کزاز: علائم در کودکان. علائم و عوامل بیماری زا کزاز. پیشگیری و درمان

کزاز - یک بیماری است که از زمان های قدیم شناخته شده است. پزشک مشهور بقراط در قرن 5 قبل از میلاد، در جزئیات شرح علائم. اما بسیار تاسف همه، موضوع کزاز مربوطه در جهان امروز باقی مانده است. این به خاطر تعداد زیادی از مرگ و میر برای این بیماری است. آمار نشان می دهد که هر سال از کزاز حدود 160 هزار نفر در جهان می میرند.

شرح مختصری از

کزاز یک بیماری عفونی جدی است. این است که توسط تخصیص سم کشنده و دوره بالینی به اندازه کافی سریع است. به منظور قادر به درک کامل تمام مشکل از ظهور این بیماری، کافی است به اطلاعاتی داریم که 30-50٪ از بیماران مرد. در میان آنها کسانی که در برابر کزاز واکسینه شده است. در خدمات درمانی ضعیف، این رقم 85-90٪ می رسد. کزاز باعث می شود که فعالیت های حیاتی از میکروارگانیسم ها به بدن از طریق زخم و دیگر آسیب های پوست نفوذ کرده است. مناسب ترین چیز برای آنها را به گسترش - یک محیط گرم و مرطوب. از آنجا که اکثر مرگ و میر ثبت شده از کزاز در کشورهای جنوب صحرای آفریقا، آسیا و امریکا لاتین رخ داده است. اما حتی در یک کشور نسبتا مرفه اروپایی از این بیماری در هر سال هزاران نفر از مردم می میرند. بر این اساس، ما نمی توانیم بگوییم که ساکنان مناطق متمدن تر بی خطر هستند.

عامل بیماری کزاز

پاتوژن کزاز نمایندگان خانواده Bacillaceae. در شرایط عادی تولید مثل خود را در حیوانات و روده انسان رخ می دهد. با این حال، آنها به هیچ وجه آسیب ایجاد نمی کند. در زمان معرفی آنها به زخم، و در شرایط فقدان مطلق از اکسیژن، این باسیل آرام تبدیل کاملا مخالف است. آن رخ می دهد انتخاب مشغول سم است که در میان قوی سموم باکتریایی است. نفوذ آنها بسیار سریع، و همچنین توسعه بیماری به نام کزاز است. علائم در کودکان گاهی اوقات در عرض چند ساعت پس از عفونت مشاهده شده است. عوامل زباله در همان زمان کاملا بی ضرر در صورت بلعیده هستند، چرا که آنها از طریق غشای مخاطی جذب نمی شود. اما در طول گرم کردن یا تحت تاثیر اشعه ماوراء بنفش، آنها به سرعت می میرند.

چگونه با کزاز آلوده شده است؟

ضرورت پیوند رخ می دهد زمانی که آسیب و یا آسیب به پوست یا غشای مخاطی وجود دارد. سخت ترین در این مورد عمق زیادی از زخم برش، از آن است که تشکیل آنها را برای توسعه شرایط میکروارگانیسم های مضر ایده آل است. همچنین، فعال شدن عفونت می تواند با سوختگی، سرمازدگی و بیماری های التهابی رخ دهد. یک نوزاد تازه متولد می توانید کزاز از طریق بند ناف دریافت کنید، اگر از آن قطع شده بود ابزار بد رفتار.

عوامل به وجود آورنده این بیماری زیادی در طبیعت است. آنها عبارتند از:

• در گرد و غبار خانه؛
• زمین؛
• نمک و آب تازه.
• مدفوع ترین حیوانات.

اسپور و رویشی باسیل کزاز پیکربندی موجود در روده انسان.

سطح حساسیت به این بیماری در همه گروه های سنی بسیار بالا است، اما بیشتر کودکان این بیماری در 3-7 سال ثبت شده است.

چه دوره کمون کزاز است؟

چگونه بسیاری از کزاز آشکار؟ جوجه کشی از این بیماری طول می کشد دوره های مختلف از زمان - از 1-2 روز تا 2 ماه می باشد. در این مورد، به طور متوسط - 1-2 هفته. طول مدت دوره کمون، شدت بیماری بستگی دارد: آن را کوچکتر از است، سخت تر خواهد بود احتمال بیشتر از بیماری و مرگ.

