اختلال افسردگی (بیماری کایسون): درمان، علل، علائم، پیشگیری

همانطور که می دانید، تفاوت فشار جوی بر سلامت فرد تأثیر می گذارد. به خصوص افرادی که علاقمند به کوهنوردی هستند یا به عمق زیر آب می روند، می دانند. کاهش فشار جو محیطی برای مدت کوتاهی معمولا با اختلالات شدید بدن همراه نیست. با این وجود، مدت طولانی در هوا "تخلیه" بسیار خطرناک است. برخی از افراد با قطره های ناگهانی فشار ایجاد شرایطی مانند بیماری فشاری می کنند. شدت شرایط توسط درجه نفوذ در فرد، نیروهای محافظ بدن و همچنین اقدامات به موقع توسط دکتر تعیین می شود. به رغم این واقعیت که اکثریت قاعدگی فاقد اختلال در درمان است، موارد بسیاری از موارد مرگ و میر وجود دارد. ارتباط فشار جوی با این آسیب شناسی در اواسط قرن هفدهم توسط دانشمند بویل ایجاد شد. با این وجود، این پدیده پزشکی هنوز مورد مطالعه قرار گرفته است.

بیماری فشاری چیست؟

این آسیب شناسی با قرار گرفتن در معرض شغلی به بدن مرتبط است. با وجود این واقعیت که R. Boyle یکی از اولین دانشمندان برای ایجاد ارتباط بین افت فشار جو و تغییرات در بافت های موجودات زنده (چشم ابهام مار) است، بیماری های رفع فشار بسیار بعد از آن شناخته شده است. این در اواخر قرن نوزدهم اتفاق افتاد، زمانی که اولین پمپ و کاسسون هوا اختراع شد. در آن زمان، آسیب شناسی به خطرات شغلی تبدیل شد. افرادی که در شرایط هوای فشرده به منظور ساخت تونل ها زیر آب کار می کردند، در ابتدا تغییری را متوجه نشدند. ضعف وضعیت کلی در زمانی که فشار اتمسفر به اعداد طبیعی کاهش یافت، ظاهر شد. به همین علت، آسیب شناسی دارای نام دوم - بیماری کایسون است. عمق جزء اصلی این دولت است، زیرا وجود دارد که برای فشار بدن ما غیرمعمول است. همین امر در مورد ارتفاع نیز صادق است. با توجه به این که علائم بیماری پاتولوژیک با فشار دیفرانسیل (از بالا به پایین) ظاهر می شوند، تشخیص برای یک متخصص با تجربه دشوار نیست.

چه کسی در معرض بیماری انکساری قرار دارد؟

بیماری کایسون به طور ناگهانی و بدون علت اتفاق نمی افتد. یک گروه خطر وجود دارد - یعنی افرادی که مستعد ابتلا به این آسیب شناسی هستند. فعالیت های این افراد باید به طور مستقیم با تغییرات فشار جو در ارتباط باشد. پیش از این، این بیماری تنها در معرض کارگران و کوهنوردان قرار داشت. در جهان امروز، گروه خطر به طور قابل توجهی افزایش یافته است - شروع به شامل فضانوردان، خلبانان و غواصان. علیرغم این واقعیت که این حرفه ها خطرناک هستند، بیماری با بیماری کایسون عادی نیست. این تنها کسانی است که تکنیک های ایمنی را نادیده می گیرند یا عوامل خطر دارند. در میان آنها اثرات تحریک کننده زیر برجسته می شوند:

1. گردش خون را در سراسر بدن کاهش دهید. این رخ می دهد در هنگام کم آبی و هیپوترمی. همچنين كاهش جریان خون با پاتولوژی های پیری و قلب و عروق مشاهده می شود.
2. تشکیل مناطق کم فشار در خون. این پدیده با ظهور حباب های هوا همراه است. عامل خطر ایجاد این وضعیت، فعالیت بدنی بیش از حد قبل از غوطه ور شدن در آب و یا افزایش ارتفاع است.
3. افزایش وزن بدن این عامل دیگری است که باعث انباشت حباب های هوا در خون می شود.
4. دریافت نوشیدنی های الکلی قبل از غواصی یا افزایش قد. الکل باعث تلفیق حباب های کوچک هوا می شود، در نتیجه افزایش اندازه آنها.

