هپاتیت C: امید به زندگی. تشخیص و درمان بیماران مبتلا به هپاتیت C مناسب

هپاتیت C یک بیماری عفونی کبد است. بنا به آمار، به این بیماری بیش از 170 میلیون نفر در سراسر جهان تاثیر می گذارد. او هر سال است در 3-4 میلیون بیمار تشخیص داده شده و تشخیص وحشتناک تر اغلب در سال های اخیر شنیدن افراد جوان است. در نظر بگیرید چرا هپاتیت C، امید به زندگی در این بیماری و روش ممکن است از درمان وجود دارد.

جوهر از بیماری

نفوذ به درون کبد، ویروس هپاتیت C سرعت در حال تکثیر. از بین بردن سلول و باعث مرگ آنها، موجب رشد از روند التهابی در حال انجام. جایگزینی سلول های کبدی سالم با بافت همبند، ویروس هپاتیت C باعث سیروز، نارسایی کبد و حتی بدخیمی است.

مسیر انتقال

عفونت عمدتا از طریق خون رخ می دهد. از جمله علل شایع ترین ویروس از ورود به بدن انسان می توان اشاره کرد:

· مکرر استفاده از معتادان به مواد مخدر سوزن؛

· انتقال خون یک بیمار مبتلا به هپاتیت C یک فرد سالم؛

· کار کادر پزشکی با مایعات بدن آلوده.

ثابت شده است که احتمال عفونت از طریق تماس جنسی وجود دارد، اما آن را بسیار به ندرت (بیش از 5٪ موارد) اتفاق می افتد. درصد مشابهی از احتمال یک حامل این ویروس در طول عبور از نوزاد از مجرای زایمان رخ می دهد. تا به امروز، شواهد کافی در انتقال ویروس از طریق شیر مادر تغذیه وجود دارد. هنگامی که تماس خانگی این بیماری منتقل نمی شود.

ژنوتیپ ویروس

هنگامی که تشخیص "هپاتیت C" امید به زندگی بستگی به ژنوتیپ ویروس، ارگانیسم آلوده. در دوران مدرن ما 6 ژنوتیپ با انواع مختلف یافت می شود. بنابراین، بسیاری از ویروس ها شناسایی شده در خون بیماران ژنوتیپ 1، 2، 3. معمول ترین برای دوره شدید هپاتیت C، که توسط یک ویروس 1B-ژنوتیپ باعث شد.

هم افتشناسی

بر خلاف سایر اشکال هپاتیت مزمن ویروسی، هپاتیت C به طور معمول برای یک جریان طولانی مدت و سبک تر است. دوره کمون این بیماری 20-140 روز متفاوت است. اغلب، علائم این بیماری برای مدت زمان طولانی طور کامل وجود ندارد، و آن را به تشخیص به موقع غیر ممکن است. سوء ظن به هپاتیت C در فاز اولیه این بیماری باید در حضور ویژگی های از قبیل رخ دهد:

· خستگی، فقدان انرژی، ضعف؛

· تهوع، استفراغ، صندلی روشنایی، آروغ زدن با صفرا؛

· تب طولانی مدت، درد مفاصل، لرز؛

· رنگ آمیزی مبتلا به زردی پوست و غشاهای مخاطی؛

· درد در کبد است.

برخی از بیماران شکایت دارند که علاوه بر سردرد و خارش پوست. اختلالات اشتها با توسعه این بیماری ظاهر می شود. در اغلب موارد، هپاتیت در نهایت به یک شکل مزمن ایجاد می شود. با این حال، حدود 20٪ از بیماران هنوز موفق به رسیدن به بهبودی کامل. علائم و نشانه های هپاتیت C مزمن عبارتند از:

· ضعف، خستگی و خواب آلودگی. بیمار از خواب بیدار در صبح سخت و ترجیح مدت زمان طولانی را بدون بلند شدن، دراز کشیدن در رختخواب.

· تغییر در حالت خواب. برای بیماران با بی خوابی در شب و خواب آلودگی در طول روز مشخص. این علائم ممکن است توسعه نشان می دهد از انسفالوپاتی کبدی.

· سرعت در حال رشد اختلالات سوء هاضمه: تهوع، استفراغ، از دست دادن اشتها.

بیماری در فرم مزمن قادر به برای چند دهه گذشته است. بسیاری از مردم زندگی مبتلا به هپاتیت C، حتی نمی دانستند که بدن آنها زده ویروس جدی.

امکانات عیب شناسی

برای شناسایی هپاتیت C بیمار بالقوه باید بازگشت به آنزیم وابسته آزمون ایمونوسوربنت (تست ELISA) که اجازه می دهد تا برای شناسایی حضور آنتی بادی های خون خاص (ضد HCV). با این حال، در این مطالعه بزرگ احتمال به اندازه کافی از دست آوردن یک نتیجه مثبت کاذب است (زمانی که یک فرد در واقع سالم است، اما در آزمون می گوید که او بیمار است). به منظور تایید این نتیجه اعمال تجزیه و تحلیل توسط آزمایش immunoblot نوترکیب انجام شده است. اما در همان زمان نتیجه مثبت آن تنها حضور آنتی بادی در بدن، اما نه حضور ویروس در آن نشان می دهد.

