درمان "sofosbuvir": بررسی. "Sofosbuvir" + "Daklatasvir": بررسی متخصصان. "Sofosbuvir": آموزش پزشکان بررسی

کبد یک نوع از فیلتر تصفیه برای بدن انسان است. وضعیت بدن عملکرد بسیاری از سیستم های و کیفیت زندگی بشر به طور کلی تاثیر می گذارد. یکی از جدی ترین کبد نظر گرفته می شود هپاتیت C در حال حاضر برای مقابله با این بیماری توسعه بسیاری از مواد مخدر است. یکی از موثر ترین ابزار در نظر گرفته شده (که توسط بررسی های پزشکی را تایید کرد) "sofosbuvir".

موارد مصرف برای استفاده

به طور کلی sofosbuvir آن ماده فعال نامیده می شود در قرص، و نام تجاری خود دارای نام تجاری "Sovaldi". بنابراین، ممکن است که می گویند که این دارو ارزان تر جایگزین - عمومی "sofosbuvir" که به بررسی مواد مخدر را به عنوان یکی از داروهای بسیار موثری برای درمان هپاتیت C. این منطقه اصلی خود را از نرم افزار است.

مواد پایه - sofosbuvir - یک مهار کننده از NS5B پلی مراز ویروسی است، یعنی مهار روند تکثیر ویروس - .. عامل بیماری هپاتیت C. با این حال، بسیاری از کارشناسان پزشکی انجام تک درمانی "sofosbuvir" توصیه نمی شود (گرچه آن را در اصل امکان پذیر است). اما به عنوان جزء اصلی فعال از درمان های پیچیده از داروهای ضد ویروس "sofosbuvir" پاسخ آن را تنها در جهت مثبت، مشخص آن به عنوان وسیله بسیار موثر است. با توجه به تحقیقات انجام، این دارو در پشت سر هم است با داروهای دیگر نتایج بسیار خوبی در درمان هپاتیت C را نشان داد (ژنوتیپ 1، 2، 3).

درمان "sofosbuvir" کارگران بهداشتی دارای بازخورد مثبت نه تنها برای آنها بیماران هرگز درمان، بلکه برای کسانی که درمان قبلی با سایر داروهای ضد ویروسی دریافت کرده اند، و در پایان درمان پس از یک زمان برای گرفتن یک عود.

علاوه بر این منطقه در بالا شرح نفوذ، "sofosbuvir 'بررسی و توصیه های پزشکان دستورالعمل اجازه استفاده در درمان بیماران مبتلا به سیروز کبدی.

با توجه به اثربخشی این دارو در برابر HIV و هپاتیت عفونت (یک وضعیت نسبتا شایع)، این اطلاعات در حال حاضر موجود نیست، اگر چه دارو برای استفاده در چنین شرایطی نشان داد.

موارد منع مصرف

در اغلب موارد، خود دارو و داروهای مشابه آن به خوبی توسط بیماران تحمل می شود.

با این حال برای درمان هپاتیت C "Sovaldi" (یا "sofosbuvir") پاسخ که جهت مثبت دوا، به عنوان هر داروی بسیار کارآمد مدرن، منع مصرف برای برنامه های خاص.

در مرحله اول، این حساسیت فرد به دارو اصلی و اجزای کمکی. شما باید هنگام استفاده از آن زنانی که در سن باروری هستند مراقب باشید. به ویژه، اگر "Sovaldi" ( "sofosbuvir") در رابطه با "ریباویرین" و "اینترفرون آلفا" (ژنوتیپ واقعی برای 3، 4، 5، 6، هپاتیت) اختصاص داده باید در شیوه های مختلف بارداری اجتناب شود. این نیز بسیار مطلوب برای درمان این عوامل در طول دوران بارداری و شیردهی.

در حال حاضر، تاثیر "sofosbuvir" اطلاعات تولید مثل انسان در دسترس است. همچنین هیچ اطلاعاتی در مورد ایمنی و اثربخشی این دارو در بیماران زیر 18 سال سن وجود دارد.

مقدار مصرف و طول دوره درمان

اول این است که تصریح می کند که درمان ضد ویروسی قابل قبول است به انجام تنها آن دسته از متخصصان پزشکی که دارای تجربه کافی در درمان بیماران مبتلا به هپاتیت C یک رژیم استاندارد - 1 قرص (400 میلی گرم ماده فعال) در طول روز، در طول هر دوره از مصرف. به عنوان قرص تلخ (مانند از مصرف دارو بررسی) "sofosbuvir" باید بدون جویدن یا شکستن یک بلعیده شده است.

اگر قرص شده است، و پس از آن در 2 ساعت بعد شروع استفراغ اتخاذ شده است، توصیه می شود به یک تبلت است. در مورد استفراغ برای یک دوره از زمان گذشته است، بیش از 2 ساعت، یک دوز اضافی لازم نیست.

