عمل جراحی بای پس عروق اندام تحتانی: نشانه ها، عواقب

بیماری های عروقی در زنان و مردان یافت می شود. شایع ترین بیماری افراد از میانسالی و قدیمی را تحت تاثیر قرار. کمتر بیماری معمول مشاهده شده در افراد جوان است. در برخی از موارد، این بیماری مادرزادی است. محل معمولی از ضایعه از سیستم عروقی کرونر، شریان مغزی، رگهای مقعد و اندام تحتانی است. با این حال، هنگامی که واسکولیت سیستمیک فرایند را می توان در سراسر بدن توزیع شده است. یکی از شایع ترین دلایل برای درمان به جراح رگهای واریسی است. این آسیب بیشتر اغلب در مورد زنان است. علائم مشخصه عبارتند از: پیچ خوردگی از رگ، گسترش آنها، برآمدگی. یکی دیگر از بیماری های عروقی نظر گرفته می شود آترواسکلروز است. آن را به سرخرگ ها و مشکلات با باز بودن خون مسدود شود. در موارد پیشرفته، عمل جراحی بای پس از اندام تحتانی است که در هر دو آسیب انجام شده است. این عمل جراحی، که از طریق آن موفق به طور کامل بازگرداندن جریان خون است.

برای چه هدف است عروق بای پس از پاهای انجام می شود؟

یک اقدام لازم در بیماری های رگ ها و شریان دور زدن اندام تحتانی است. درمان در مراحل اولیه راه محافظه کار است. بیماران مبتلا به ضایعات آترواسکلروتیک، تجویز داروهای کاهنده لیپید (مواد مخدر "آتورواستاتین" "Fenofibrate") رژیم غذایی است. با رگهای واریسی توصیه می شود برای پوشیدن لباس زیر الاستیک ویژه، اسکلروتراپی. عروق اندام تحتانی دور زدن پیوند در انسداد شدید لومن شریان یا ورید، در معرض خطر بالای ترومبوز و توسعه گانگرن انجام شده است. این روش یک روش جراحی است، باید آن را انجام جراح دکتر-عروقی است. عمل جراحی بای پس جایگزینی کشتی در سایت ایمپلنت است. در نتیجه، جریان خون دوباره بازسازی شده است، و خطر ترومبوز است تا حد زیادی کاهش می یابد. شنت ممکن است از مواد مصنوعی و یا بافت های خود بیمار ساخته شده است. اغلب عروق مجاور از اندام تحتانی به عنوان یک ایمپلنت استفاده می شود. انتخاب مواد بستگی به قطر شریان آسیب دیده یا ورید، و همچنین به ویژگی های پاتولوژی.

موارد مصرف برای عمل جراحی بای پس از اندام تحتانی

عمل جراحی بای پس از اندام تحتانی است که در یک متخصص و یا بخش جراحی بیمارستان انجام شده است. آن را به یک روش پیچیده اشاره دارد، بنابراین باید تنها تحت نشانه سخت انجام شده است. برای دور زدن عروق باید متوسل اگر پر از بیش از 50٪ از شریان قطر یا رگ. قبل از اینکه شما تصمیم می گیرید که در عمل جراحی، پزشکان تجویز درمان های محافظه کار. جراحی است که در غیاب اثر درمانی انجام می شود. هستند نشانه های زیر را برای عمل جراحی بای پس از اندام تحتانی وجود دارد:

1. آترواسکلروز عروق.
2. ابراز پاتولوژی از سیستم وریدی. اغلب با رگهای واریسی و تهدید ترومبوفلبیت استنت یا آنژیوپلاستی انجام شده است. با منع مصرف برای چنین درمان عروق بای پس انجام شده است.
3. Endarteritis. هنگامی که این بیماری پاسخ التهابی همراه با انسداد پیشرونده عروق کوچک. به تدریج، عروق به طور کامل مسدود است، که منجر به گانگرن پا. این بیماری در مردان شایع تر است.
4. آنوریسم شریان ها اندام تحتانی. آسیب شناسی در معرض خطر بالا و خطرناک خونریزی، است که بسیار دشوار است متوقف شود.