در این زمان، نفوذ باکتری ها به محیط کشت و تولید مثل آنها آغاز می شود. این است که توسط انتشار یک سم کشنده همراه است. بیماران در این دوره ممکن است از حضور یک از علائم زیر توجه کنید:

• سردرد؛
• عرق کردن؛
• تنش عضلانی؛
• ، سطح بیشتری از تحریک پذیری؛
• لرز؛
• بی خوابی و دیگر اختلالات عصبی.

تصویر بالینی و اولین نشانه های بیماری

شروع این بیماری در بسیاری از موارد حاد است. موارد ثبت کوچک هستند نادر دوره پیش درآمد. این است که توسط علائم زیر بیان می شود:

• ضعف؛
• سردرد؛
• حالت فشار و عضلات انقباض، که در آن زخمی شد و توسعه کزاز.

اولین نشانه در اغلب موارد - خاموش درد آزار دهنده در محل زخم، حتی اگر آن شفا است. در میان اولین نشانه بیماری خاص، ظاهر که ممکن است کزاز نشان می دهد تعلق دارند:

• تریسموس مظهر (انقباض اسپاسم) عضلات جونده است که باعث کشف دهان؛
• حضور یک لبخند کنایه امیز، که به دلیل بیان بدتر انجام مسخره می کرد (اخم، کاهش چشم ها، لب دراز به یک لبخند)؛
• جلوه ای از اختلال بلع (بلعیدن)، که علت آن اسپاسم تشنج عضلات حلق است.
• عضلات گردن.

حضور برای اولین بار 3 تنها علائم برای کزاز.

ویژگی های مشخصه از ارتفاع کزاز

طول مدت اوج بیماری - 8-12 روز است. در موارد شدید، آن را با 2/3 برابر افزایش میدهد. مدت زمان این مرحله از بیماری بستگی به عوامل زیر است:

• سرعت درمان به دکتر؛
• وجود یا عدم وجود واکسیناسیون؛
• میزان آسیب های پوستی است.

در این مرحله، اغلب کزاز شناسایی شده است. علائم این کودکان زیر است:

• انقباض تشنج عضلات صورت، ظاهر لبخند مشخصه.
• مشکل بلع غذا؛
• عضلات دست و پا و شکم بسیار پرتنش؛
• تشنج دردناک؛
• عرق کردن قابل توجه است؛
• بی خوابی مزمن؛
• آپنه، سیانوز. خفگی؛
• پیشابراه نقض و گردش خون روند؛
• افزایش قابل توجهی در درجه حرارت است.

هنگامی که یک شات در برابر کزاز وجود ندارد، باعث مرگ بیمار اسپاسم عضلات تنفسی و فلج عضله قلب است. همچنین در میان شایع ترین علل مرگ مهم ترین مکان متعلق به انفارکتوس میوکارد، سپسیس، آمبولی و ذات الریه.

کزاز در نوزادان

هنگامی که آن را به کودکان تازه متولد شده می آید، این دوره از بیماری سخت ترین، و تقریبا 100٪ از موارد، مرگ وجود دارد. برای نوزادان از ویژگی های مشخصه از شکل برای بیماریهایی مانند کزاز. اولین نشانه - آن را اضطراب، لرزش چانه، نقض بلع و واکنش مکیدن. پس از آن، اسپاسم عضله گردن و تشنج است. اغلب، نوزادان در ساعت اول پس از شروع بیماری می میرند.

دوره بهبود

اگر پدر و مادر فرزند کارکنان بهداشتی که کزاز نشان داده اند، درمان به تدریج و در طول زمان علائم بیماری ناپدید می شوند رخ می دهد. مدت زمان این مرحله 2 ماه می باشد. در طول این دوره، کودک بسیار به خطر انواع عوارض قرار گرفته است. بنابراین، نظارت مستمر از وضعیت خود.

پس از بهبود، ممکن است علائم باقی مانده که یک دوره نسبتا طولانی از زمان مشاهده می شود. این خدمات عبارتند از سفتی عضلات، ضعف عمومی و غیره

شکل بیماری

توسط گرانش، است اشکال نور، متوسط و شدید از کزاز وجود دارد.

