریک پذیری سلول های تاثیر می گذارد. اگر غلظت پتاسیم در خون بالا می رود به 7.5 میلی مول / L، سلول تحریک پذیری خود را به طور کامل از دست بدهند.

هیپرکالمی: علائم

هیپرکالمی است دپلاریزاسیون سلول ها و کاهش تحریک پذیری آنها است که باعث ضعف عضلانی، نارسایی تنفسی و فلج همراه است. عمل قلب آشکار پتاسیم بالا امواج T تیز در نوار. در برخی موارد، این بیماری طویل شدن از PQ-فاصله، و گسترش AV QRS کمپلکس و کاهش و از دست دادن موج P همه این علائم منجر به فیبریلاسیون بطنی و آسیستول تاثیر می گذارد.

نشانه های هیپرکالمی: علل

در افراد سالم مصرف پتاسیم در دوزهای بالا به ندرت منجر به بیماری می شود. علت اصلی بیماری در عملکرد کلیوی طبیعی - نارسایی آدرنال. در مقابل، oliguric حاد کلیه را افزایش می دهد شکست در سطح پتاسیم خون در کوتاه مدت و بدون افزایش بار پتاسیم است. تعدادی از بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه در میزان اثر هیپرکالمی کمبود آلدوسترون، که مسئول ترشح پتاسیم. این وضعیت معمولا در مشاهده نفروپاتی دیابتی، توبولی- بینابینی بیماری های کلیوی و آسیب دستگاه ژوگستاگلومرولر.

تشخیص

هیپرکالمی است با تست های آزمایشگاهی تشخیص داده سرم پتاسیم و معاینه نوار.

درمان هیپرکالمی

اولین نشانه های هیپرکالمی نباید نادیده گرفته شود. شروع حاد است و در زندگی بیمار را تهدید می کند با تزریق داخل وریدی محلول گلوکونات کلسیم هر 2-3 ساعت درمان می شود. افزایش مقدار کلسیم در کاهش خون و افزایش اختلاف پتانسیل آستانه بین پتانسیل عمل و استراحت، کاهش تحریک پذیری سلول ها است. تزریق داخل وریدی hydrogencarbonate سدیم ترویج انتقال پتاسیم از مایع خارج سلولی به داخل سلول به طور مستقیم. و برای جلوگیری از هیپوکالمی صورت داخل وریدی تجویز فعالیت انسولین افزایش پمپ سدیم-پتاسیم و در نتیجه - در جریان سلول پتاسیم است. برای کاهش غلظت پتاسیم در سرم سدیم تعیین fosfattsellyuloznuyu رزین تبادل یونی، اغلب از آن ترکیب با سوربیتول. انتصاب رزین مناسب برای پیشگیری از بیماری در نارسایی حاد کلیه. نشانه های هیپرکالمی که توسعه در مرحله حذف با همودیالیز یا دیالیز صفاقی با محلول bezkalievym.