ضربان ساز - آنچه در آن است؟ تنظیم ضربان قلب چگونه است؟ هزینه عملیات

ضربان ساز - این است که از نقطه نظر پزشکی؟ اول از همه، آن را به یک دستگاه الکترونیکی کوچک است که عادی عضله قلب است. ضربان ساز قلب، تعداد بهینه کاهش لازم برای زندگی عادی فراهم می کند. ابزار قادر به غلبه بر تفکیک الکتروفیزیولوژیک دهلیز و بطن ها، به اصطلاح بلوک دهلیزی، و در نتیجه ثبات است قلب است.

تاریخچه ایجاد

ضربان ساز - این است که برای فیزیولوژیست؟ از آنجا که این دستگاه را می توان از نظر تاثیر بر فرآیندهای پاتولوژیک در سیستم قلبی و عروقی از بدن انسان استفاده می شود؟ در اعمال پالس جریان الکتریکی ضعیف برای از بین بردن آریتمی محققان در اواخر قرن 19 تعجب است. با این حال، عدم وجود فن آوری برای تولید برق می فرستد در یک ارزش به حداقل رسیده است مجاز به حتی به تحقیقات آغاز در این جهت.

تنها در نیمه اول قرن 20، روانشناسان، دانشمندان می تواند شروع به مطالعه تاثیر تکانه های الکتریکی در فعالیت قلب. پیشگام در این زمینه محقق ایتالیایی لوییجی گالوانی بود. فیزیولوژیست بعد روسیه N. E. Vvedensky و یو. M. Chagovets یک مطالعه از امکان استفاده از ضعیف تخلیه جریان الکتریکی برای درمان بیماری های قلبی خاصی به عهده گرفت.

در سال 1927، یک متخصص قلب و عروق آلبرت هایمن را طراحی کرده است اولین دستگاه الکترو مکانیکی جهان را به حفظ یک ریتم پایدار از قلب انسان است. دستگاه وزن بیش از سه صد گرم، دستگاه بر روی کمربند ویژه معلق و در زیر لباس خود پنهان داشت. با این حال، ضربان ساز به خوبی کار شد، در یک زمان کوتاه راه اندازی شده است تولید سریال.

نتایج را اول

ضربان ساز - آن را برای آلبرتا Haymena، خالق واحد و همکارانش با آریتمی قلبی؟ اول از همه، این اولین گام در یک فرایند طولانی از مطالعه تکنیک های مهندسی برق، که می تواند در خدمت پزشکی قرار داده است.

کاربرد عملی محرک هایمن در یک وضعیت اضطراری در سال 1951، زمانی بعد از عمل قادر به ذخیره یک بیمار با عرضی پیشرفته بود و جو در زمان بلوک قلبی و آریتمی قسمت. با این وجود، بیمار مدت زمان طولانی در بیمارستان بود، به عنوان او نمی تواند آزادانه با یک دستگاه نسبتا بزرگ بر روی بدن حرکت می کند و علاوه بر این، نیاز به نظارت مستمر کارکنان پزشکی بود.

محرک ایمپلنت

مرکز قلب و عروق جهانی ملحق شده اند برای ایجاد یک برق جمع و جور، که بیش از 80 گرم وزن دارد. در سال 1958 یک گروه از دانشمندان سوئدی، توسط دکتر سخن Elmqvist منجر ایجاد مینیاتور "زیمنس-EL." تحریک کننده در یک مسکن نازک دیواری ساخته شده از آلیاژ تیتانیوم در زندان بود و می تواند در زیر پوست کاشته شود. با این حال، مصرف برق از اختراع سوئدی کوچک بود - باتری فراهم می کند یک پالس برای تنها 18 ماه، پس از آن بیمار مجبور به انجام یک عملیات به جای منبع تغذیه.

ایجاد داخلی EKS

در نهایت، یک ضربان ساز - آنچه در آن است از نقطه نظر بیماران خود؟ البته، این یک ابزار صرفه جویی است، عمر بیماران قلبی مبتلا به اختلالات مختلف ریتم قلب. عضله قلب عملکرد در لحن مناسب - کلید بهره برداری پایدار از کل سیستم گردش خون از بدن است.

