علائم و درمان سندرم سروتونین

افزایش شدید سطح سروتونین - یک بیماری جدی است که توسط نقض گسترده در کار از ارگانیسم همراه است. به طور معمول، این تغییرات در نتیجه مصرف برخی داروها و یا مصرف بیش از حد از مواد مخدر مختلف است. در صورت عدم وجود مراقبت های پزشکی به موقع این وضعیت، سرشار از خطر عواقب گاهی اوقات غیر قابل برگشت است. بنابراین لازم است به در نظر گرفتن اطلاعات در مورد علل و علائم سندرم سروتونین چه هستند. چه درمان می توانید طب مدرن و مملو بیشتر با عدم درمان ارائه می دهد؟

سندرم سروتونین: آنچه در آن است؟

در واقع، اولین اطلاعات در مورد این حالت به نظر می رسد تا زمانی پیش نیست. در سال 1960 در ایالات متحده اولین مطالعات در مورد این موضوع منتشر شد. واقعیت این است که علل سندرم، که، در واقع، به همراه یک افزایش ناگهانی در مقدار از این ماده در سلول های عصبی، در درجات مختلف، با داروهای ضد افسردگی همراه است.

شناخته شده است که سندرم نقص سروتونین منجر به توسعه افسردگی است. و در قرن گذشته آن را یک درمان برای چنین نقض، در حال حاضر به عنوان "داروهای ضد افسردگی" شناخته شده است اختراع شد. این داروها کمک به افزایش سطح سروتونین، به عنوان محبوب "هورمون شادی" شناخته شده است. تحت نفوذ آنها، خستگی مزمن و بی تفاوتی به تدریج ناپدید می شوند، و مردم به تدریج از بازگشت به زندگی عادی است. حال، مقادیر بیش از حد بزرگ سروتونین به عنوان یک سم، یک اثر مضر بر سلول های عصبی عمل می کند، باعث اختلال وزن در ارگانیسم. سندرم مشابه ممکن است به عنوان یک نتیجه از داروهای ضد افسردگی، و ترکیبی از داروهای ضد افسردگی و داروهای دیگر می شود (به عنوان مثال، برخی از شربت سرفه و غیره. D.).

در واقع، در جهان امروز، موارد سندرم سروتونین نه ثبت شده، بنابراین اغلب. اما، با توجه به پزشکان و محققان، آن اتفاق می افتد فقط به این دلیل اختلال مبدل به عنوان یک جرم علائم غیر قابل مشاهده، که معمولا در فشار عصبی یا خستگی را مقصر دانست. بنابراین لازم است درباره اینکه چرا سندرم سروتونین ممکن است رخ دهد می دانم، آنچه در آن است و چه نشانه است.

توابع اصلی سروتونین

این ارزش به مطمئن شوید که مکانیسم عمل "هورمون خوشبختی» است، قبل از توجه به درخواست سندرم سروتونین چگونه و چرا در حال توسعه. این مسائل چیست؟ تابع اصلی تنظیم توابع سروتونین در سلول های عصبی خاصی در مغز است. عبور از شکاف سیناپسی از یک نورون، این ماده با گیرنده های خاص در غشاء سلول های عصبی مجاور، فعال شدن آن و شلیک واکنش نشان می دهد ضربه عصب.

سیستم های چند که می تواند میزان سروتونین در بدن را تنظیم کند. به طور خاص، این بازجذب، که در آن مولکول را برمی گرداند به پردازش نورون اول و مقررات آنزیمی، که در آن فعال چسبیده ماده مولکول هورمون خاص (اتفاقا، ترین داروهای ضد افسردگی مهار کننده بازجذب سروتونین هستند).

سروتونین بسیاری از فرآیندهای تنظیم در بدن، از جمله:

• دوره خواب و بیداری؛
• اشتها.
• توسعه یا ناپدید شدن احساس تهوع؛
• رفتار جنسی؛
• مکانیسم تنظیم حرارت؛
• درک ما از درد؛
• پشتیبانی تون عضلانی؛
• تحرک دستگاه گوارش؛
• تنظیم تون عروقی؛
• این ثابت کرد که سروتونین درگیر در مکانیسم میگرن است.

