آپاندکتومی - این چیست؟

درمان آپاندیسیت همیشه به معنی یک عملیات برگزاری است. قبل از عمل جراحی بیمار آماده سازی فرمودند: آزمون، از اشعه x و تاریخ مطالعه سونوگرافی. تنها پس از نتایج حاصل از بررسی به ادامه آپاندکتومی. انواع مختلفی از این عملیات وجود دارد. درباره آنها ما در جزئیات بیشتری در مقاله امروز صحبت خواهد کرد.

آپاندیسیت چیست؟

این بیماری حاد جراحی های درد در شکم مشخص می شود، و نشانه های مسمومیت. آپاندیس - این است که توسط التهاب آپاندیس است. در دوران کودکی، او به طور فعال در ایمنی محلی است. با این حال، این تابع در طول زمان از دست داد. ضمیمه فرم بی فایده می شود. بنابراین، حذف آن به عواقب منفی برای ارگانیسم حمل می کند.

آپاندیسیت است که معمولا در افراد جوان تشخیص داده میشود. علل التهاب هنوز ناشناخته است. پزشکان مفروضات و فرضیه های مختلف ابراز کرده اند. با وجود سادگی ظاهری تشخیص آن را نشان دهد در مراحل اولیه دشوار است. آسیب شناسی است که اغلب "نقاب" به بیماری های دیگر، آن غیر معمولی برای است. صرف نظر از دلیل بود آپاندیسیت، آپاندکتومی وجود دارد - تنها نسخه از درمان است.

موارد مصرف به مرحله

آپاندکتومی به دسته مداخله، که به صورت اورژانس انجام می شود. در این مورد، نشانه اصلی برای عمل جراحی - التهاب در فرم حاد. عمل جراحی انتخابی در مورد منصوب ارتشاح زائده. این آسیب، که در آن آپاندیس ادغام با سایت های روده، امنتوم و یا صفاق. پس از آن فروکش (حدود 2-3 ماه از شروع بیماری) جراحی انجام می شود. اگر علائم مسمومیت رشد خود به خود پاره آبسه همراه با پریتونیت پس از آن، بیمار نیاز به مداخله اورژانس رخ می دهد.

آماده سازی برای روش

آپاندکتومی عملیات طول می کشد بیش از یک ساعت است. در طول مداخله با استفاده از عمومی یا بی حسی موضعی. گزیده ای از تجسم خاص بستگی به سن، وضعیت بیمار و حضور بیماری های همراه. برای مثال، کودکان و افرادی که اضافه وزن دارند، و همچنین بیماری روانی و یا overexcitation عصبی توصیه بیهوشی عمومی است. بیماران مبتلا به هیکل لاغر بیهوشی ترجیحا محلی است. این دسته شامل زنان باردار، از بیهوشی عمومی است که تاثیر منفی بر روی جنین.

آپاندکتومی - این عملیات اضطراری. این در نظر گرفته به زمان کافی برای آماده سازی بیمار است. بنابراین، قبل از مداخله حداقل تعداد بازرسی: آزمایش خون و ادرار، سونوگرافی، اشعه ایکس. به منظور حذف آسیب زائده زنان نیز مشورت با یک متخصص زنان توصیه می شود.

بلافاصله قبل از عمل در مثانه مجموعه کاتتر، لاواژ معده انجام می شود. برای یبوست نشان داده شده است انما. همه مرحله مقدماتی طول می کشد بیش از 2 ساعت است. پس از تایید تشخیص از دکتر نیز از مداخله تجسم خاص تعیین می کند. امروز، این عملیات در راه های مختلفی (سنتی، لاپاروسکوپی و transluminal از) امکان پذیر است.

هر کدام از آنها خواهد شد در جزئیات در زیر توضیح داده.

آپاندکتومی سنتی

درمان آپاندیسیت در این راه می توان به دو بخش تقسیم شده است. نخست، پزشک دریافت دسترسی آنلاین، و سپس به روش از بین بردن سکوم. تداخل در کمتر از یک ساعت.