در سال 1960، فرهنگستان شوروی A. N. Bakulev تبدیل به مراکز فنی پیشرو اتحاد جماهیر شوروی ایجاد دستگاه های تثبیت قلبی ارائه شده است. افسران اول دفتر طراحی توسعه دقیق در رشته مهندسی مکانیک، که وضعیت شرکت دفاع بود پاسخ دادند. در دوره کوتاه از آزمایش فن آوری زمان، و در دسامبر 1961 اولین ضربان ساز روسی EX-2 "پشه" موفقیت در یک بیمار مبتلا به بلوک قلبی قلبی کامل نمونه EX تجربه، ایجاد شده بودند، انجام کاشته شد. ضربان ساز "پشه" به مدت 15 سال تولید شد، هزاران نفر از مردم بیمار توسط دستگاه مینیاتوری قابل اعتماد بودند نجات داد.

درصد بالایی از مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی و عروقی در اتحاد جماهیر شوروی مشخص شده در پایان 50 سال، از آن شروع به کاهش است. ضربان ساز قلب، بررسی شده از بیماران به طور کلی مثبت بود، به سرعت محبوبیت به دست آورد.

جدید به طور مداوم بهبود یافته، از ویژگی های EKS داخلی بهبود یافته است. در پایان سال 1962، نمونه های جدید، وزارت بهداشت، درمان برای تولید سریال توصیه می شود. بنابراین، ایجاد در روسیه دستگاه تنظیم ضربان قلب، بررسی در مورد کیفیت که مثبت بودند، آنها شروع به تولید در چندین شرکت در مشخصات پزشکی.

kardiostimulirovanie خارج

قبل از کاشت ایمپلنت تنظیم کننده ضربان قلب، بیمار ممکن است کمک های اولیه با دستگاه مخاطب خارجی شامل دو صفحه که در هر دو طرف قفسه سینه، یکی در جلوی قلب و از سوی دیگر در پشت، زیر کتف چپ واقع دریافت خواهید کرد. عبور ایمپالس از طریق جناغ سینه، باعث می شود که عضلات صاف به قرارداد در هر دو طرف، و همچنین عضله قلب. این روش باعث ناراحتی به بیمار است، اما به عنوان یک روش موقت تثبیت ضربان قلب مناسب است. عیب از روش تحریک خارجی شامل در این واقعیت است که بیمار باید به سمت چپ مراقبت نمی شود، به خصوص اگر او ناخودآگاه است. نصب کار ضربان ساز بر اساس یک دائم، آن نیاز به هیچ آموزش ویژه، که چند هفته طول می کشد.

تحریک اندوکاردیال موقت

اصل این آثار در عضله قلب معرفی الکترود پروب در حفره قلب است. برای این عملیات ایجاد یک مجموعه استریل هادی و پروب خود را، که از طریق کانال خون به قلب را تحویل داده. در پایان از الکترود در دهلیز راست نصب شده است، و در مقابل، انتهای پروگزیمال خود را از خارج به منبع متصل است، تولید پالس های الکتریکی.

نصب ضربان ساز به صورت موقت است که معمولا استفاده می شود که هیچ زمانی برای روش های رادیکال تر وجود دارد. پس از نرمال از بیمار قلبی می توانید از کاشت یک دستگاه دائمی ادامه دهید.

به عنوان کاشته یک ضربان ساز دائمی

ضربان ساز برای عملیات کاشت است که عمل جراحی کوچک شده است، برای استفاده طولانی مدت طراحی شده است. لانه گزینی است که معمولا تحت بی حسی موضعی انجام می شود. کل فرآیند را به چند مرحله تقسیم شده است. نخست، یک برش از پوست و بافت و انزوا ورید. سپس قلب شماره مورد نظر از الکترود که در حفره های قلب قرار داده شده انجام می شود. پس از معرفی از هادی است که چک کردن تمام داده ها: حساسیت، به قدم زدن آستانه، یک آرایش بهینه از موضوعات، پالس رسانا. سپس ثابت از الکترود رخ می دهد، تخت برای تنظیم ضربان قلب و دستگاه کاشته تشکیل شده است.