بیماری فشاری در ارتفاع بالا: مکانیسم توسعه

همانطور که از قوانین فیزیک شناخته شده است، فشار اتمسفر روی حلالیت گازها در یک مایع تاثیر می گذارد. این قانون توسط دانشمند هنری فرموله شد. با توجه به اظهارات وی، فشار بالاتر محیط بالاتر است، بهتر است که گاز در مایع حل شود. با توجه به این قاعده، می توان نتیجه گرفت که بیماری انفجار در افرادی که در ارتفاع زیاد هستند، پیشرفت می کند. با توجه به طول عمر در منطقه فشار بالای اتمسفر، ارگانیسم خلبانان و فضانوردان، و همچنین کوه نوردان، به این محیط استفاده می شود. بنابراین، فرود به فضای آشنا برای ما موجب وخامت شدید در شرایط آنها می شود. با توجه به افت فشار، گازهای گاز شروع به حل شدن بدتر می کنند، جمع می شوند در حباب های هوا. بیماری خلع سلاح خطرناک برای خلبانان چیست و چرا؟ حباب های هوا که در جریان خون ایجاد می شود ممکن است در اندازه افزایش یابد و مخزن را مسدود کند، بنابراین باعث نابودی بافت در این منطقه می شود. علاوه بر این، آنها توانایی حرکت در اطراف بدن و ورود به شریان ها و رگ های حیاتی (مغز، کرونر، ریه) را دارند. این حباب های هوا به عنوان یک آمبولی یا ترومبوس عمل می کنند که می تواند منجر به اختلالات شدید بیماری شود بلکه یک نتیجه کشنده است.

توسعه بیماری انفجار در غواصان

بیماری قایقرانی همان مکانیسم توسعه است. با توجه به این واقعیت که در عمق زیاد فشار جوی بالاتر از سطح است، با کاهش شدید آن، گازهای خونی شروع به نابودی می کنند. با این وجود، با توجه به احتیاط های ایمنی و عدم وجود عوامل خطر، این می تواند اجتناب شود. این که غواص با بیماری کایسون بیمار نمی شود، شرایط زیر ضروری است:

1. از یک سیلندر اکسیژن استفاده کنید که حاوی مخلوط گاز لازم است که فشرده سازی را در یک عمق کاهش می دهد.
2. صعود تدریجی به زمین. تکنیک های خاصی وجود دارد که به اعماق دریا اعطا می کند تا از عمق شنا کنند. با توجه به افزایش تدریجی سطح نیتروژن در خون، حباب ها شکل نمی گیرند.
3. صعود در bathyscaphe یک کپسول خاص hermetic است. این اجازه می دهد تا شما را به جلوگیری از افت شدید فشار.
4. خنثی سازی در اتاق های مخصوص فشرده سازی. با توجه به دفع نیتروژن از بدن، افزایش ناشی از حلالیت گازهای خون نیست.

انواع بیماری های فشرده سازی

2 نوع بیماری رفع فشار وجود دارد. آنها با نوع ویال هایی که حاوی حباب های هوا هستند، متمایز می شوند. مطابق با این، هر یک از آنها با تصویر بالینی آن مشخص می شود. با بیماری کایسون نوع 1، گاز در مویرگ ها، شریان ها و رگ های کوچک تجمع می یابد و خون را به پوست، ماهیچه ها و مفاصل می رساند. علاوه بر این، حباب های هوا می توانند در عروق لنفاوی انباشته شوند.

نوع دوم بیماری افسردگی زیر آب و بلند خطر بزرگی است. با آن، آمبولیزه گاز روی عروق قلب، ریه، مغز و نخاع تأثیر می گذارد. این اندامها حیاتی هستند، بنابراین نقض در آنها جدی است.