در مراحل اولیه این بیماری، آنتی بادی که وجود دارد به اندازه کافی، آزمایش immunoblot نوترکیب و ELISA می تواند تشخیص هپاتیت C منفی، در حالی که در واقع ویروس در حال حاضر در بدن انسان را حل و فصل توسعه یافته نیست. به همین دلیل، مطمئن ترین روش پژوهش پشتیبانی از تشخیص PCR (واکنش زنجیره ای پلیمراز)، که اجازه می دهد تا برای شناسایی نه تنها حضور در خون ویروس هپاتیت C، بلکه برای تعیین درجه بار ویروسی.

درمان هپاتیت C

نظرهای پزشکان نشان می دهد که بیماری قابل درمان است، اما مهمتر از - به موقع حضور خود را شناسایی و دنبال توصیه های پزشکی. انتخاب درمان همیشه فردی است و بستگی به جنس بیمار، ژنوتیپ ویروس هپاتیت C، میزان آسیب کبد می شود. اغلب داروهای ضد ویروسی، و همچنین مواد مخدر که عمل است که در افزایش سیستم دفاعی بدن را کارگردانی تجویز می شوند. درخواست ترکیبی از این دو دارو: اینترفرون آلفا و ریباویرین. اینترفرون - یک پروتئین است که، در پاسخ به ویروس هپاتیت B در بدن تولید به طور طبیعی. این دارو تقویت سیستم ایمنی بدن برای مبارزه با عفونت. ریباویرین دارویی است، مهار تکثیر ویروس. برای درمان بیماران مبتلا به بیماری پیچیده و یا شدید مهار کننده های پروتئاز معمولا نیز تجویز ( "مانند boceprevir" "Insivek"). با توجه به ویژگی های این فعالیت ضد ویروسی از مواد مخدر، که به طور قابل توجهی مانع از روند تکثیر ویروس.

یکی از آخرین تحولات در زمینه درمان ضد ویروس هپاتیت C است sofosbuvir به نمایندگی از یک مهار کننده RNA پلیمراز، که آن را تولید مثل تقریبا غیر ممکن است این ویروس در سلول های کبدی در نظر گرفته. آزمایش های درمانی کارآیی بالا نشان داده اند و ایمنی استفاده از آن را تایید کرد.

نتایج حاصل از درمان

به طور کلی، درمان تقریبا 100٪ از بیماران آلوده به ویروس ها از ژنوتیپ 2 و 3 پس از اتمام بهبود کامل است. در حالی که اثربخشی مبارزه با هپاتیت C ژنوتیپ ویروس 1 تنها 50 درصد است. احتمال بهبود بستگی به ویژگی های منحصر به فرد این بیماری، بیمار و مهارت های حرفه ای از متخصص درمان.

امید به زندگی از بیماران مبتلا به هپاتیت C

این ویروس خود را یک خطر مهلک تلقی نمی شود، آن را تنها به ترویج زندگی بیمار فرآیندهای پاتولوژیک انسان کاهش می دهد. این ممکن است برای شناسایی یکسان برای همه افراد آلوده به یک بازه زمانی خاص، زمانی که در سرب بدن به نابودی مرگ اتفاق می افتد. در چنین بیماری، مانند هپاتیت C، طول مدت زندگی بستگی به عوامل بسیاری، که عبارتند از:

· حالت از انتقال ویروس.

· سن بیمار و جنس؛

· وضعیت ایمنی؛

· طول مدت عفونت؛

· درمان به موقع؛

· حفظ یک شیوه زندگی سالم؛

· حضور یا عدم حضور بیماری های همراه مزمن (چاقی، دیابت).

در 30٪ از بیماران با پیشرفت بیماری ممکن است 50 سال بعد از عفونت رخ دهد، اما چرا که این افراد هر فرصتی برای زندگی یک مدت طولانی است. همچنین، 30 درصد از آلوده فاصله زمانی هپاتیت پس از یک مرحله اولیه قبل از توسعه سیروز کبدی کمتر از 20 سال است. افرادی که سوء مصرف الکل توسعه سیروز تنها پس از 5-8 سال است. علاوه بر این، سخت به خرس کودکان و بیماری سالمندان است.

زندگی بیماران مبتلا به هپاتیت C

بیماران مبتلا به هپاتیت C باید تمام اقدامات لازم را به طوری که برای افراد سالم را آلوده نمی کند. همچنین، بیماران نیاز به تنظیم شیوه زندگی خود را برای محدود کردن یا، بهتر است، به طور کامل کنار گذاشتن استفاده از الکل، به بار نمی خود را در کار سنگین فیزیکی، از بین بردن از رژیم غذایی از غذاهای ادویه دار و سرخ شده.

مناسب است که به شرکت در ورزش، خوردن، غذا خوردن به عنوان بسیاری از میوه ها و سبزیجات. باید با احتیاط برخورد شود به دریافت مکمل های غذایی و ویتامین ها که منفی می تواند کبد را تحت تاثیر قرار. توصیه می شود تمیز کردن و حفظ کبد gepatoprotektory، داروهای هومیوپاتی. تجزیه و تحلیل منظم، نظرسنجی کمک به نظارت بر بار ویروسی. این مهم است که به تقویت سیستم ایمنی بدن با فعال کردن دفاع ضد ویروس. زمانی که تشخیص امید "هپاتیت C" زندگی برای افزایش قدرت هر فرد، آن نیاز به یک رویکرد بسیار جدی به درمان این بیماری و پیاده سازی تمام توصیه های متخصص.