همانطور که دیده می شود، "هورمون خوشحال" ارائه بدن انسان است که تنها یک احساس شنگولی است. پس از مطالعه عملکرد این ماده، ممکن است به تصور برخی علائم سندرم سروتونین. به هر حال، حداکثر مشاهده غلظت هورمون در ساقه مغز و ساخت شبکهای.

سندرم سروتونین: بیوشیمی. چه چیزی می تواند باعث نقض؟

همانطور که قبلا ذکر شد، این نقض، در بیشتر قسمت ها توسعه یافته در حالی که مصرف برخی از داروها، و یا ترکیبی از آن. پس چه مواد مخدر می تواند از ابتلا به بیماری های خطرناک از جمله سندرم سروتونین باعث؟

• "Tsipraleks" و دیگر مهارکننده های بازجذب سروتونین مصنوعی و منوآمین.
• درمان همزمان با مهارکننده های مونوآمین اکسیداز و هورمونهای تیروئید، "کلومیپرامین"، "کاربامازپین"، "ایمی پرامین" و "آمی تریپتیلین".
• مهار کننده های MAO و ترکیبی از برخی از داروهای مورد استفاده در کاهش وزن، به ویژه "Dezopimona"، "fepranona".
• ترکیبی از SSRI ها یا MAO مهارکننده با آماده سازی که شامل L- تریپتوفان، عصاره مخمر سنت جان و وجد.
• ترکیبی از لیتیوم با داروهای ضد افسردگی، به ویژه "Kontemnola" و "Kviloniuma".
• پذیرش همزمان مهارکننده و دکسترومتورفان (ماده ای است که در بسیاری از شربت سرفه پیدا شده است، از جمله "Kaffetin سرد"، "Glikodin"، "Tussin پلاس" و برخی دیگر.
• ترکیبی از مهارکننده های بازجذب سروتونین با داروهایی مانند "دی هیدرو"، "سوماتریپتان" (داروهای میگرن)، "لوودوپا" (مورد استفاده در بیماری پارکینسون).
• شواهدی وجود دارد که سندرم سروتونین ممکن است با استفاده از الکل در پس زمینه از درمان با ضد افسردگی رخ می دهد وجود دارد.

بلافاصله آن را به ارزش ضرب المثل است که پیش بینی اینکه آیا برای توسعه سندرم در پس زمینه از درمان ملاقات حضوری با دکتر است، غیرممکن است. این همه در دوز دارو، ویژگی های فردی از بیمار، سن و سال او و بسیاری از عوامل دیگر بستگی دارد. با این حال، اگر شما داروهای ضد افسردگی تجویز می شوند، مطمئن شوید که شما دکتر خود در مورد تمام داروهای که مصرف می کنید و مطمئن شوید که به مشورت در معرفی طرح جدید درمان، آن است که آیا حتی طبیعی شربت سرفه است.

ویژگی های اصلی تصویر بالینی

سندرم سروتونین چگونه است؟ علائم نیمی از موارد پس از 2-4 ساعت پس از مصرف ظاهر می شود. اما اولین علائم ممکن است به نظر می رسد و در روز است. در ارتباط با کارکردهای اصلی سروتونین، همه نقض احتمالی به سه گروه اصلی تقسیم می شوند:

• اختلالات روانی؛
• از مشکلات عضلانی و دستگاه عصبی محیطی؛
• اختلالات اتونوم.

همه از علائم ممکن در زیر توضیح داده، اما در ابتدا باید گفت که نقض های مختلف هستند به طور جداگانه برای تدوین چنین تشخیص نیست. فقط یک معاینه کامل فیزیکی، مطالعات آزمایشگاهی، و آنها در برخی علائم این بیماری و عوامل خطر احتمالی آن را ممکن است برای تشخیص سروتونین مازاد در بافت های عصبی.

اختلالات روانی بر اساس سندرم

چگونه از به رسمیت شناختن سندرم سروتونین؟ علائم معمولا با اختلالات روانی شروع، از جمله:

• انگیختگی عاطفی؛
• غیر قابل توضیح، ترس و اضطراب بی سبب، گاهی اوقات به نقطه ای از حملات هراس؛
• گاهی اوقات تصویر دیگری وجود دارد - فرد احساس سرخوشی، شادی شدید، تمایل به حرکت، صحبت می کنند دائما و انجام کاری درباره آن.
• اختلال ممکن آگاهی؛
• در موارد شدید تر است، به ظاهر از هذیان و توهم است.