اگر دوز بعدی برای برخی از دلیل معلوم شد نادیده گرفته شد (مدت تاخیر 18 ساعت تجاوز نمی کند)، توصیه می شود به دوز از دست رفته و پس از آن زمان طبیعی برای ادامه درمان. در صورت تاخیر بیش از 18 ساعت - دوز بعدی را در زمان معمول.

درمان های ترکیبی

به عنوان اجزای prolechivanii درمان کمکی در هپاتیت C، همراه با "sofosbuvir" تمرین تخصیص "ریباویرین"، "اینترفرون آلفا"، "Daklatasvira"، "Ledipasvira"، "Asunaprevira".

به طور کلی، پشت سر هم "sofosbuvir" + "Daklatasvir" بررسی کارکنان مراقبت های بهداشتی و بیماران در مقابل ارقام هپاتیت C 1،2،3 موثر است.

با شهرت دیرینه در یک شرکت - تا به امروز، "Daklatasvir" می توان دستور داد آنلاین WWW.ARV24.COM به دستان خود را. به شرطی که در دست است تمام اطلاعات لازم در مورد حضور بیماری وجود دارد.

ارقام 4، 5، 6 بودن داروهای پیچیده "sofosbuvir"، "ریباویرین" و "آلفا اینترفرون" درمان می شود. دوره درمان در استاندارد حداقل 12 هفته است. در مواردی که بیماران با ژنوتیپ 1، 4، 5، 6 منع مصرف برای دریافت "اینترفرون آلفا" تنظیم شده است یا حساسیت به مواد مخدر، "sofosbuvir" را با "ریباویرین" اختصاص داده شده است برای دریافت 24 هفته.

پشت سر هم "ریباویرین" را با "sofosbuvir" مواد مخدر برای ژنوتیپ 2 بررسی متخصصان نیز چگونه به بهینه موثر ترکیبی است که اختصاص داده شده به دریافت برای یک دوره نه کمتر از 12 هفته توصیف می کنند. این دو دارو، اما در طی یک دوره حداقل 24 هفته، هنگامی که آن را اعمال 3 ژنوتیپ هپاتیت C

اطلاعات در مورد اثربخشی درمان ترکیبی با "ریباویرین" و "اینترفرون" برای درمان ژنوتیپ 1 در دسترس نیست.

در این صورت، اگر بیمار از کبد رنج می برند و / یا منتظر عمل جراحی برای پیوند کبد، عمل انتصاب "sofosbuvir" در ترکیب با "ریباویرین" برای 48 هفته یا تا زمانی که تاریخ عمل جراحی برای پیوند عضو. این کار به منظور جلوگیری از عفونت کبد پس از پیوند مهم است.

مطالعات بالینی نشان می دهد که پذیرش ترکیب "sofosbuvir" با داروهای دیگر پاسخ پایدار ویروسی مثبت در 92٪ از موارد درمان کمکی در درمان هپاتیت C فراهم می کند

عوارض جانبی احتمالی

در این دوره از آزمایش های بالینی این دارو است که به خوبی توسط بیماران تحمل (رتبه بندی چنین بودند). "Sofosbuvir" باعث عوارض جانبی در اکثر موارد هنگامی که در ترکیب با "ریباویرین" و "اینترفرون" استفاده می شود.

هنگامی که ترکیب "sofosbuvir" را با "ریباویرین" اغلب به اندازه کافی (بیش از 10٪ موارد) در غلظت هموگلوبین و افزایش بیلی روبین ممکن است جلوه ای از خستگی ترکیب خون، تحریک پذیری و بی خوابی، تهوع کاهش می یابد.

کمتر شایع (کمتر از 10٪ موارد)، این ترکیبی از مواد مخدر باعث افسردگی، کم خونی، نازوفارنژیت اختلال در تمرکز، سوء هاضمه، یبوست و اختلالات روده، واکنش های آلرژیک بر روی پوست (خارش، بثورات جلدی). گاهی بیماران باقی مانده اند و این رتبه بندی "sofosbuvir" به صورت موازی با "ریباویرین" استفاده می شود که علت ریزش مو و درد پشت، گرفتگی عضلات، درد عضلانی و ضعف بدنی است.

اگر شما استفاده از مجموعه ای از سه دارو (دو بالا به نام افزود: "اینترفرون آلفا")، اغلب (بیش از 10٪ موارد) است که یک لیست بسیار گسترده تر از عوارض جانبی وجود ندارد. در اینجا ما در حال صحبت کردن در مورد تغییرات در خون: آن است که کاهش تعداد لنفوسیت ها، نوتروفیل ها و پلاکت ها، کم خونی، سطح بیلی روبین بالا. در بخشی از دستگاه گوارش ممکن است اسهال، تهوع، استفراغ ایجاد می شود. علاوه بر این، "sofosbuvir" (آموزش، توصیفات بیمار و بهداشت حرفه ای پشتیبانی می کند) می تواند سردرد، سرگیجه، سرفه، خس خس، خارش و بثورات جلدی، درد عضلانی و درد مفاصل شود. بیماران اغلب در مورد خستگی، تحریک پذیری، استفراغ، افزایش درجه حرارت بدن صحبت کنید.