در برخی موارد، عمل جراحی بای پس از اندام تحتانی با گانگرن انگشتان پا یا پا انجام می شود. پیش آگهی این عمل جراحی است که همیشه مطلوب، و بستگی به ناحیه نکروزه و ویژگی های فردی از ارگانیسم. در برخی از موارد، جراحی منجر به بهبود زخم ها و گانگرن یا کاهش اندازه ضایعه می شود.

در برخی شرایط، عمل جراحی بای پس منع مصرف دارد؟

با وجود اثر عمل جراحی بای پس عروق، ارزش به خاطر سپردن است که چنین عملیاتی بسیار جدی است. بنابراین، آن را تنها در مواردی که درمان های دیگر کمک کرده اند انجام شده است. با انجام عمل جراحی بای پس است که تعدادی از موارد منع مصرف. در میان آنها:

1. بیماری قلبی فشار خون بالا با داروهای ضد فشار خون کنترل نشده است. در این مورد، عملیات بر روی عروق می توانید شوک کاردیوژنیک، انفارکتوس میوکارد یا سکته مغزی شود.
2. نارسایی قلبی جبران، سندرم ادماتو همراه با تنگی نفس و ثابت است.
3. آنژین ناپایدار است.
4. نارسایی احتقانی قلب و انفارکتوس میوکارد.
5. آنوریسم آئورت، عروق مغزی است.
6. آریتمی های قلبی حملهای.

عمل جراحی بای پس از اندام تحتانی می تواند با بیماری های عفونی، ضایعات پوست، جبران دیابت انجام شود. در این موارد، عملیات است که پس از تثبیت بیمار انجام شده است.

تکنیک های پیوند

جراحی بای پس عروق است در اغلب موارد انجام شده است. این به خاطر این واقعیت است که این بیماری شیوع بیشتری دارد. علاوه بر این، درمان های دیگر در ضایعات رگه توصیه می شود. در میان آنها - آنژیوپلاستی با بالون و استنت گذاری. به عنوان شنت بازگرداندن جریان خون با استفاده از ران ورید صافن. هنگامی که یک منطقه بزرگ از آسیب یا بیماری عروقی ضعیف استفاده می شود ایمپلنت مصنوعی. چندین روش از عمل وجود دارد. در میان آنها:

1. Bifemoralnoe جراحی آئورت به دور زدن. جراحی است که در سطح ناحیه کشاله ران انجام می شود. جوهر از عملیات است برای ایجاد یک آناستوموز دور زدن بین آئورت شکمی و شریان فمورال.
2. عمل جراحی بای پس فموروپوپلیتهال. تشکیل یک آناستوموز بین دو شریان عمده ای از اندام تحتانی. شنت سرچشمه در لگن و به پایه منطقه مفصل زانو (در بالا یا زیر مشترک) عرضه می شود.
3. جراحی بای پس صلیب. آناستوموز بین دو شریان فمورال (از پای راست به پای چپ، و یا بالعکس) برگزار شد.
4. بای پس Femorotibialnoe. پیوند عروق شریان فمورال و استخوان درشت نی متصل می شود.

آماده سازی بیمار برای عمل جراحی بای پس عروق

آماده سازی برای شانت شامل یک سری از روش های تشخیصی، و استفاده از مواد مخدر است. ارتش آزادیبخش، OAM، شیمی خون، انعقاد: قبل از عمل، شما باید از طریق تست های آزمایشگاهی است. همچنین انجام داپلر عروق خونی اندام تحتانی، ECG، EhoKS. برای جلوگیری از تشکیل لخته در حین عمل جراحی، یک هفته قبل از رقیق کننده خون تجویز کند. این خدمات عبارتند از داروهای "آسپرین قلب"، "Magnikor". همچنین آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد التهابی تجویز می شوند. شب قبل از عمل جراحی، شما باید از مصرف آب و مواد غذایی را متوقف کند.

