نمونه Ruvilua-گرگوری چیست؟

در جهان هستند تعداد زیادی از بیماری ها، که در مورد بسیاری از مردم حتی گمان نمی وجود دارد. اما موارد زمانی که شما به سادگی نیاز به در مورد علائم انسان حاد مطمئن شوید قادر به بلافاصله کمک های اولیه به بیمار ارائه وجود دارد. اما آن است که همیشه یک بیماری جدی یا آسیب شناسی می توان بصری تعیین می کند، اما در این مورد، به کمک مدرن تکنیک های تشخیصی، برای مثال، از جمله به عنوان نمونه Ruvilua-گرگوری. اما به لطف این نمونه را می توان تعیین می کند، و آن است که به طور کلی برای تجزیه و تحلیل؟

نمونه Ruvilua-گرگوری: آنچه در آن است؟

این محاکمه - این یکی از روش های تشخیص است، اجازه می دهد به سرعت تعیین اینکه آیا خونریزی داخل پلور یا نه در هموتوراکس. تست مثبت Ruvilua-گرگوری می گوید که خونریزی در داخل پرده جنب شواهد منفی توقف خود ادامه می دهد، و یا اینکه آیا آن است، اما به عنوان فعال است.

اما آنچه هموتوراکس است، چگونه آن را درمان، چه عواقب ناشی از انفعال در شرایط این بیمار است؟

هموتوراکس: آنچه در آن است؟

هموتوراکس - خونریزی که در داخل پرده جنب رخ می دهد و منجر به این واقعیت است که آن تجمع می یابد مقدار زیادی از خون، که در نهایت که توسط فشرده سازی از ریه همراه است. نمونه Ruvilua-گرگوری اجازه می دهد تا در اسرع وقت به منظور تعیین وجود خونریزی و شدت آن است. علاوه بر تشخیص، از دست دادن خون را می توان با علائم شناخته شده است:

• درد قفسه سینه؛
• کم فشار.
• سرگیجه.
• پوست رنگ پریده و دیگران است.

اگر بیمار در حال حاضر چنین مظاهر، باید آن را به بیمارستان رساندند به تشخیص و به تمام اقدامات برای جلوگیری از خونریزی. اما که می تواند باعث هموتوراکس؟

علل آسیب شناسی

تشخیص هموتوراکس ممکن است برای بیمارانی که دریافت لازم تروما قفسه سینه، به آسیب و یا علل درمانزاد خونریزی راضی است.

تحت پزشکان صدمات شامل آسیب به قفسه سینه از انواع مختلف. هموتوراکس ممکن است به عنوان یک اثر حوادث رانندگی، توسعه زخم گلوله، دنده شکسته، سقوط از ارتفاع بزرگ، و عوامل دیگر.

این صدمات می تواند باعث آسیب نه تنها ریه، اما سایر اندام شود:

• قلب؛
• کبد؛
• طحال؛
• دیافراگم؛
• عروق بین دنده ای.
• عروق قفسه سینه؛
• ریه ها.

هموتوراکس و می تواند بیماری در بیمار، شود:

• آنوریسم آئورت؛
• سل؛
• بدخیمی در ریه یا پلور؛
• آبسه ریه؛
• استعداد هموراژیک؛
• اختلال انعقادی، و دیگران.

عوامل منجر به پیامد هموتوراکس (برای تعیین حضور خود را خواهد Ruvilua-گرگوری نمونه) عوارض به نظر می رسد بعد از عمل جراحی بر روی ریه و یا پرده جنب، تخلیه مایع پلور، قرار دادن کاتتر در ورید مرکزی.

هموتوراکس پاتوژنز

تجمع خون در جنب می توانید فشرده سازی از ریه و جابجایی از اندام های داخلی، که منجر به طور قابل توجهی سطح تنفسی در ریه کاهش می یابد، علت اختلالات دستگاه تنفس و گردش خون وجود دارد. به همین دلیل، هموتوراکس اغلب بالینی خونریزی و شوک قلبی ریوی است که منجر به قلب و سیستم تنفسی به درستی کار نمی توسعه.

در اولین ساعت پس از خون رو به پلور، دومی توسعه یک فرآیند التهابی. هنگامی که هموتوراکس کمک به تعیین نمونه آن Ruvilua-گرگوری (به نظر می رسد ادم، نفوذ leukocytic، متورم شده و سلول های مزوتلیال کندهشده). برای اولین بار در منطقه از خون پلور از طریق خونریزی رتبه متفاوت از خون محیطی است، و بعد از سطح هموگلوبین، شاخص گلبول قرمز و لکوسیت کاهش می یابد.