برای به دست آوردن دسترسی به آپاندیس ملتهب، جراح یک برش در پوست در سمت راست منطقه ایلیاک. طول آن به طور معمول 7 سانتی متر یک نقطه مرجع یک نقطه مک Burneya است. پس از کالبد شکافی از پوست و چربی به دکتر وارد به طور مستقیم به حفره شکمی. عضلات کنار بدون برش تحت فشار قرار دادند. مانع آخرین صفاق است. همچنین می تواند از طریق بین گیره را کاهش دهد.

اگر چسبندگی و چسبندگی در صفاق وجود ندارد، درآمد حاصل جراح به حذف از سکوم با آپاندیس است. رتروگراد و antegrade: برداشتن آپاندیس به دو روش امکان پذیر است. آخرین گزینه است که اغلب استفاده می شود. در این متخصص پانسمان عروق مزانتر، فرآیند تحمیل گیره بر اساس، و زمانی که آن را بخیه و کاهش است. آپاندکتومی رتروگراد در رشته های مختلف انجام می شود. اول، قطع آپاندیس، بیخ و بن آن را به داخل روده قرار می گیرد، می بخیه سوار شود. پس از آن مراحل متخصص بخیه عروق مزانتر، آن برداشته می شود. نیاز به چنین عملیاتی با توجه به محلی سازی آپاندیس در فضای خلف صفاق ، یا حضور چسبندگی های متعدد.

آپاندکتومی transluminal از

این جراحی با حداقل تهاجم. دسترسی به آپاندیس ملتهب است که با استفاده از ابزار انعطاف پذیر است که درج دکتر از طریق روزنه های طبیعی بدن انجام شده است.

ترانس واژینال و یا transgastralno: مداخله به دو روش امکان پذیر است. در دیواره معده - در مورد اول، ابزار طریق یک برش کوچک در واژن، و دوم وارد می شود. چنین عملیاتی مزایای بسیاری دارد. این است که توسط یک دوره نسبتا کوچک بازسازی، بهبود سریع و عدم وجود لکه قابل مشاهده است. متاسفانه، چنین روش است که در هر درمانگاه و به طور انحصاری بر اساس هزینه انجام نشده است.

آپاندکتومی لاپاروسکوپی

این جراحی با حداقل تهاجم است که به عنوان درمان های خوش خیم است. این دارای مزایای زیر است:

• تروما کم؛
• هیچ نقص لوازم آرایشی و بهداشتی.
• بهبود سریع؛
• استفاده از بی حسی موضعی؛
• احتمال کم از عوارض.

از سوی دیگر، آپاندیس با لاپاراسکوپ معایب چند. به عنوان مثال، برای اجرای آن نیاز به تجهیزات گران قیمت، و پزشک باید دانش مربوط است. در موارد بالینی خصوص جدی است، به خصوص در مورد پریتونیت، آن را غیر عملی و حتی خطرناک است.

نکات کلیدی چه هستند آپاندیس با لاپاراسکوپ؟ مجموعه مقالات عملیات شامل:

1. انجام پونکسیون کوچک در ناف. از طریق او، درج دکتر لاپاراسکوپ و بازرسی حفره در داخل.
2. ناحیه زهار و hypochondrium راست علاوه بر برخی از کاهش است. آنها برای معرفی ابزار جراحی لازم است. پزشک محتضر آپاندیس، باند و قطع رگ های خونی مزانتر. پس از این فرآیند از بدن حذف می شود.
3. متخصص انجام اصلاح شکم حفره مجموعه زهکشی، در صورت لزوم.

فقط در موارد نادر، عوارض مرتبط با آپاندیس با لاپاراسکوپ. البته از این روش توسط تعدادی از پزشکان کنترل، به طوری که اثر زیبایی با تلاش و مهارت های خود تعیین می شود.

