رابدومیلیز: علت آن، علایم، درمان بیماری است

عواقب آسیب عضلانی به افرادی که در ورزش حرفه ای شناخته شده اند شناخته شده است. کسانی که فعالیت فیزیکی ثابت دارند و ایده های خود را به منافع و آسیب می رسانند، با مفهوم "رابدومیولیز" آشنا هستند. علائم این بیماری بسیار جدی است. با وجود دوره خفیف، آسیب شناسی می تواند منجر به عواقب وحشتناکی برای بدن شود. رابدومیلیزی - چی هست؟ این سوال را می توان نه تنها توسط دکتر، بلکه همچنین توسط هر مربی واجد شرایط در هر یک از ورزش پاسخ داد. آسیب شناسی بسیار خطرناک است و در مرحله شدید می تواند منجر به مرگ شود. با این حال، اگر آن را در زمان در بر داشت، درمان کامل ممکن است.

بیماری رابدومیولیز - چه چیزی است؟

این آسیب شناسی اغلب با آسیب های عضلانی دیده می شود. این شامل تخریب بافت و انتشار مواد مضر در خون است. بنابراین، به طور خلاصه، می توانید ماهیت سندروم رابدومیولیز را توصیف کنید. اگر ما در مورد توسعه بیماری و عواقب آن برای بدن مطالعه کنیم، این امر بیشتر قابل فهم خواهد بود. لازم به ذکر است که هر گونه آسیب یا فشار فیزیکی منجر به بیماری نمی شود. رابدومیلیز یک سندروم است که در آن تخریب بافت ماهیچه اتفاق می افتد. در نتیجه تخریب عضلات اسکلتی، ماده وارد جریان خون می شود، که به طور معمول نباید وجود داشته باشد. این یک پروتئین به نام میوگلوبین است. این یک عنصر ضروری برای عضلات است. به طور معمول توسط کلیه غیر فعال شده و به بدن آسیب نمی رساند. اما با نابودی و شکست عضلات، مقدار آن در خون غلظت بالایی دارد. در نتیجه، میوگلوبین به مدت طولانی از طریق بدن گردش می کند و رادیکال های آزاد نفروتیک را آزاد می کند. این مواد به بافت های لوله های کلیه مضر هستند. از این رو، می توان به این پرسش پاسخ داد: "رابدومیلیز - چه چیزی و چه خطرناک است؟" این سندرم علاوه بر تخریب عضلات می تواند منجر به وضعیتی جدی مانند نارسایی حاد کلیه شود. OPN در صورت کمک غیررسمی قادر به نتیجه ی کشنده است.

رابدومیولیز: علل بیماری

2 گروه از علل منجر به توسعه رابدومیولیز وجود دارد. در مورد اول، این آسیب های عضلانی اسکلتی است. آنها اثرات جزئی بر روی ماهیچه ها (کبودی) را شامل نمی شود. از جمله عوامل مخرب عبارتند از:

1. حوادث سنگین
2. بزرگ در ناحیه و عمق سوختگی (رسیدن به لایه عضلانی).
3. اثر جریان الکتریکی بر بدن.
4. اقدامات خشونت آمیز که منجر به آسیب های اسکلتی عضلانی می شود.
5. توکسوئیک ناشی از ضربه شوک
6. مداخلات جراحی طولانی مدت.

یکی دیگر از علل رابدومیولیز انقباض شدید بافت عضلانی است. آنها می توانند منجر به اعمال جسمی شدید (غیر طبیعی بدن)، سندرم متلاطم شود.

علاوه بر این عوامل دیگری نیز وجود دارد که منجر به رابدومیولیز می شود. آنها کمتر رایج است، اما هنوز هم می تواند باعث ایجاد این آسیب شناسی شود. این موارد عبارتند از نقض توازن الکترولیت، بیماری باکتری و ویروسی، و همچنین مسمومیت با مواد مخدر. تمام این عوامل به کمبود ATP کمک می کند. همانطور که می دانید، این کمبود این ماده است که بر رشد رابدومیولیز تأثیر می گذارد. مقدار کمی ATP باعث کاهش الکترولیت ها در بدن می شود. این شامل مواد مانند کلسیم، فسفات و پتاسیم است. کمبود این مواد با اثر حرارت و خورشید، هیپوترمی مشاهده می شود. در بعضی موارد، تخریب بافت عضلانی منجر به ماندگاری طولانی مدت یک فرد در موقعیت دروغ - بی حرکتی می شود.

مکانیسم رابدومیولیز

پاتوژنز در رابدومیلیز بستگی به علت تخریب عضلات اسکلتی دارد. اگر عضلات با اثرات تروماتیک یا اختلال متابولیکی آسیب ببینند، سلول ها متورم می شوند. این اتفاق به دلیل ورود مایع از فضای اطراف به غشای myocytes است. با توجه به این اختلال، سلول ها بزرگ می شوند و بزرگ می شوند. بافت های مرغی اصلاح شده روی بافت های اطراف و الیاف عصبی. بنابراین، جریان خون به سلول های عضلانی سالم قطع می شود، که منجر به تخریب آنها می شود. به علت تخریب عضلات اسکلتی، انتشار پروتئین - میوگلوبین. به طور کلی، این ماده برای بدن سمی نیست. با این وجود، پروتئین می تواند منجر به نارسایی کلیه شود. این اتفاق می افتد به شرح زیر است: میوگلوبین به مواد موجود در سلول های کلیه متصل می شود. این ترکیب منجر به تشکیل تشکیلات جامد می شود که با جریان خون مواجه می شود. علاوه بر این، میوگلوبین دارای اثر نفروتوکسین است.