معمولا کمتر بیمار (1 تا 10٪) در مورد ترس ها و توسعه افسردگی می گویند، برای کاهش وزن بدن، در مورد حافظه و تمرکز انحراف از میگرن. اطلاعات در مورد بدتر شدن بینایی، ریزش مو، توسعه رفلکس و تنگی نفس زمانی که بار افزایش می دهد. گاهی اوقات بیماران در مورد درد در پشت و قفسه سینه، گرفتگی عضلات و خستگی می گویند.

چه شما نیاز به دانستن؟

اگر بیمار دارای یک یا منفی تر عوامل - بالا اولیه بار ویروسی، فیبروز در مرحله پیشرفته، پوست بیش از حد تیره - درمان "sofosbuvir" (بررسی از کارشناسان و دستورالعمل نحوه استفاده از پشتیبانی) ممکن است تا 24 هفته افزایش یافته است. هنگام انجام درمان ترکیبی دوز موثر "ریباویرین" با توجه به وزن بدن بیمار، انتخاب شده است به عنوان مثال. E. 75 کیلوگرم وزن بدن نیاز به 1.2 گرم از داروی. کل مقدار دارویی به دو قسمت تقسیم شده و گرفته شده با مواد غذایی است.

کاهش دوز "sofosbuvir" توصیه نمی شود.

اگر یک برنامه مشترک "Solfosbuvira" و "اینترفرون آلفا" توسعه تظاهرات منفی از ویژگی های این دارو دومی، یک دوز از "اینترفرون" مورد نیاز است برای کاهش یا حتی قطع مصرف این دارو دریافت (قوانین دقیق در کاهش دوز یا قطع دارو، دستورالعمل ویژه ای وجود دارد).

دقیقا همان قانون در زمانی که وجود دارد یک ترکیب "sofosbuvir" را با "ریباویرین"، و توسعه یک اثر منفی بر روی پذیرش از آخرین - کاهش دوز یا کاملا متوقف می شود خوش آمدید، "ریباویرین". پس از بهبود نتایج حاصل از آزمایش خون، آن را قابل قبول است که سعی کنید برای از سرگیری دریافت "ریباویرین"، با شروع از 600 میلی گرم و به تدریج آوردن به 800 میلی گرم. این توصیه نمی شود به افزایش دوز به مقصد اصلی است.

اگر آن را لغو یکی از دارو درمانی ترکیب لازم است به طور کامل متوقف گرفتن "sofosbuvir" - نظرات از کارشناسان و دستورالعمل برای استفاده از دستورالعمل همان در این زمینه می باشد.

تعامل با سایر مواد

کارگران بهداشت برای بیماران به صورت موازی با مواد مخدر در نظر گرفته برای استفاده از سایر داروهای ضد ویروسی (به جز برای پزشک معالج) در دوره زمانی که درمان هپاتیت انجام توصیه نمی شود. "Sofosbuvir" بررسی متخصصان در نظر گرفتن آن ممکن است به ترکیب با چیز دیگری تنها در مواردی که به نفع انتظار می رود از ترکیبی از مواد مخدر از خطر بالقوه عوارض جانبی.

همچنین یک گروه از مواد مخدر، استفاده مشترک با "sofosbuvir" می تواند قابل ملاحظه جذب آن ( "sofosbuvir") در روده را کاهش می دهد وجود دارد. این داروها - داروهای ضدتشنج - شامل "فنی توئین"، "فنوباربیتال"، "کاربامازپین" و "اکسکاربازپین." گروه داروها اثری بر مایکوباکتری نیز شامل چنین به معنای "Rifabutin"، "ریفامپیسین"، "Rifapentine". از مکمل های گیاهی جذب قابل توجهی پایین تر "sofosbuvir" ممکن است علف چای. همچنین توصیه می شود به ترکیب دارو با مهار کننده های پروتئاز HIV، "Tipranavir"، "ریتوناویر".

دستورالعمل ویژه

فقط برای دکتر ایجاد حق انتخاب از رژیم درمانی برای هپاتیت سی و داروهایی که برای "Ledipasvir" تجویز می شوند، "Asunaprevir"، "sofosbuvir"، "Daklatasvir". بازخورد از بیماران تمام جنریک "Sovaldi" مثبت هستند.