فرم خفیف بسیار نادر است. طول مدت دوره کمون 14-20 روز است و از توسعه علائم برای 5-6 روز رخ می دهد. این است که توسط مشخص می شود:

• بیان ضعیف اسپاسم مشترک کزازی (یا فقدان آن)؛
• میلرزد تشنج محلی عضلات (علائم کزاز در زخم و یا در محله خود را).
• شیرین و مطلوب hypertonicity عضله ؛
• هیچ و یا بیان کمی از اختلال بلع و تاکی کاردی؛
• تب و نرمال یا پایین درجه.

ویژگی های اصلی به نوع متوسط کزاز:

• دوره کمون - 15-20 روز؛
• توسعه هسته مجموعه ای از علائم - 3-4 روز.
• شدت متوسط از همه علائم این بیماری؛
• فقدان خفگی و بلع مشکلات.

شدید مشخص دوره کمون به اندازه کافی کوتاه - 7-14 روز است. در این مورد، طی 1-2 روز کزاز. علائم در کودکان کاملا وضوح مشهود است. اما عوارض که زندگی یک کودک را تهدید کنند، معمولا نادر وجود دارد.

درمان کزاز

تحویل بیان مورد نیاز در بیمارستان کودک با کزاز مشکوک. درمان اشکال بسیار خطرناک است که پس از ورود به یک درمان فشرده انجام شده است.

اقدام لازم است عمل جراحی، که در طی آن برداشت است بافت آسیب دیده و حذف اجسام خارجی انجام زخم.

برای از بین بردن اشکال رویشی از باسیل کزاز با بافت نکروزه درمان آنتی بیوتیکی انجام شده است. در اغلب موارد، آن است که در این دوره از انتصاب دوزهای زیادی از پنی سیلین به صورت داخل وریدی انجام شده است. طول مدت این درمان به مدت حداقل 10 روز است. در مورد درمان نشده پنی سیلین تزریق کزاز تجویز شده است، متشکل از تتراسایکلین.

درمان کودکان بیمار است که با کمک از ایمونوگلوبولین خاص انسان انجام شده است. این است که به صورت داخل عضلانی تجویز می شود. در موازات با رفتار دولت زیر جلدی از کزاز توکسوئید سه بار. فاصله زمانی بین تزریق 5-7 روز است.

به منظور تسهیل وضعیت کودک، آن صلح و آرامش فراهم می کند. علاوه بر این، یک درمان علامتی، که تحت تاثیر قرار چگونه کزاز درآمد حاصل وجود دارد. علائم این بیماری در کودکان با فعالیت های زیر را حذف:

• زخم درمان؛
• کاهش شدت تشنج؛
• پیشگیری از عفونت و پنومونی؛
• بهبود در تهویه ریه؛
• بیهوشی.

پیشگیری از کزاز

بر اساس این واقعیت است که آن را به یک بیماری کشنده است، اقدامات پیشگیرانه بسیار مهم هستند. آنها به کاهش قابل توجهی در تعداد قسمت از این بیماری نقش داشته باشد، تسهیل در این دوره و عواقب ناشی از کزاز. اقدامات پیشگیرانه خاص و غیر اختصاصی است.

فرم غیر اختصاصی از پیشگیری از بیماری وقوع در کودکان است، به انجام فعالیت های زیر:

• رعایت نازایی در طول کار و عملیات؛
• زخم obrabatyvaniya وسواسی که توصیه استفاده از مواد ضدعفونی انجام شده است.

خاص کزاز پیشگیری رفتار برنامه ریزی شده یا اضطراری است. ایجاد ایمنی شخصی و حافظه ایمنی - هدف اصلی که واکسن کزاز، است. 3 بار بعد از ماه سوم زندگی و یک تقویت کننده 1-1.5 سال - واکسیناسیون کودکان است با توجه به تقویم واکسیناسیون انجام شده است.

این واکسن در برابر کزاز برای کودکان به حضور ایمنی مداوم به پاتوژن های این بیماری را تضمین نمی کند. تنها پشتیبانی از سیستم ایمنی بدن کمک می کند تا مصنوعی و برای غلبه بر باسیل کزاز، از خود در بدن یافت.