روش از بای پس از اندام تحتانی

عمل جراحی بای پس از اندام تحتانی - یک عملیات پیچیده، که سطح بالای حرفه ای از جراح مورد نیاز است. دستکاری تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. بالا و پایین عروق آسیب دیده - برش پوست و بافت زمینه ای است در دو حوزه برگزار شد. سوار بر کشتی برای جلوگیری از خونریزی بست. پس از ارزیابی برش ضایعه در رگ انجام شده و شنت ثابت با یک دست. در مرحله بعد، پیوند عروق بین عضلات و تاندون ها ثابت شده است. بنابراین، شنت به تدریج به محل شکاف دوم (بالاتر از ضایعه) تغذیه و ثابت با پایان آن است. پس از آن، جراح وضعیت جریان خون ارزیابی می کند. در طول عروق شروع به نبض یک عملیات موفق. در برخی موارد، انجام روش ابزاری از معاینه. مرحله نهایی عمل جراحی درزدار بافت های عمیق و پوست.

دوره بعد از عمل چگونه است؟

آن را به مشاهده بستری بیمار، که تحت عمل جراحی مهم است. به خصوص اگر این دستکاری - عمل جراحی بای پس از اندام تحتانی. دوره بعد از عمل که درمان موفقیت آمیز حدود 2 هفته است. 7-10 روز جراح درز. در حالی که بیمار در بیمارستان است، شما نیاز به انجام روش های تشخیصی برای ارزیابی اثربخشی درمان است. علاوه بر این، پزشک باید اطمینان حاصل شود که هیچ عوارض بعد از عمل. در حال حاضر در روز اول بعد از عمل توصیه می شود برای به دست آوردن روی پای خود. در حالت نشسته و دروغ گفتن اندام تحتانی در حالتی ثابت شود.

توصیه در دوره بازسازی

پس از عمل جراحی بای پس از اندام تحتانی به نظارت بر دولت از جریان خون ضروری است. برای این منظور، بیمار باید بازرسی های دوره ای (و سونوگرافی داپلر) انجام دهند. همچنین توصیه می شود:

1. ترک سیگار.
2. قبول داروهای ضد پلاکتی به جلوگیری از ترومبوز.
3. آهنگ از وزن بدن نگه دارید. با افزایش BMI تجویز رژیم غذایی کاهنده لیپید و دارو.
4. راه رفتن روزانه.
5. پوشیدن جوراب ساق بلند ویژه (جوراب) و کفش.

عمل جراحی بای پس از اندام تحتانی: توصیفات بیمار

نظرهای بیمارانی که تحت عمل جراحی، عمدتا مثبت است. بیماران کاهش درد، بی حسی در پاها گزارش شده است. با این وجود، در برخی موارد، مردم در مورد بازگشت علایم پس از مدتی شکایت دارند. این به خاطر شکست از شریان ها و رگ های همسایه. این ارزش به خاطر سپردن است که بای پس است درمان آترواسکلروز نیست، و علت ضایعات عروقی پس از جراحی از بین نمی رود. بنابراین، برای جلوگیری از ایجاد ترومبوز و گانگرن، مهم است که به پیروی از اقدامات پیشگیرانه است.

عمل جراحی بای پس از اندام تحتانی: عوارض ناشی از جراحی

عوارض جراحی شامل تشکیل لخته خون در شنت، توسعه نارسایی احتقانی قلب، آمبولی ریوی. دوره بهبودی ممکن است زخم چرکین در مفاصل و خونریزی از او. با وجود این واقعیت است که این عملیات در نظر گرفته می تواند پیچیده و طولانی مدت (تا 3 ساعت)، عوارض نادر هستند. فرکانس توسعه در حدود 2٪ است.