باسیل سل: چگونه بسیاری از زندگی، به عنوان گزارش؟ سل چیست؟

سل - یک بیماری موذی است که نه تنها بزرگسالان بلکه کودکان تاثیر می گذارد. به نتیجه مایکوباکتریوم فعالیت بیماری (باسیل کخ) در بدن انسان است. در درمان بیماری های کاربردی شیمی درمانی چند جزئی، که می تواند تا شش ماه یا بیشتر. در 50٪ از موارد، عدم درمان، این بیماری به مرگ به پایان می رسد. باسیل سل از کخ است، چگونه آن را به بدن انسان و چگونگی جلوگیری از توسعه بیماری می شود - این پرسش ها در این مقاله برخورد خواهد کرد.

مفهوم مایکوباکتریوم

سل - یک بیماری عفونی ناشی از مایکوباکتریوم گروه هستند مایکوباکتریوم توبرکلوزیس (MBT). این نوع از باکتری ها است که اغلب به نام باسیل سل - توسط نام دانشمند آلمانی روبرتا KOHA. علم می داند در مورد 74 گونه از مایکوباکتریوم موجود در خاک، آب، حیوانات و مردم است. من باید بگویم که سویه سل ناشی از انواع مختلف مایکوباکتریوم از یکدیگر متفاوت است.

باسیل سل است یک غلاف محافظ ویژه، که کمک می کند تا باکتری برای زنده ماندن در محیط زیست است. MTB مستقیم و یا شکل کمی خمیده است، ثابت، به شکل اسپور یا کپسول بسیار به آرامی منتشر تقسیم ابتدایی به دو سلول، چرخه تقسیم 14-18 ساعت است. به طریق جوانه زدن، کمتر انشعاب - به عنوان یک قاعده، تولید مثل به دو روش رخ می دهد.

مایکوباکتریوم ابعاد ناچیز: قطر بین 0.2-0.6 متر، طول متفاوت - 1-10 میکرون است. باسیل سل متعلق به قارچ به دلیل شباهت آنها در مصرف اکسیژن همان نشان داده شده است. MTB مستعمره به آرامی (در 34-55 روز) رشد در محیط کشت جامد، دارای یک سطح خشن، ضعیف رنگدانه - یک صورتی نارنجی یا شیری رنگ.

ساختار سلول های MTB

سلول های باکتریایی از باسیل سل از عناصر زیر تشکیل شده است:

• دیواره سلولی - تشکیل شده با لایه های، مایکوباکتریوم حفاظت در برابر حمله های مکانیکی و شیمیایی؛ این برنامه یک اندازه ثابت و شکل سلول (به هر حال، بخشی از مهار شامل مومی شکل، ماده چرب)؛
• سیتوپلاسم باکتری عجیب دانه می باشد.
• غشای سیتوپلاسمی؛
• ماده هسته ای، که در آن یک DNA حلقوی است.

MBT به تأثیرات محیطی بسیار مقاوم است و طولانی از زنده ماندن خود حفظ کرده است. چگونه بسیاری از زندگی سل باسیل؟ در دمای 23 درجه سانتی گراد تا 7 سال در محل مرطوب و تاریک؛: مایکوباکتریوم تواند وجود داشته باشد تا 12 ماه در یک مکان تاریک و خشک؛ تا 6 ماه در خاک؛ تا 5 ماه در آب؛ تا 3 ماه در کتاب؛ تا 2 ماه در گرد و غبار خیابان؛ تا 2 هفته در یک شیر پنیر؛ تا یک سال در روغن و پنیر. مایکوباکتریوم توبرکلوزیس می ترسند از فرآیندهای فروپاشی نیست و چند ماه ممکن است وجود داشته در بدن زمین دفن شده است. با این حال، اشعه مستقیم خورشید از بین بردن سازمان بین المللی کار و یک ساعت و نیم، اشعه ماورای بنفش - در چند دقیقه. disinfectors و کلر مقابله با باسیل به مدت 5 ساعت. مایکوباکتریوم نیز به پراکسید هیدروژن حساس است. کشته باسیل سل با حرارت دادن: به مدت 20 دقیقه در 60 درجه سانتی گراد و به مدت 5 دقیقه - در 70 درجه سانتی گراد

MBT ممکن است بیماری پس از دو تا سه سال از وجود و بدون علامت برای یک مدت طولانی در بدن برای شروع ایمنی ضد سل شود.