تصویر بالینی

تصویر بالینی پاتولوژیک بستگی به آن دارد که حامل حباب های هوایی مورد حمله قرار گرفته است. علائم مانند خارش، خارش، درد در عضلات و مفاصل، که بواسطه چرخش تنه، پیاده روی، یکی از انواع بیماری های کایسون را تشخیص می دهند. بنابراین بیماری بی اختیاری افسردگی خود را نشان می دهد. علائم مشخصه نوع 2 بسیار جدی تر هستند. هنگامی که عروق مغزی تحت تأثیر قرار می گیرد، علائم بالینی زیر ممکن است رخ دهد: از دست دادن زمینه های بصری، کاهش شدت آن، سرگیجه، دو برابر شدن اشیاء در چشم، وزوز گوش. عروق شريان های عروق کرونر به علت استنوکاردی و ضعف تنفس ظاهر می شود. وقتی که عروق ریه با حباب های کوچک تحت تاثیر قرار می گیرد، سرفه، خفگی و کمبود هوا مشاهده می شود. تمام این علائم برای درجه متوسط بیماری رفع اختلال است. در موارد شدیدتر، اختلالات گردش خون قابل توجهی با یک نتیجه مرگبار وجود دارد.

درجه گرانش بیماری کایسون

درجه بیماری آسان، متوسط و شدید بیماری فشاری وجود دارد. در مورد اول، خرابي براي مدت زماني ناچيز و غير قابل برگشت است. درجه آسان، ضعف، درد عضلانی و مفاصل، دوره ای ناشی از آن، خارش پوستی و بثورات در بدن مشخص می شود. معمولا این پدیده ها به تدریج رخ می دهند و خودشان را منتقل می کنند. در سطح متوسط شدت، اختلالات قابل توجه رخ می دهد. درد در مفاصل و عضلات ثابت و شدید تر، گلودرد، سرفه، احساسات ناخوشایند در قلب، علائم عصبی. این فرم نیاز به درمان فوری دارد فرم شدید بیماری کایسون می تواند با افسردگی شدید تنفسی، اختلالات هیپوفیز، پارسی و فلج، انفارکتوس میوکارد و غیره ظاهر شود. مرگ و میر ممکن است در ONMC در عروق بزرگ مغز و همچنین آمبولی ریه ایجاد شود.

تشخیص بیماری کایسون

تشخیص بیماری فاسد بسیار دشوار نیست، زیرا آسیب شناسی در ساعات اولیه پس از صعود از عمق یا فرود، پیشرفت می کند. این تصویر بالینی به شما امکان می دهد تا در بسیاری از موارد به درستی وضعیت بیماری را ارزیابی کنید. هنگامی که مشکوک به عوارض عروق متوسط و بزرگ است، روش های معاینه ابزار مورد نیاز است. به خصوص آنژیوگرافی عروق کرونر، مغز استخوان مغز، سونوگرافی ورید ها و شریان های اندام بسیار مهم است.

تشخیص اشعه ایکس در مورد بیماری کایسون

با بیماری کایسون متوسط و شدید، استخوان ها و مفاصل اغلب تحت تاثیر قرار می گیرند. در بعضی موارد، نخاع در روند درگیر است. روش تحقیق اشعه X اجازه می دهد تا به درستی تشخیص بیماری فشرده سازی. تغییرات زیر در سیستم osteoarticular تمایز: مناطق افزایش ossification یا کلسیفیکاسیون، تغییر شکل شکمتان (گسترش بدن و کاهش ارتفاع) - breviscondylia. با این، دیسک ها باقی می ماند. اگر نخاع در فرایند آسیب شناختی دخیل باشد، می توان کلسیفیکاسیون آن را در شکل شبیه پوسته ها یا ابرها پیدا کرد.

درمان بیماری رفع فشار

لازم به ذکر است که با کمک به موقع، بیماری کایسون را می توان در 80٪ موارد درمان کرد. برای این منظور، اتاق های فشار خاصی استفاده می شود که در آن اکسیژن تحت فشار بالا تامین می شود. با تشکر از آنها، ارگانیسم تحت تجدید پذیری قرار می گیرد و ذرات نیتروژن از خون خارج می شوند. فشار در اتاق فشار به تدریج کاهش می یابد، به طوری که بیمار با شرایط جدید سازگار شود. در شرایط اضطراری، احیاء قلب و عروق ضروری است ، برای شروع اکسیژن خالص با ماسک.

پیشگیری از بیماری افسردگی

برای جلوگیری از پیشرفت بیماری فشاری، باید از تکنیک های ایمنی در عمق و بالا در هوا پیروی کنید. در طول صعود از آب، توقف را ایجاد کنید تا بدن بتواند به فشار اتمسفری برسد. مهم است که از تجهیزات ویژه استفاده کنید - یک کیت غواصی و سیلندر با اکسیژن.