با این حال، آن را باید در نظر داشته باشید که برای بیماران مبتلا به نارسایی شدید کلیوی، حجم دوز باید به طور خاص انتخاب شود به عهده. بدون نیاز به دوباره حساب دوز از کسانی که از خفیف تا متوسط بیماری رنج می برند. با توجه به نارسایی کبد، بدون نیاز به تنظیم دوز برای بیماران با هر درجه از شدت بیماری وجود دارد.

در درمان هپاتیت C با استفاده بر اساس "sofosbuvir" درمان ترکیبی توصیه نمی شود به شرکت در این فعالیت ها که نیاز به تمرکز بالا و سرعت واکنش روانی.

محدوده قیمت

هزینه دارو مارک در آلمان بین 18 تا 20 هزار یورو است. و برای خرید آن را حتی در این قیمت به یک نسخه از دکتر حضور نیاز دارند. از جمله با ارزش از مجموع توجه به این واقعیت است که این شرکت، توسعه دهنده است به جبران تمام هزینه های آن برای تحقیق، توسعه و آزمایش مواد مخدر است.

هزینه بسیار ارزان تر به داروهای مصرفی، عمومی (آنالوگ ارزان تر نام تجاری با ماده فعال کاملا یکسان). آن را به چنین نگرانی "Daklatasvir" است، "Asunaprevir"، "Ledipasvir" و "sofosbuvir". بررسی مصرف کننده حاوی اطلاعات در مورد هزینه های بالای این داروها، با این حال، ما در مورد دهها هزار نفر از یورو صحبت کردن نیست.

شروع از مارس 2015، با توجه به مجوز شرکت توسعه، موضوع «sofosbuvir" نیروهای Natko شروع شرکت های داروسازی هند (البته، با کسب اجازه از وزارت بهداشت از هند).

در حال حاضر، روسیه است از طریق فروشگاه های آنلاین به خرید بسته بندی شده (28 قرص) مواد مخدر "sofosbuvir" برای 39 900 روبل (1 قرص به مصرف کننده در مقدار حدود 1800 روبل هزینه). آن ارزان نیست، اما دقیقا همان بسته بندی مارک "Sovaldi" سرمایه گذاری در مقدار 1.5 میلیون روبل است، که تقریبا 35 برابر گران تر از هزینه هر عمومی نیاز دارد.

از طریق زنجیر داروخانه تا زمانی که شما می توانید این دارو را خریداری نیست، تن به این فرآیند صدور گواهینامه برای مواد مخدر جدید در روسیه و نه طولانی است.

نظر مصرف کنندگان و پزشکان

داروی بیماران با ژنوتیپ مختلف هپاتیت و جو در زمان، فیبروز سطوح مختلف با شاخص های ترانس آمیناز و به طور قابل توجهی بالاتر از هنجار، معمولا یک بار ویروسی بالا.

اکثریت قریب به اتفاق بیماران که در زمان مصرف دارو، ترک بازخورد مثبت در مورد "sofosbuvir" به معنای. که تحت درمان قرار گرفتند (بررسی اغلب حاوی چنین اطلاعاتی) قبلا هپاتیت C اینترفرون نشان می دهد که مواد مخدر حتی نمی توانید مقایسه کنید. اینترفرون باعث بسیاری از عوارض جانبی، و همه بیماران از این قدرت به آنها ادامه می دهند. همانطور که برای ترکیبی از "sofosbuvir" و "Daklatasvir" (اغلب بیماران در مورد چنین پشت سر هم می گویند)، تنها درصد کمی از درمان با این عوامل در مورد توسعه اثرات منفی کوچک به عنوان سرگیجه، سردرد، قوی نیست و از دست دادن کوتاه مدت هماهنگی صحبت کرد. با این حال، این علائم به هر مقایسه با عوارض جانبی از "اینترفرون" و عواقب ناشی از هپاتیت نیست. در پایان 2-3 هفته درمان در بسیاری از بیماران، از برگشت به محتوای عادی در ترانس های کبدی است. شروع از هفته سوم درمان ضد ویروس پیچیده "sofosbuvir" و "Daklatasvir" در بسیاری از بیماران برای حضور در بدن از ویروس هپاتیت C منفی است.

همچنین، بسیاری از بیماران کاهش قابل توجهی از فیبروز در چند ماه، استفاده از درمان ترکیبی را گزارش کنید.

کسانی که مصرف کنندگان که مجموعه ای از سه دارو گرفته اند - "sofosbuvir"، "Daklatasvir"، "Ribaverin" - نیز با نتایج حاصل از درمان بسیار خوشحال شد.

تقریبا تمام مصرف کنندگان "sofosbuvir" بحث در مورد دستیابی به موفقیت واقعی در درمان هپاتیت C در مقایسه با interferonotherapy. به طور قابل ملاحظه بهبود سلامت و کیفیت زندگی - به اثبات مستقیم.