مچ پا شکسته.

از تمام آسیب های اشغال بخش بزرگی از اندام. شکستگی کاملا رایج از مچ پا.

مچ پا - فرایند است که مفصل مچ پا تشکیل می دهد. این مفصل از دو مچ پا: جانبی (واقع در سطح خارجی استخوان درشت نی) و داخلی (واقع در سمت داخلی). بنا به آمار، بیست درصد از تمام آسیب های سیستم اسکلتی عضلانی فقط یک مچ پا شکسته است.

بزرگترین خطر تروما و شکستگی در معرض بیرونی (جانبی) مچ پا (حدود هشتاد درصد از موارد)، و تنها 15-20 درصد می میانی زخمی شدند.

چند وجود دارد نوع شکستگی ، بسته به ویژگی های مکانیک: supinatsionno پیشرو، پرونیشن تخلیه و دوار. علاوه بر این، گروه جداگانه از شکستگی های بیرونی و درونی مچ پا جدا شده، و همچنین باز و بسته شکستگی، شکستگی افست.

علائم شکستگی مچ پا - درد، تورم، تغییر در خطوط از عملکرد مفاصل و اختلال است. برای تأیید شکستگی، و همچنین به ایجاد مکانیک و روش انتخاب درمان است اشعه ایکس از مفصل مچ پا انجام شده است.

درمان شکستگی مچ پا بسیار دشوار است. این در درجه اول به این واقعیت است که ساختار مفصل مچ پا بسیار پیچیده، استخوان واقع سطحی در هنر آسیب پذیری بسیار آسان جریان خون به علت است. این امر منجر به درصد بالایی از جمعیت معلولیت به عنوان یک نتیجه از یک شکستگی مچ پا (ده درصد).

شکستگی مچ پا است که درمان نشده است، منجر به اختلال در سطوح مشترک مفصلی (تناسب مشترک). این باعث می شود درد ثابت و تشکیل تهدید زخم بستر آرتروز. این بیماری منجر به نقض استاتیک و دینامیک مفصل، که اغلب با ناتوانی به پایان می رسد.

درمان محافظه کارانه و جراحی: درمان شکستگی مچ به دو تکنیک های اساسی کاهش می یابد. درمان نگهدارنده شامل:

- بسته به صورت دستی تغییر موقعیت، بیحرکتی گچ؛

- جااندازی بسته با استفاده از تغییر در یک دستگاه، از بازیگران.

- کشش انباشتگی پس از آن را اصلاح کرد. کتابچه راهنمای گسترده ترین کاهش با تحمیل بازیگران بسته است. در این مورد، یک برهمنهی از بازیگران به یک سوم بالای "بوت" نوع استخوان درشت نی.

اشکالاتی از روش های محافظه کار از درمان:

• عدم امکان کاهش کامل آناتومیک.

• در بازیگران در معرض خطر جابجایی ثانویه پس از کاهش ادم وجود دارد.

• تشکیل احتمالی عود جداشدگی tibiofibular و نیمه دررفتگی پا.

با افزایش تورم مفصل است امکان شکل گیری یک گچ تاول اپیدرمی وجود دارد. علاوه بر این، در معرض خطر بالای postimmobilizatsionnyh مفصل، دوازده ماه - توانبخشی که در آن می تواند به هشت تا.

هدف از درمان جراحی مقایسه دقیق از قطعات، بازگرداندن رباط ها، حذف قطعات بافت غضروفی، و همچنین برگزاری یک استئوسنتز با ثبات است.

جراحی شکستگی مچ با استفاده از یک داخلی (غوطه وری) و یا ثابت خارجی درمان می شود. بزرگترین موفقیت زمانی حاصل میشود که پیچ استئوسنتز، زیرا بر پره، این تجسم استئوسنتز فرصت تطبیق دقیق تمام قطعات استخوان ایجاد می کند. با این حال، استفاده از استئوسنتز با پیچ است که ممکن است به مقاومت در برابر نیروهای فعلی بر روی استخوان، بنابراین لازم است یک نوع تحمیل اضافی از بازیگران.

شکستگی مچ پا، که به انجام بیحرکتی طولانی مدت ممکن است به عوارض جدی منجر شود.