آموزش برای پر کردن سابقه درمان این بیماری

ساختار سابقه درمان - نتیجه سال ها تلاش متخصصان از کشورهای مختلف. این سند شامل موضوعات مختلف پزشکی. علاوه بر این، در حال حاضر تاریخ جهانی این بیماری درمان وجود دارد. برونشیت، بیماری عروق کرونر قلب، ورم معده - به بیماران مبتلا به این بیماری تاریخ امروز از این گیاه به همان اندازه. این تا حد زیادی کار پزشکان را تسهیل و کاهش هزینه های خرید تجهیزات.

سمت «جبهه"

این اطلاعات بیمار از قبیل نام، نام خانوادگی و نام خانوادگی مشخص می کند. علاوه بر این، در اینجا نیز شامل اطلاعات جهت که در آن اتاق او قرار داده شد، و همچنین تاریخ دریافت از فرد در بیمارستان و ترشح از آن است.

همچنین در بسیاری از بیمارستان ها در مقابل نشان می دهد راه که در آن بیمار وارد شده است (اعمال به تنهایی یا آورده شد یک آمبولانس) و اینکه آیا تشخیص هدایت سازمان (بیمارستان، آمبولانس) همزمان با نهایی.

بخش گذرنامه

ساختار هر داستان در درمان بیماری عبارتند از این بخش را دارند برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد بیمار ثابت وجود دارد. این خود را می پوشند مشخصات مندرج در گذرنامه، از جمله "نام"، شماره سریال، آدرس ثبت نام و محل اقامت واقعی، کسی تلفن را از بستگان. علاوه بر این، در اینجا نشان هدایت نام سازمان است.

شکایت بیمار

این کسانی که علائم ذهنی است که توسط مردی که خودش را در زمان پذیرش ابراز تعیین می کند. اغلب آیتم بیارزش است. با این حال، آن اتفاق می افتد و به طوری که آن را مفید تر از دیگران است. بنابراین او تصمیم گرفت به تمرکز بر.

تاریخچه بیماری حاضر

در اینجا شما نیاز به وارد کردن اطلاعات در مورد چگونه یک فرد بیمار شد، که آن را ارتقا یافت. در بسیاری از موارد ممکن است به ایجاد تشخیص صحیح در حال حاضر بر اساس این نقطه در رابطه با قبلی است. در این مورد، محدود به دو بخش ضروری نیست.

تاریخ زندگی

در اینجا لازم است به اختصار شرایطی که در آن توسعه انسانی برگزار شد توصیف می کنند. این نیز بسیار مفید است ممکن است اطلاعات در مورد شرایط حال حاضر موجود اقامت بیمار.

بازرسی عمومی

این مورد را ارزیابی یکی از مهم ترین و گسترده است. این توضیح می دهد چگونه بیمار بازرسی منتقل می شود. علاوه بر این، مطالعه باید از همه سیستم های بدن انسان (تا آنجا که ممکن است، البته) ساخته شده است. متاسفانه، بسیاری از کارشناسان (که اغلب حتی با تجربه) می کند توجه به بازرسی عمومی پرداخت نمی کند، فقط تمرکز بر مشکل، در مورد آن بیمار شکایت. این رویکرد همیشه درست نیست، چرا که اغلب یک فرد دارای بیماری های همراه است که ممکن است یک عبارت قابل توجهی ندارد، اما در صورت عدم درمان می تواند پیشرفت.

یافته های آزمایشگاهی

برای تشخیص صحیح این تاریخ پاراگراف از درمان از اهمیت ویژه ای. واقعیت این است که وجود بسیاری از بیماری را می توان تنها بر اساس داده های آزمایشگاهی است.

تشخیص توجیه

آن را تنظیم در شکایت، تاریخ، داده های تحقیق آزمایشگاهی و بازرسی کلی است. این است که، تنها پس از بیمار بدقت مورد بررسی قرار.

درمان

در اینجا این فعالیت ها که، با توجه به دکتر، کمک خواهد کرد که خلاص شدن از شر این بیماری موجود نقاشی شده است.

وبلاگ ها

در این بخش ما به اختصار نشان داده معاینات دوره ای بیمار، نشان می دهد دولت و پویایی آن، مشاهده شده در طول درمان.

خلاصه تخلیه

هر آماده سابقه درمان بیماری شامل یک بخش. خلاصه تخلیه برای دیگر امکانات پزشکی در سفارش نوشته شده است به مطمئن شوید هنگام بازدید از بیماران خود که یک فرد دچار یک بیماری خاص. در این بخش شرح مختصری از کل تاریخ این بیماری درمان می کند. همچنین نیاز به اطلاعات بیشتر در مورد بیمار: نام، چند ساله او است و آنچه شکایت او وارد بیمارستان، چه ویژگی های تاریخ خود می باشد. علاوه بر این، epicrisis ارسال داده ها بر روی نتایج تست های آزمایشگاهی پایه و درمان، قرار دادن تشخیص نهایی و نشان می دهد که در آن و در چه وضعیت بیمار تخلیه شده است.