سل چیست؟

همانگونه که قبلا اشاره، سل - یک بیماری عفونی ناشی از فعالیت مایکوباکتریوم. بسیاری از بیماری گسترش می یابد توسط عفونت قطره از فرد آلوده به یک تماس سالم (سرفه، عطسه، مکالمه). گاهی اوقات این عفونت می تواند ماهیت مواد غذایی (شیر خام).

در معرض خطر - افراد ساکن در مناطق با شرایط بهداشتی نامناسب - زندان ها، خانه های برای بی خانمان. این شامل بیماران با سیستم ایمنی بدن را تضعیف (افراد مبتلا به HIV، بیماران مبتلا به سرطان). بیماران دیابتی؛ نوزادان؛ سالمندان؛ اعضای خانواده مبتلا به سل؛ افراد سیگاری؛ افراد مبتلا به سوء تغذیه - این دسته از افراد که اغلب حمله باسیل سل است. روش قدرت نیاز به مصرف اجباری از ویتامین ها و مواد معدنی برای کمک به بازگرداندن عملکرد سیستم ایمنی بدن کاهش می یابد.

بروز سل است که توسط ویژگی های فردی از ارگانیسم ایجاد می شود، و همچنین به طور مستقیم به وضعیت روحی و روانی فرد در ارتباط است. با توجه به مدرک تحصیلی سن است که توسط یک گروه از مردم 18-26 ساله تحت سلطه است.

ویژگی این بیماری است که باسیل به سرعت در حال به مواد مخدر مقاوم شدن، به طوری که روش درمان شامل استفاده از چند دارو در همان زمان.

بر اساس آمار سازمان، حدود یک سوم از جمعیت جهان آلوده به باسیل سل، اما یک بدن سالم اجازه نمی دهد که دفتر به تکثیر کند. آسیب شناسی در بدن انسان رخ می دهد تنها تحت شرایط مطلوب برای این - کاهش ایمنی. هر سال از عوارض ناشی از سل، حدود سه میلیون نفر در جهان را می کشد. روز جهانی سل برگزار مارس 24.

مسیر انتقال سل

چهار راه اصلی که در آن سل گسترش می یابد چوب وجود دارد:

• موجود در هوا که مایکوباکتریوم وارد هوا با قطرات هنگام سرفه، عطسه بیمار؛
• گوارش - عفونت از طریق دستگاه گوارش رخ می دهد.
• تماس با ما - عفونت از طریق چشم از ملتحمه رخ می دهد (عفونت پوست یک پدیده نادر است).
• رحم - در هنگام تولد از مادر به فرزند آلوده به جفت بیمار.

در یک سیستم تنفسی بدن سالم است در برابر نفوذ مخاط مایکو باکتریا، است که توسط سلول های تخصصی منتشر محافظت می شود. با این حال، با التهاب سیستم تنفسی، و همچنین تحت تاثیر سموم "حفاظت" کار نمی کند. احتمال عفونت توسط گوارش بستگی به شرایط دیواره روده، ظرفیت جذب آن است.

از آنجا که باسیل سل در خارج از سلول قرار دارد و تکثیر به آرامی بافت برای برخی از زمان ساختار سالم خود را حفظ، با این حال، مایکوباکتریوم برخی از زمان برای وارد شدن به جریان غدد لنفاوی لنفاوی و در سراسر بدن پخش شده است. بیشتر مناسب برای مایکوباکتریوم بدن با microvasculature توسعه یافته (ریه، قشر کلیه، بخش لوله های فالوپ) می باشد. به محض این که دفتر نفوذ سلول در داخل، آنها شروع به آسیب ساختار آن و به اشتراک بگذارید.

