فشار خون ضروری: علائم، علل، تشخیص، درمان

ضروری فشار خون بالا یک نوع آسیب شناسی مزمن است. تغییرات مورفولوژیک در پس زمینه از بیماری متفاوت است، همه چیز به ماهیت منشاء آن بستگی دارد. بعد، در نظر بگیرید که فشار خون اساسی نشان دهنده تمام درجات و شدت.

نمای کلی

نشانه های بالینی اصلی بیماری در نظر گرفته می شود افزایش مداوم در فشار و شاخص ها. تشخیص بر حذف همه اشکال دیگر این بیماری است. فشار خون اساسی است از لحظه کاهش عملکرد کلیوی افسردگی ثابت شده است. اول از همه تغییرات مورفولوژیکی به قلب و رگ های خونی را گسترش دهد.

نوع دیگر از هنجار

در حالت سالم، فشار تولید شده توسط یک کاهش در بطن چپ. در این مورد جریان خون را به آئورت بیرون رانده شد، و پس از آن به شریان های کوچکتر می رود. سطح فشار است با توجه به حجم خون در رگ، درجه تنش در سرخرگ تنظیم شده است. ارزش همچنین دارای تن سرخرگی (کوچکترین کانال). فشار خون بالا افزایش در عروق شریانی از دایره بزرگ از فشار هیدرواستاتیک است. به طور معمول، شاخص ممکن است با توجه به شرایط از فرد دیگر متفاوت است. بنابراین، در طول خواب آنها را، در حالی که استرس های روانی و احساسی و یا فیزیکی افزایش می یابد. با این حال، به عنوان یک قاعده، فشار به حالت معمولی - از 100/60 به 140/90. اگر آمار و ارقام بالا داده می شود، پس از آن معلوم فشار خون بالا. دلایل که به فشار خون مبتلا ضروری است، متفاوت است.

عوامل خطر

فشار خون اساسی نظر گرفته می شود رایج ترین نوع فشار خون بالا، اما تحریک به فاش همیشه ممکن نیست. با این حال، در بیماران مبتلا به آسیب شناسی، روابط مشخصه خاصی یافت. به عنوان مثال، فشار خون اساسی تنها در آن گروه که در آن سطح مصرف نمک بیش از 5.8 گرم / روز رخ می دهد. کارشناسان توجه داشته باشید که این است که در واقع مصرف بیش از حد ممکن است یک عامل خطر مهم است. به خصوص مستعد ابتلا به فشار خون بالا، افراد مسن، کسانی که مبتلا به نارسایی کلیه، چاقی. نیز یک عامل ژنتیکی وجود دارد.

دیابت شیرین

در وهله اول در تشخیص تاریخچه پزشکی مهم است. فشار خون اساسی است که اغلب با دیابت در ارتباط است. لوزالمعده شامل جزایر سلولهای لانگرهانس. آنها هورمون انسولین تولید می شود. این مانیتور غلظت گلوکز، ترویج انتقال آن به عناصر ساختاری. همراه با این، و انسولین را به یک عمل گشاد کنندگی عروقی. به طور معمول هورمون محرک قادر به اقدام در فعالیت سمپاتیک است. در این فشار خون را تغییر نداده است. اما در موارد شدید، برای مثال، دیابت، فعالیت تحریک کننده دلسوز ممکن است اثر گشاد کنندگی عروقی غالب.

عوامل ژنتیکی

کارشناسان آن را یکی از کلیدی در توسعه آسیب شناسی در نظر بگیرید. با این حال، ژن مسئول بروز فشار خون بالا، نشد. امروزه محققان در حال کار بر روی مطالعه عواملی که سیستم رنین-آنژیوتانسین تاثیر می گذارد. رنین - - آن را در سنتز ترکیبات فعال بیولوژیکی شرکت کمک به افزایش فشار. این سیستم در کلیه واقع شده است. فشار خون بالا ضروری است در مورد 30٪ از موارد با توجه به عوامل ژنتیکی ایجاد میشود. به عنوان مثال، بروز در آفریقایی آمریکایی بالاتر از اروپایی و آسیایی است. علاوه بر این، بیشتر در معرض ابتلا به توسعه بیماری های کسانی که یک یا هر دو والدین از فشار خون بالا رنج می برند. در موارد نادر، فشارخون اساسی یک نتیجه از یک بیماری ژنتیکی از غدد فوق کلیوی است.