هنگامی که به پرده جنب تزریق می شود، لخته شدن خون، اما پس از مدت کوتاهی آغاز می شود روند فیبرینولیز، که به دلیل آن را دوباره مایع. این فرایند به عوامل ضد انعقاد کمک می کند. کلاس های چند تن از هموتوراکس وجود دارد. چه هستند، و چه تفاوت بین آنها را؟

کلاس های هموتوراکس

ما در حال حاضر گفت که هموتوراکس می تواند پس از سانحه، آسیب شناسی و درمانزاد. علاوه بر این، با توجه به قدرت خونریزی خود و به چند دسته تقسیم می شوند:

• کوچک - است تجمع خون در سینوس وجود دارد، و از دست دادن خون است بیش از 500 میلی لیتر است.
• متوسط - خون به سطح گوشت دنده 4 کاهش یافته است، و حجم آن در حدود یک و نیم لیتر؛
• ساب توتال - خون به کمتر از باله های سطح 2 کاهش یافته است، و مقدار خون از دست رفته حدود دو لیتر است.
• کل - در اشعه ایکس قابل توجهی از شکست از پرده جنب تیره، و از دست دادن خون بیش از روح لیتر است.

علاوه بر این، هموتوراکس، که کمک می کند تا تعیین نمونه Ruvilua-گرگوری و دیگر روش های تشخیصی می تواند آپیکال، interlobar، parakostalnym، supradiaphragmatic، paramediastinalnym، همه بستگی به محلی سازی. همچنین در آن صورت، اگر خونریزی ادامه می دهد، هموتوراکس به نام مترقی، و اگر آن را متوقف کرده است - با ثبات است. اگر پرده جنب در همان زمان را پوشش می دهد نه تنها خون، بلکه هوا، در این مورد ما صحبت در مورد gemopnevmotorakse. اما آنچه نشانه ها می تواند هموتوراکس نشان می دهد؟

نشانه هایی از هموتوراکس

تصویر بالینی بستگی دارد به طور مستقیم در شدت خونریزی، بافت ریه خرد و اندام تغییر. هموتوراکس کوچک ممکن است با علائم همراه نیست، عمدتا بیمار شکایت از درد قفسه سینه، که ممکن است هنگام سرفه بدتر شود، و تنگی نفس ممکن است رخ دهد.

اما متوسط و بالا کلاس ها، که می تواند با استفاده از نمونه Ruvilua-گرگوری تایید، همراه با اختلالات تنفسی، اختلالات قلبی و عروقی، و دیگران. علائم در نقطه اشاره ای نمی شود فقط کار نمی کند، چرا که شما ممکن است درد شدید که با سرفه را افزایش می دهد، ضعف در تمام بدن، کاهش فشار خون دریافت خواهید کرد. با یک تمرین فیزیکی کمی همه از علائم تشدید شده است. نشسته یا نیمه نشسته - بیمار یک موقعیت راحت انتخاب می کند.

اما در هموتوراکس شدید است یک ضعف، که اجازه نمی دهد حتی به افزایش است، سرگیجه، توسعه تاکی کاردی، پوست رنگ پریده، قبل از چشم تند رفتن پرواز، اغلب رخ می دهد سنکوپ وجود دارد. اما نه همیشه علائم می توانید هموتوراکس با دقت اشاره کردن، بنابراین بهتر است با دکتر، که تعدادی از مطالعات، از جمله نمونه و Ruvilua-گرگوری تعیین ببینید. در هموتوراکس - این بهترین روش، که در یک زمان کوتاه، وجود یا عدم وجود خونریزی نشان می دهد است.

امکانات عیب شناسی

در طول دکتر تشخیص دقیق تمام جزئیات این بیماری مشخص، توسط روش های فیزیکی و سایر معاینه، از جمله آزمایشگاه منصوب کرد. در هموتوراکس مشخص شود، بلافاصله که آیا یک تاخیر از سمت مبتلا وجود دارد در طول حرکات تنفسی، چه صدا کوبه ای راکد بیش از مکانی که در آن مایع جمع آوری شده، تضعیف اگر تنفس وجود دارد quavers.

رادیوگرافی قفسه سینه نشان می دهد نور kollabirovanie، وجود مایع (بیمار در یک موقعیت افقی در طول مطالعه) و یا لخته در پرده جنب. به منظور روشن شدن تشخیص و تشخیص را می توان تعیین سوراخ پلور در هموتوراکس، در این مورد به دست آوردن خون تشخیص را تایید. به رسمیت شناختن هموتوراکس استریل و آلوده به نمونه پترووا و Efendiyev، که ارزیابی شفافیت و آسپیراسیون رسوب.

آزمایش خون خواهد شد تعدادی از لکوسیت ها و گلبول های قرمز تعیین می کند. همچنین می تواند انجام شود، و دیگر تکنیک های تشخیصی مانند سونوگرافی، اشعه X، CT قفسه سینه، توراکوسکوپی تشخیصی.

که اجازه می دهد به شما برای مشخص نمونه؟

برای تایید است که خونریزی ادامه می دهد، یا این که آن در حال حاضر متوقف است، فقط انجام ضرورت انجام چنین مطالعه به عنوان نمونه Ruvilua-گرگوری است. روش های تشخیصی از این نوع شامل نمونه خون از پرده جنب، و سپس به آن نگاه کنید. اگر آن را در یک لوله آزمایش یا سرنگ تبدیل شده است، به این معنی که خونریزی ادامه می دهد، و اگر انعقاد وجود ندارد، پس از آن هیچ. سپس نمونه ها به آزمایشگاه برای تحقیقات بیشتر ارسال می شود، و آن است که در حال حاضر توسط میزان هموگلوبین مشخص می شود.