شایان ذکر است که علائم و میزان شدت طور مستقیم وابسته به شدت اثرات سمی است. به عنوان مثال، گاهی اوقات فقط یک تحریک جزئی مشاهده می شود. در موارد دیگر بدتر شدن علائم بیماری زمینه ای (به عنوان مثال، افسردگی)، که به دلیل داروهای مداوم وجود دارد. در موارد بسیار شدید، بیمار از سردرگمی رنج می برد، در جهان و نفس اشتباه گرفته شود، مبتلا به هذیان و توهم است.

علائم رویشی اصلی

علائم دیگر که همراه سندرم سروتونین وجود دارد. آسیب از افزایش شدید در سطح این ماده ممکن است راه دیگری است. به طور خاص، اختلالات مشاهده شده و اتونوم، از جمله موارد زیر است:

• گشاد دانش آموزان، و افزایش ترشح اشک؛
• افزایش ضربان قلب، افزایش ضربان قلب؛
• افزایش تعداد تنفس.
• گاهی اوقات تب وجود دارد (معمولا، آن کوچک است، اما تب 42 درجه در بعضی از بیماران ثبت شده)؛
• افزایش شدید فشار خون با علائم همراه تا زمانی که از دست دادن هوشیاری.
• ظاهر خشکی دهان و در برخی از غشاهای مخاطی دیگر؛
• شتاب حرکات دستگاه گوارش، که به نوبه خود، منجر به اختلالات مانند اسهال، تهوع و استفراغ شدید، نفخ شکم، نفخ و درد شکم را به شدت متفاوت منجر شود.
• احساس سرما؛
• سردرد، گاهی اوقات میگرن.

همانطور که می بینید، علائم این بیماری بیش از حد خاص نیست، چرا که علائم مشابه ممکن است توسط یک دوجین از بیماری های دیگر همراه است.

اختلالات عصبی-عضلانی در پس زمینه از سندرم

همانطور که قبلا ذکر شد، سروتونین انتقال تکانه های عصبی را تنظیم میکند. به همین دلیل است که تغییر در سطح این ماده فعالیت عصبی عضلانی تاثیر می گذارد. در اینجا لیستی از اختلالات ممکن است:

• افزایش شدت رفلکس تاندون (به خصوص با تلفظ رفلکس اندام تحتانی هستند)؛
• بهبود تون عضلانی و گاهی اوقات تا سفتی عضلانی؛
• سریع و غیر ارادی انقباض اسپاسم عضلات فرد (گاهی اوقات حتی گروه کل عضلات)؛
• لرزش دست و پا؛
• حرکات غیر ارادی کره چشم (برای این منظور در طب اصطلاح "نیستاگموس" استفاده شده است).
• گاهی اوقات یک به اصطلاح اسپاسم چشم، است که توسط نورد غیر ارادی چشم به بالا یا پایین همراه وجود دارد؛
• گاهی اوقات تشنج ثبت؛
• عدم هماهنگی؛
• با گفتار، آن را تار و عدم دقت که با توجه به رخ می دهد انقباض غیر ارادی عضلات دستگاه بیان.

این قابل درک است که همه از علائم فوق سندرم سروتونین ندرت رخ می دهد. در اغلب موارد، بیماران تنها از برخی از موارد نقض رنج می برند، و در نتیجه تشخیص بیماری را کاملا یک فرایند دست و پا گیر است.

میزان شدت بیماری

در پزشکی مدرن به سه درجه شدت نشانگان، مانند تقسیم می شوند:

• بیماری خفیف همراه است، به عنوان یک قاعده، افزایش تعریق، لرزش قوی نیست در دست ها و زانو، نه افزایش بیش از حد انتظار در ضربان قلب. رفلکس نیز تبدیل به یک کمی شدید، اگر چه درجه حرارت بدن به افزایش است. گاهی اوقات بیمار ممکن است اتساع مردمک اطلاع می دهد. این طبیعی است که مردم با علائم مشابه به ندرت به دکتر مراجعه کنید، و در ادامه به مواد مخدر، به دلیل آن است علائم فوق را می توان با استرس و یا بیش از حد ایجاد می شود.
• در تصویر بالینی متوسط این بیماری بارزتر است. بیماران اشاره افزایش شدید دمای بدن (گاهی تا 40 درجه)، و فشار خون، اتساع مداوم از دانش آموزان، کاهش عضلات، موتور و هیجان ذهنی است. به طور معمول، این علایم را ایجاد یک فرد به دنبال کمک، اما متاسفانه، برای قرار دادن تشخیص صحیح است همیشه ممکن نیست.
• سندرم سروتونین شدید بسیار خطرناک است، زیرا می تواند منجر به عوارض شوند. در این شکل از آسیب شناسی مشاهده تاکی کاردی قوی، فشار خون، تب، اسپاسم های عضلانی افزایش داد تا به سفتی، اختلالات عصبی، گیجی. بیماران معمولا توهم بسیار واضح را تجربه کنند. در صورت عدم وجود کمک های به موقع ممکن است آسیب دیده عضله، کبد و کلیه است. اغلب، بیماران به کما قرار می گیرند. گهگاه توسعه نارسایی ارگان های متعدد، که معمولا به مرگ به پایان می رسد.

به همین دلیل است در هر صورت باید علائم را نادیده بگیرد زیرا می تواند به عنوان یک کار زیاد سندرم سروتونین طبیعی لباس مبدل در امدن. چگونه برای خارج شدن از این حالت، و اینکه آیا درمان موثر وجود دارد؟

کمک های اولیه در این حالت

چه اگر یک فرد مظنون به سندرم سروتونین؟ مراقبت اورژانس معمولا یک آتش بس فوری مواد مخدر، که باعث این بیماری است. به طور طبیعی، شما قطعا باید بیمار را به بیمارستان می برد.

این برای اولین بار لاواژ معده، و ممکن است به پاک کردن بدن از مواد مخدر است که هنوز به زمان حال نیست جذب شود. با همان هدف، بیماران مواد مخدر و مواد جاذب دیگر استنباط سموم از بدن تجویز می شوند. در موارد خفیف این حوادث کافی است تا مردم احساس بهتر است. علائم پس از 6-12 ساعت است.

درمان سندرم چگونه است؟

متاسفانه، قطع دارو و پاک کردن بدن از بقایای همیشه کافی نیست. پس چه درمانی نیاز به سندرم سروتونین؟ درمان، البته، بستگی به مرحله و شدت. به طور معمول، یک بیمار آنتاگونیست های گیرنده سروتونین، از جمله "methysergide" و "سیپروهپتادین" منصوب کرد. علاوه بر این، بودن درمان علامتی، که بستگی به وجود اختلالات خاص است.

• برای مثال، در حملات صرعی و سفتی عضلانی تجویز بنزودیازپین ها، از جمله "لورازپام" و "Sibazon".
• در حضور تب rubdown سرد و برخی از روش های دیگر انجام شده است. واقعیت این است که افزایش درجه حرارت که سروتونین سندرم با التهاب همراه است، و با افزایش انقباض عضلانی، و به دلیل داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ضد تب و معمولی تاثیری ندارد. تنها استثنا پاراستامول است، هر چند که باید با دقت استفاده شود.
• هنگامی که درجه حرارت افزایش می یابد به 40 و شل کننده های عضلانی بیشتر برای بیمار تجویز شود. این داروها کمک به شل شدن عضلات، از بین بردن تب، برای جلوگیری از توسعه اختلالات مختلف، از جمله مشکلات با لخته شدن خون.
• همچنین انفوزیون داخل وریدی به عنوان تعریق بیش از حد، اسهال، تنش عضلانی انجام و منجر به کم شدن آب بدن.
• علاوه بر این، برای نظارت بر فشار خون و ضربان قلب از بیمار، در صورت لزوم normaliziruya این ارقام را با کمک داروهای ضروری است.

در اغلب موارد، درمان صحیح انجام به سرعت می توانید وضعیت بیمار را بهبود بخشد و برای جلوگیری از عواقب. متاسفانه، در موارد نادر، به خصوص اگر بیمار مراقبت های پزشکی به موقع ارائه نشده است، سندرم سروتونین ممکن است به فروپاشی بافت عضله، آسیب کبد و کلیه، پایانه های عصبی، و در نهایت مرگ شود. به همین دلیل است در هر صورت باید به آرامی داروهای ضد افسردگی و داروهای دیگر را.