علائم بالینی پاتولوژی

علائم شدید و خفیف رابدومیولیز وجود دارد. در مورد اول، سندرم تخریب عضلات با نارسایی کلیوی همراه است. رابومویوزیس با ورم مفاصل سنگین نیست. تظاهرات بالینی آسیب شناسی عبارتند از:

1. ضعف ماهیچه
2. تیره شدن رنگ ادرار. این علامت نشان دهنده نقض عملکرد کلیه است و معیار تشخیص رابدومیولیز است.
3. ادم و درد عضلات اسکلتی.

هنگام پیوستن به نارسایی کلیوی، وضعیت بیمار به شدت کاهش می یابد. علائم ARF عبارتند از:

1. ادم اندام ها
2. تخلیه کم از ادرار، تا زمان غیبت او.
3. سندرم فشرده سازی. این به دلیل تورم بافت ماهیچه ای است. ممکن است منجر به فشرده سازی اندام های حیاتی شود. علائم این اختلال عبارتند از: تنگی نفس، کاهش فشار خون، شوک.
4. Tachycardia، در زیر - یک پالس مانند موضوع.
5. نقض تعادل الکترولیتی
6. یک کاما

معیارهای تشخیصی رابدومیولیز

ممکن است این بیماری را با معیارهای زیر متذکر شوید: ترومای منتخب بافت عضلانی، رطوبت و تورم عضلات، تیره شدن ادرار. این علائم به شما امکان تشخیص اولیه "رابدومیولیز" را می دهد. این بیماری همیشه با تغییرات در خون و ادرار همراه است. تشخیص اگر تشخیص های زیر در مطالعات آزمایشگاهی تشخیص داده شود، تایید می شود:

1. افزایش سطح کراتین فسفوکیناز.
2. ظاهر میوگلوبین در خون.
3. افزایش سطح فسفر و پتاسیم، کاهش یونهای کلسیم.
4. با توسعه نارسایی کلیوی - مقدار زیادی کراتینین و اوره.
5. میوگلوبینوری (ظاهر پروتئین در ادرار).

علاوه بر این، تغییرات در ECG (گسترش مجاری بطنی، ظهور امواج T) مشاهده می شود. با یک سندرم فشرده سازی مشخص، ممکن است آسیب به اندام های داخلی، استخوان ها وارد شود. بنابراین، برای تشخیص نقض ضروری است که اشعه ایکس را انجام دهیم.

روشهای درمان رابدومیلیزی

کمک به بیمار نیاز به شروع بلافاصله، بلافاصله پس از تشخیص "رابدومیولیز" تشخیص داده شده است. درمان آسیب شناسی باید در یک بیمارستان انجام شود، زیرا در شرایط بیمار امکان کنترل سطح الکترولیت ها وجود دارد. برای تمیز کردن بدن، احیاء مجدد انجام می شود. در مورد رابدومیولیز شدید، تزریق داخل سالن فیزیولوژیک ضروری است. اصلاح متابولیسم آب نمک و الکترولیت نیز مهم است. برای نرمال کردن دیورز، داروهای دیورتیک "Furosemide" یا "Mannitol" تجویز می شود. در موارد بسیار شدید، از همودیالیز استفاده می شود. اگر فشار عضلانی بیش از 30 میلیمتر می رسد. Gt؛ هنر، برداشت جراحی بافتها - فاسیوتومی. تنها در این صورت می توان از پایان دادن به فشرده سازی اندامهای بیشتر بدست آورد.

عوارض احتمالی آسیب شناسی

شما باید بدانید که کمک به موقع با درجه خفیف آسیب شناسی به توقف رابدومیولیز کمک می کند. عکسهای بیماران مبتلا به این سندرم در صفحات منابع اطلاعات پزشکی مربوطه به طور کامل نمایش داده می شود. بدانید که چگونه عضلات آسیب دیده بسیار مهم است برای افرادی که در کار فیزیکی سنگین قرار دارند. در صورت سوء ظن رابدومیلیز، آزمایشات آزمایشگاهی خون و ادرار باید انجام شود. اگر بیماری تا حد زیادی توسعه یافته است، پس از عوارض خطرناک است:

1. آسیب به اندام و بافت. به علت سندرم فشرده سازی رخ می دهد.
2. نارسایی حاد کلیه
3. سندرم DIC. به علت لخته شدن خون ضعیف رخ می دهد . در موارد شدید، منجر به مرگ می شود.

پیش آگهی برای زندگی در رابدومیولیز

پیش آگهی بستگی به شدت آسیب شناسی دارد. در مرحله اولیه، این بیماری به درمان مناسب داروها مناسب است. ریفلاکس ها تنها در صورت آسیب زدن تکراری مشاهده می شوند. اگر آسیب شناسی به شدت رسیده باشد، پیش آگهی کمتر مطلوب است. با این وجود، درمان با ترکیبی از درمان های پزشکی و مداخلات جراحی امکان پذیر است. در مورد توسعه ARF، میزان مرگ و میر 20 درصد است.