پاتولوژی عروقی

بسیاری از بیماران مبتلا به فشار خون یک مقاومت بالا (کاهش الاستیسیته) عروق دارند. این کشتی ها در مویرگ منتقل شده است. هنگامی که کشش دست دادن شروع به افزایش فشار است. دلیل چنین نقض مویرگها است کاملا روشن نیست. اما دریافتند که کاهش در ویژگی کشش عروقی افراد با فشار خون بالا ناشی از عوامل ژنتیکی، پیری، مصرف بیش از حد نمک، عدم فعالیت بدنی. نقش مهمی در آسیب شناسی و متعلق به فرایندهای التهابی. در این راستا، تشخیص پروتئین واکنشی C در خون از یک ترکیب ممکن است به عنوان یک عامل پیش آگهی عمل می کنند.

چاقی

این یکی دیگر از عوامل مهم در بروز فشار خون بالا ضروری است. هنگامی که احتمال بیماری بالا 5 بار اضافه وزن. به عنوان مثال، در ایالات متحده حدود دو سوم از تمام موارد فشار خون بالا مرتبط با چاقی. بیش از 85٪ از بیماران با شاخص توده بدنی بیشتر از 25.

سدیم

این ترکیب همچنین در ایجاد پرفشاری خون ضروری است. تقریبا یک سوم از تمام موارد فشار خون بالا، با مصرف بیش از حد سدیم همراه است. پیشرفت بیماری را بر اساس توانایی این مجتمع را برای حفظ آب است. هنگامی که فشار بیش از حد در جریان خون از مایع افزایش می یابد محتوا.

رنین

اثر این ترکیب بیولوژیک فعال است با افزایش تون عروق همراه است. این امر سبب افزایش در فشار است. فشار خون بالا ممکن است با هر دو سطح پایین و بالای رنین در ارتباط است. به عنوان مثال، محتوای از ترکیب کاهش مشخصه عملکرد آمریکایی های آفریقایی تبار. در این راستا، این درمان موثر تر هستند دیورتیک نظر گرفته شود.

عوامل دیگر

مشخص شد که ایجاد پرفشاری خون به طور قابل توجهی با خروپف است. نسبتا عامل تسریع کننده و مهم در نظر گرفته سن. در طول این سالها در دیواره رگ تشخیص داده افزایش در تعداد الیاف کلاژن است. به این دلیل، است ضخیم شدن و از دست دادن قابلیت ارتجاعی خود را، کاهش لومن است.

تصویر بالینی

به عنوان تجلی فشار خون ضروری؟ نشانه های بیماری اغلب گم شده است. به عنوان تنها تظاهرات خاص بیرون زده به مدت طولانی تنها افزایش فشار. مقادیر مرزی وجود دارد که بر اساس آن یک تشخیص است. بنابراین، برای "بالا" (سیستولیک) فشار 140-159 میلی متر جیوه است. هنر، برای دیاستولیک - 90-94. در برخی موارد، فشار خون اساسی اولیه توسط همراه:

• سردرد در پشت سر.
• تپش قلب.
• دو چشم انداز است.
• وزوز گوش.

شدت این علائم با افزایش شدید فشار (بحران فشار خون بالا) افزایش یافته است. با تغییرات شروع در رگ های خونی و اندام های داخلی غیر قابل برگشت در طول زمان. به عنوان یک "هدف" قلب، کلیه، مغز.

مرحله پاتولوژیک

در شرایط کمتر شدید است که با افزایش فشار تناوبی (دیاستولیک - بیش از 95). در این مورد، شرایط تثبیت بدون استفاده از داروهای امکان پذیر است. متوسط شدت یک آسیب شناسی توسط افزایش مداوم فشار مشخص (دیاستولیک - در محدوده 105-114). در این مرحله، می توان آن را تشخیص داده در venules گسترش، تنگی سرخرگی، فوندوس خونریزی بدون بیماری های دیگر. (- بیش از 115 دیاستولیک) گام های سنگین افزایش پایدار در فشار متفاوت است. تثبیت دولت حتی پس از بحران رخ نمی دهد. در این مرحله تغییرات برجسته تر در فوندوس. شرط نیز توسط توسعه تصلب شرایین و arteriolo-، همراه هایپرتروفی بطن چپ، Cardiosclerosis. بازسازی پاتولوژیک از اندام های داخلی نیز پیدا شده است.