دوره بهبود

در طول توانبخشی از اهمیت ویژه ای مراقبت از زخم است. سس گوجه فرنگی در یک روز ساخته شده است، و حضور زهکشی تاسیس - روزانه.

بسیاری از بیماران از ناراحتی و حتی درد چند ساعت بعد از مداخله شکایت دارند. چنین عوارضی در نظر گرفته شود طبیعی، آنها نباید وحشت زده است. در شرایط اضطراری دکتر تجویز مسکن بیمار است.

بسیاری از بیماران در دوره بهبود ترجیح به مشاهده دقیق استراحت در بستر، با استناد به ضعف است. این اشتباه است. هر چه زودتر بیمار شروع به حرکت می کند، کمتر در معرض خطر عوارض. حتی یک پیاده روی کوتاه در اطراف بخش یا بیمارستان اجازه می دهد تا روده برای پیوستن به کار سریع تر.

موارد منع مصرف

این عملیات عملا هیچ منع مصرف. با این حال، برای رفتار امن از این روش پزشک باید وضعیت بیمار را ارزیابی کند. به عنوان مثال، آپاندیس با لاپاراسکوپ در موارد زیر توصیه نمی شود:

1. این بیش از 24 ساعت پس از اولین نشانه های این بیماری برداشت.
2. حضور همراه فرایندهای التهابی در دستگاه گوارش است.
3. پیش از تشخیص بیماری های قلبی و یا سیستم های شدید ریوی.

در این موارد، روش آپاندیس با لاپاراسکوپ جایگزین سنتی است.

عوارض احتمالی

ظاهر عوارض بعد از مداخله ممکن است، به طوری که بیمار نیاز به نظارت مستمر. این عملیات خود را با خیال راحت می گیرد و اثرات منفی اغلب توسط فرآیند محلی سازی غیر معمول در حفره شکمی ایجاد می شود.

چه عوارض بیماران آپاندکتومی می توانید انتظار است؟ نتیجه رایج ترین عمل محسوب چرک درز. با چنین مشکلی مواجه شده توسط هر بیمار پنجم. همچنین ممکن است توسعه پریتونیت، ترومبوآمبولی، بیماری چسب. عارضه خطرناک ترین عفونت، التهاب چرکی که مزمن می شود.

هزینه دادرسی و بیمار توصیفات

آپاندکتومی - یک عملیات که به طور کلی در شرایط اضطراری انجام شده است. هنگامی که عدم رسیدگی پزشکی یک فرد می تواند بمیرد. بنابراین، به بحث در مورد هزینه این نوع درمان غیر منطقی است. آپاندکتومی سنتی رایگان است. وضعیت اجتماعی بیمار، سن و ملیت خود را مهم نیست. این سفارش در تمام دولت های مدرن است.

پزشکان می تواند زندگی یک فرد را نجات دهد، و او را یک عملیات. با این حال، پیگیری و تشخیص اغلب نیاز به هزینه های اضافی. به عنوان مثال، یک آزمایش خون معمولی و یا آزمایش ادرار در مورد هزینه 500 روبل. برای مشاوره از متخصصان تخصصی مجبور به پرداخت کمی بیشتر از 1 هزار روبل. هزینه های بعد از مداخله، در ارتباط با نیاز به ادامه درمان، معمولا توسط بیمه پوشش داده.

آپاندکتومی - عمل جراحی برنامه ریزی نشده است. بنابراین، از دیدگاه بیماران تحت درمان با صرف اغلب متفاوت است. اگر آسیب شناسی محدود بود و کیفیت مراقبت های پزشکی و بازخورد به موقع مثبت خواهد بود. به خصوص احساس خوب برگ لاپاراسکوپی. تنها پس از چند روز پس از مداخله بیمار می تواند به زندگی آشنا گشت. اشکال پیچیده این بیماری منتقل می شوند بسیار بدتر، و خاطرات منفی در بیماران همیشه باقی می ماند.