در برخی موارد، ایمپلنت ریشه را ندارد بلافاصله پس، حتی ممکن است رد جزئی باشد، اما التهاب به سرعت تحت تاثیر مواد مخدر معمولی فروکش کرد، و بیمار همچنان به یک زندگی عادی آشنا.

توابع اصلی دستگاه تنظیم ضربان قلب

این دستگاه یک دستگاه الکترونیکی گنجانیده شده در یک بدنه فلزی جمع و جور است. ریزپردازنده با یک باتری طراحی شده برای چند سال طراحی شده است. اصل بهره برداری از EKS داخلی است که برای پاسخ به عدم وجود انقباض به طور منظم از عضله قلب از بیمار است. ضربان ساز طراحی شده است به طوری که نبض مغز الکترونیکی خود را فرستاده، تقریبا هرگز دیر - اختلاف زمان چند صدم ثانیه است.

در طول عملیات عادی از دستگاه قلب رفتار بی تفاوتی - بدون پالس ارسال می کند. یک گروه از ضربان ساز قلب است که توانایی برای انطباق فرکانس وجود دارد. در چنین دستگاه سنسور یکپارچه، حساس به تغییرات در فعالیت بیمار. در واقع، این سنسور شتاب، شتاب سنج، که در پاسخ به تغییرات در پارامترهای نوار قلب و تعداد تنفس. در طی ورزش ضربان ساز قلب می فرستد انگیزه شتاب.

آخرین مدل از ECS قادر به ذخیره اطلاعات روی کار قلب، که پس از آن می توانید خروجی به مانیتور یا رسانه های دیجیتال برای تجزیه و تحلیل می شود. این قابلیت اجازه می دهد تا پزشک به او واگذار درمان پزشکی مطلوب، و همچنین انتخاب پارامترهای عملیات ضربان ساز. ویرایشهای چنین ابزار باید حداقل هر شش ماه یکبار برگزار می شود. ضربان ساز، قیمت نصب و راه اندازی است که به راحتی در دسترس برای یک فرد با درآمد متوسط می تواند در صورت لزوم جایگزین شده است.

قدم زدن مری

برای تشخیص حوادث آریتمی در سیستم تست بیماران با یک پروب استفاده می شود. هادی ویژه با نوک رسانای الکتریکی است به مری وارد می شود. این کاوشگر است که در نقطه تماس از قلب، و یا به جای دهلیز چپ با مری متوقف شده است. ژنراتور، که ارائه پالس از فرکانس های مختلف است و سپس روشن باشد. معنای چنین تحقیقاتی است که برای شناسایی حضور بیماری عروق کرونر قلب. تپش قلب تحت تاثیر پالس الکتریکی می توانید رد بار عضله قلب را نشان می دهد.

مری به قدم زدن به اندازه کافی جهانی، آن را می توانید برای تشخیص انواع بیماری های قلبی کمک کند. در برخی از موارد تیس، اجازه درمان: ساقه تاکیکاردی حملهای، دستگیری فلوتر دهلیزی، انجام تحریک موقت با bradyarrhythmias، همراه با پالس نادر، برای از بین بردن سندرم سینوس بیمار. برخی دستکاری ممکن است تنها با یک مکان پروب عمیق تر در مری است.

ضربان ساز: هزینه عملیات

نصب ضربان ساز در روسیه می تواند 65-650 هزار روبل هزینه. این مبلغ شامل هزینه های دستگاه خود، به هزینه های کاشت و دوره بعد از عمل. ضربان ساز خود، قیمت که مصمم است توسط تولید کننده، می تواند نسبتا پایین (20 هزار. ماساژ.). انتخاب مدل های موجود به بیمار است. بهتر است برای به دست آوردن یک ضربان ساز، بررسی که عمدتا خوب است. این شرکت دستگاه مدترونیک، StJudeMedical، Guidant و Biotronic.