بیماری های همراه

فشار خون بالا ممکن است توسط به دنبال:

• نفروپاتی دیابتی.
• آنژین صدری.
• حمله قلبی است.
• خون رسانی مجدد عروق کرونر.
• اختلالات گذرا در گردش خون مغزی.
• هموراژیک سکته مغزی ایسکمیک و.
• تورم عصب بینایی است.
• خونریزی یا اگزودا.
• رتینوپاتی شدید.
• آنوریسم.
• کلیه و نارسایی احتقانی قلب.

امکانات عیب شناسی

این است که در یک ارزیابی از شاخص فشار است. برای روشن شدن تشخیص نیاز به حداقل سه اندازه گیری مستقل. این با استفاده از یک فشارسنج جیوه و روش کوروتکوف. تشخیص اشکال ثانویه آسیب شناسی و تعیین درجه آسیب ارگان های انجام شده توسط تحقیقات اضافی. به طور خاص، بیمار ادرار و خون نمونه خاص و به طور کلی، سونوگرافی از ارگان های داخلی و قلب، انواع آزمون، نوار قلب و غیره تجویز می شوند.

نظارت روزانه

هنگام استفاده از این روش در بررسی بیمار لباس یک مانیتور فشار خون اتوماتیک، تثبیت سطح فشار خون در طول روز. فاصله بین اندازه گیری، معمولا 30-60 دقیقه 60-120 دقیقه روز و شب. نتیجه چند ده نتایج است. بر اساس داده های ما می توانیم فشار متوسط از روز، شب، روز تعیین می کند. علاوه بر شاخص های مستقیم، ممکن است برای به دست آوردن اطلاعات، که به طور غیر مستقیم نشان می دهد حضور فشار خون بالا. چنین اطلاعاتی را قادر می سازد اندازه گیری سرعت افزایش و کاهش فشار در زمان های مختلف روز.

فشار خون اساسی: درمان

روش های مختلف تثبیت وجود دارد. انتخاب خواهد شد در شخصیت و شدت بیماری بستگی دارد. بنابراین، ضروری و renovascular نمایش فشار خون را به تفاوت در شدت. در ابتدا اقدامات درمانی باید به کارگردانی فشار تثبیت کننده. در همان زمان ما نیاز به تنظیم تمام عوامل خطر. بیمار باید سیگار کشیدن و دیگر عادات بد را متوقف کند، به تجدید نظر در رژیم غذایی برای عادی وزن. دیابت، و دیگر: برای آن دسته از بیماران که مبتلا به فشار خون ضروری تشخیص داده شد، درمان باید از بین بردن بیماری های همزمان است. توجه خاص باید به رژیم فعالیت بدنی از بیدار شدن از خواب و خواب پرداخت می شود. در منوی مقدار نمک و چربی های حیوانی باید کاهش می یابد. در رژیم غذایی از غذاهای گیاهی باید در حال حاضر، محصولات لبنی، غلات، حبوبات، میوه ها و سبزیجات باشد. همراه با این محصولات را به عناصر کمیاب بدن و دیگر ترکیبات مفید، ویتامین ها جریان است.

اثرات مواد مخدر

لازم به ذکر است که فشار خون ضروری است که نسبتا آسان برای از بین بردن. امروز در روسیه توصیه هفت گروه از داروها. فشار خون بالا Renovascular (ثانویه) ضعیف حذف شده است. در این مورد، درمان در درجه اول در مبارزه با بیماری های عمده است. در میان داروهای تجویز شده برای بیماری ها، به شرح زیر است:

• به معنای با دیورتیک (دیورتیک داروهای). آنها کمک به حذف مایعات اضافی از بدن است. این خدمات عبارتند از وجوه "فوروزماید"، "Hypothiazid" و دیگران است.
• و مسدود کننده های بتا. آخرین تنها در طول بیماری های همزمان استفاده می شود. مسدود کننده های بتا شامل "نادولول"، "acebutolol".
• آنتاگونیست کلسیم. با استفاده از این مصرف اضافی از منیزیم در رژیم غذایی همچنین می توانید دریافت آنتاگونیست کلسیم در نظر بگیرید.
• مهار کننده های ACE.
• آگونیست های گیرنده Imidozalina.
• آنتاگونیست گیرنده آنژیوتانسین (به معنی "لوزارتان").

گزیده ای از مواد مخدر است که توسط دکتر شما انجام شده است.