فیبریلاسیون دهلیزی

یکی از شایعترین آریتمی ها در انسان، فیبریلاسیون دهلیزی است. شیوع آن 0.5٪ از کل جمعیت است. ارزش پیش آگهی این بیماری نیز عالی است. حضور فیبریلاسیون دهلیزی باعث مرگ و میر بیماران در نیمه می شود، در مقایسه با افرادی که اختلالات هدایت را ندارند. عصر غالب افراد مبتلا به یک شکل ثابت از این بیماری سالمندان است. فیبریلاسیون دهلیزی Paroxysmal در بزرگسالان جوان بیشتر است.

دو نوع از بیماری را تشخیص دهید: پاروکسیسمال (پراکسیسمال) و ماندگار. در اولین نوع بیماری، حملات آریتمی به طور مستقل یا به وسیله درمان دارویی متوقف می شود. درمان این شکل از این بیماری به منظور دستیابی و نگهداری پس از آن ضربان قلب طبیعی است. تداخل فیبریلاسیون دهلیزی می تواند یک عود بیماری شناخته شده یا یک آریتمی است که از طریق آن ثابت می شود. هفت روز طول می کشد و داروها متوقف می شود.

علل

فیبریلاسیون دهلیزی در برابر بیماری های سیستم قلبی عروقی رخ می دهد. شایع ترین بیماری هایی که منجر به ایجاد این آریتمی می شوند عبارتند از: بیماری های قلبی ایسکمیک (50-60٪ بیماران)، فشار خون شریانی (40-50٪)، پیوند عروق کرونر (5٪)، انفارکتوس حاد قلب. اغلب فیبریلاسیون در افرادی که از الکل استفاده می کنند، رخ می دهد. در این مورد، كارديوميوپاتي الكل ايجاد مي شود كه باعث ايجاد آريتمي مي شود. بیماری های عفونی و اختلالات متابولیسم آب الکترولیتی همچنین به شروع بیماری کمک می کند.

مکانیسم توسعه

فیبریلاسیون دهلیزی با نقص دهلیز سمت چپ قلب رخ می دهد. در بخش های خاصی از میوکارد، تغییرات خاصی در ضربه های الکتریکی ایجاد می شود که این نوع آریتمی را منجر می شود. در طی حمله فیبریلاسیون، تمام فرآیندهای الکتریکی بی نظیر هستند (ناهمزمان، هرج و مرج، تحریک پایین تر از فیبرهای عضلانی قلب). در یک دقیقه، تا 700 پالس شکل می گیرد که گروه های کوچکی از الیاف را پوشش می دهد که مانع انقباض طبیعی سینوسی می شود. فقط بخشی از این تحریکات بر روی میوکارد انجام می شود. با این حال، تاکی کاردی، با آریتمی همراه است.

علائم

فیبریلاسیون دهلیزی با علائم زیر مشخص می شود: احساس بی نظمی و دلتنگی، ناراحتی یا درد در قلب، ضعف، سرگیجه، سنگین بودن در قفسه سینه، گلودرد، که حتی در حالت استراحت، خستگی رخ می دهد، که برای مدت طولانی ادامه می یابد.

در بعضی موارد، بیماری با یک تصویر بالقوه کلاسیک مشخص می شود. در این مورد، بیماران وقفه های مشخصی در فعالیت قلبی را تجربه نمی کنند، با کم شدن بروز انقباضات قلبی، ممکن است رفاه عمومی نداشته باشد. با این حال، بدون درمان مناسب، این نوع آریتمی می تواند همراه با توسعه عوارض همراه باشد. این موارد عبارتند از: نارسایی قلبی، اختلال در گردش خون مغزی، که منجر به سکته مغزی، انفارکتوس روده می شود. ثابت شده است که حفظ فیبریلاسیون برای سال های بسیاری منجر به کاهش فعالیت های فکری می شود. بنابراین روش های تشخیصی مهم هستند، مهمترین آنها الکتروکاردیوگرام است. در این آریتمی، تغییرات مشخصی وجود دارد: فقدان موج P در جلوی مجتمع QRS، به جای آنها، موج های پاتولوژیک f که اندازه های مختلفی دارند، شکل تشخیص داده می شوند. مدت زمان آنها 700 دقیقه در دقیقه است. متخصص قلب، با تشخیص چنین تغییراتی، می تواند این تشخیص را با اطمینان انجام دهد.