تست مثبت Ruvilua-گرگوری - یک شاخص برای توراکوتومی اورژانس، کمک خواهد کرد که خونریزی متوقف شود. این روش تشخیصی آموزنده، اما بهتر است به انجام بیشتر و دیگر نظرسنجی، تا مطمئن شوید که به 100٪ در تشخیص. اما چگونه این کار تست؟

روش سوراخ حصار در هموتوراکس

آزمون رفتار فقط باید یک دکتر واجد شرایط باشد، چرا که این مطالعه بسیار پیچیده است، و اگر شما برگزاری یک نمونه خون اشتباه است، می توان آن را حتی بیشتر آسیب به بیمار است. سوراخ در هموتوراکس - یک روش منحصر به فرد از تشخیص است، که بین دنده 6 و 7 بر روی متوسط و خط zadnepodmyshechnoy انجام شده است. در این مرحله، بیمار باید در حالت نشسته باشد. خون به محلول ضد باکتری مطالعه خودسرانه دارو ارسال می شود.

درمان محافظه کارانه

درمان نگهدارنده کمک می کند تا اگر haemothorax خفیف، که در آن مسکن و داروهای ضد خون ریزی دارد. همچنین خوب است درمان جایگزینی اثر را با انتقال خون فوری، اگر haemothorax متوسط و یا حتی شدید باشد. برای درمان عفونت HT عوامل فیبرینولیتیک اداره، آنها نیز برای پیشگیری و درمان هموتوراکس منعقد نشان داد، و هنوز هم می تواند مورد استفاده قرار گیرد immunocorrecting و درمان علامتی است.

هموتوراکس کوچک بسیار به سرعت و بدون عواقب را می توان با روش های محافظه کار از درمان از بین برد. اما در این مورد، اگر دوباره بررسی آزمون مثبت Ruvilua-گرگوری نشان داد، پس از آن هیچ عمل جراحی نمی تواند انجام دهد.

درمان و جراحی هموتوراکس

جراحی به بیمار در چنین مواردی نشان داد:

• اگر خونریزی در داخل پلور ادامه دارد؛
• haemothorax فر و مانع از گسترش به ریه؛
• اگر دوباره به تجمع خون پس از مصرف یک سوراخ شده است.
• خون می رود از طریق انتخاب تخلیه مایع پلور، و حجم آن حدود 500 میلی لیتر برای 2-3 ساعت است.
• اندام های حیاتی آسیب دیده است.

درمان هموتوراکس بر ویژگی های علل خونریزی و شدت شوک هموراژیک است. گسترش آسیب نفوذ به ریه و دیگر اندام های قفسه سینه نیاز به مداخله فوری جراحی در پس زمینه از یک درمان ضد شوک جامع، که شامل نه تنها دردی پزشکی، بلکه با کم خونی حاد و هیپوکسی مبارزه.

عملیات برای اهداف لازم است:

• جلوگیری از خونریزی.
• از بین بردن آسیب به اندام های داخلی؛
• حذف خون بیش از حد؛
• به وضع زهکشی برای آشکار شتاب از ریه؛
• توانبخشی از حفره پلور با ضد عفونی کننده ها.

اما آنچه پیش بینی به پزشکان بیمارانی که در هموتوراکس عمل جراحی قرار گرفتند انجام شد؟

پیش بینی و پیشگیری از هموتوراکس

موفقیت درمان برای هموتوراکس بستگی به ماهیت آسیب یا بیماری، شدت خونریزی و کمک به موقع ارائه شده است. پیش آگهی بهتری برای بیماران مبتلا به هموتوراکس خفیف یا متوسط. هموتوراکس لخته ممکن است توسعه را تهدید از آمپیم پلور، اما همچنان خونریزی و یا از دست دادن تنها زیادی از خون می تواند منجر به مرگ شود.

در نتیجه از هموتوراکس ممکن است تشکیل عظیم از چسبندگی پلور که در محدود کردن تحرک از دیافراگم است. در این مورد، توصیه می شود که تمام بیماران که یک دولت تا به حال به شنا کردن و انجام تمرینات تنفس به طور منظم.

هموتوراکس پیشگیری هشدار دهنده از صدمه به قفسه سینه، مشورت با یک دکتر بیماران با ترومای قفسه صدری و کنترل هموستاز در عمل جراحی بر روی ریه ها و مدیاستن.

نتیجه

به طور خلاصه، می توان گفت که نمونه Ruvilua-گرگوری - یکی از مطالعات مهم در هموتوراکس است. خونریزی به منطقه پلور - یک بیماری بسیار جدی است که نیاز به ارجاع فوری به یک دکتر است. به همین دلیل است که در اولین علائم و یا بلافاصله پس از تروما به بهتر است به دنبال کمک واجد شرایط، و یا حذفیات ممکن است کشنده باشد.