آناتومی پاتولوژی

در اندام عفونت تحت تاثیر قرار می دهد التهاب "سرد" است که منجر به شکل گیری کثرت گرانولوم - تپه مستعد تخریب است. واکنش بدن در چند هفته پس از عفونت نشان داده شده است. ایمنی سلولی است پس از دو ماه تشکیل شده است. مرحله بعدی توسعه فرآیند پاتولوژیک است توسط دفتر رشد آهسته مشخص، پاسخ التهابی از دست داده است، با این حال، عامل تمرکز التهابی به طور کامل حذف نشده است.

باسیل سل در بدن برای مدت طولانی ذخیره می شود، و یک فرد می تواند حامل از زندگی سازمان بین المللی کار. با تضعیف ایمنی جمعیت دفتر باقی مانده به طور فعال به اشتراک گذاری خواهد کرد، باعث توسعه تدریجی از سل است. خطر ابتلا به بیماری در اولین فرد آلوده 10٪ در طول دو سال اول پس از عفونت است. با گذشت زمان خواهد شد احتمال بیماری را کاهش دهد.

هنگامی که ایمنی ضعیف از ارگانیسم است که قادر به مقاومت در برابر انتشار سلول باکتری است که به صورت نمایی رخ می دهد نیست. برای زندگی تشکیل MTB محیط مساعد ویژه که در آن گرانولوم جدا شده در یک حجم مشترک با هم ادغام شدند، در نتیجه می گویند که درآمد حاصل از عفونت اولیه به یک مرحله از سل بالینی. التهاب گسترش بیشتر در سراسر سیستم عملکردی است.

اشکال و انواع سل

پس از آسیب شناسی عفونت فرم نهفته است، به عنوان مثال. E. اغلب بدون علامت است. فقط یک نفر از ده مورد، می رود به یک فاز فعال. کولی سل عمدتا ریه ها تاثیر می گذارد ولی می توانید سایر سیستم های بدن را تحت تاثیر قرار.

تشخیص دو اشکال سل:

• باز،
• بسته شده است.

هنگامی که حضور در فرم باز باسیل سل است که به راحتی در خلط یا سایر ترشحات بیمار (ادرار، مدفوع) شناسایی شده است. عدم رعایت اقدامات احتیاطی بهداشتی در این فرم ممکن است به عفونت نیز منجر شود. در قالب بسته از مایکوباکتریوم شناسایی نیست، و بیماران یک تهدید به دیگران مطرح نیست.

بسته به نوع سیستم کاربردی به باسیل سل در معرض، آسیب شناسی زیر طبقه بندی کرد:

• سل ریوی،
• سل خارج ریوی.

بسته به اینکه چگونه آسیب شناسی است در بدن پخش شده، متمایز می شوند:

• سل نهفته،
• سل منتشر،
• سل کانونی،
• پنومونی پنیری،
• سل
• اتاق های غار سل،
• سل مبتلا به سیروز،
• سل پلور، حنجره یا نای - یک پدیده بسیار نادر است.

سل خارج ریوی هر جرم دیگری، به موجب آن آسیب شناسی به طبقه بندی تاثیر می گذارد:

• سل CNS و مننژ - بیماری نخاع و مغز، پوسته سخت تحت تاثیر قرار.
• دستگاه گوارش، که در آن معمولا تحت تاثیر قرار نازک و caecum؛
• سل از حوزه ادراری از کلیه ها، دستگاه ادراری، دستگاه تولید مثل اثر می گذارد.
• ساختار استخوان؛
• لوپوس؛
• چشم سل.

تظاهرات بالینی بیماری است. سل از سیستم عصبی مرکزی

همانطور که قبلا ذکر شد، با توجه به این واقعیت است که باسیل سل بسیار به آرامی تقسیم، پیدا کردن آن در اولین زمان ممکن است. بنابراین آسیب شناسی مدت می تواند به خودی خود آشکار، و بعد از تصادفی در حین آزمون فلوروسکوپی یا توبرکولین را کشف کردند. علاوه بر این، علائم خاصی از این بیماری، در واقع، وجود ندارد. واقعیت این است که بدن مسمومیت است، ممکن است رنگ پریدگی، خستگی مزمن، یا خواب آلودگی، بی تفاوتی، افزایش اندکی از درجه حرارت بدن (در حدود 37 درجه سانتی گراد)، افزایش تعریق، کاهش وزن، بزرگ شدن غدد لنفاوی را نشان دهد.

تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی خون بیماران مبتلا به سل فقر آهن، کاهش در تعداد سلول های سفید خون تشخیص می دهد. بعدها، زمانی که بیماری وارد فاز فعال تر، برای پیوستن به علائم فوق نشانه های روشنی از پاتولوژی از ارگان آسیب دیده هستند.

اگر مایکوباکتریوم سیستم عصبی مرکزی تاثیر می گذارد، بیمار به یک درجه حرارت بالا، اختلال خواب، پرخاشگری، سردرد شدید، استفراغ مشاهده می شود، علاوه بر. در پایان هفته دوم از شروع اولین نشانه های تغییرات در سازه های غشایی مغز، که توسط تنش از عضلات گردن و ناتوانی مشخص به فشار چانه خود را به قفسه سینه خود را، پایتان را دراز کنید تا آنجا که ممکن است رخ دهد. بیماران دیابتی منطقه خطر و یا حامل ویروس نقص ایمنی. این اتفاق نادری در پس زمینه این آسیب شناسی اختلالات روانی و همچنین آگاهی اختلال، حساسیت، حرکت کره چشم است.

بر خلاف بیماری در یک فرد بزرگسال باسیل سل انسانی در کودکان در غیر این صورت باعث بیماری سریع تر و شدید باشد، گاهی اوقات منجر به مرگ شود. این است که توجیه سیستم ایمنی بدن کودک در درجه اول توسعه نیافته است. از کودکانی که در شرایط نامناسب بهداشتی، تغذیه نامناسب در معرض این بیماری در اغلب موارد، به طور مداوم کار. باسیل سل در کودکان باعث علائم خاص بدن، به طوری که پدر و مادر باید برای جلب توجه به استفراغ، خستگی کودک، کاهش توجه، از دست دادن اشتها، کاهش وزن، تب.

سل دیگر سیستم های کاربردی

علاوه بر سلول های ریه و آسیب شناسی مرکزی سیستم عصبی می تواند ارگان های دیگر در بدن انسان، مانند سیستم تنفسی حمله می کنند. بنابراین، ذات الجنب سل - از شکست غشاء پلور که ریه ها را پوشش می دهد. این آسیب می تواند یک بیماری مستقل، و یا رخ می دهد که در نتیجه پیچیده سیستم سل ریوی. یکی دیگر از عوارض سل ریوی می تواند سل دستگاه تنفسی فوقانی، که در آن در روند التهاب شامل حلق و حنجره. علائم و نشانه های این بیماری علاوه بر فوق خشونت صدا یا اشکال در بلع.

شکست باسیل سل است به نام لنف لنفادنیت گره سل. در اغلب موارد در معرض حمله غدد لنفاوی فوق ترقوه یا گردن رحم که بزرگ شده اما بدون درد است.

MTB همچنین می توانید اندام های دستگاه ادراری تناسلی تاثیر می گذارد. این بیماری از طریق درد شدید در کمر یا پشت، درجه حرارت بالا بدن آشکار می شود. هنگامی که ادرار کردن لکه بینی ممکن است. آسیب شناسی در مقدار مساوی در زنان و مردان رخ می دهد.

سل استخوان بافت است که با شکستگی های مکرر، درد شدید در منطقه آسیب دیده، ناتوانی در حرکت به طور معمول. اشکال در حال اجرا مانند آسیب شناسی اغلب منجر به مرگ شود.

تشخیص و درمان

در تشخیص سل فعال محبوب ترین روش های میکروسکوپی خلط و اشعه ایکس هستند. اسمیر تجزیه و تحلیل، با این حال، نمی تواند در نظر گرفته شود روش معتبر و قابل اعتماد، از مراحل اولیه بیماری، و همچنین در موارد بیماری در کودکان مطالعه یک نتیجه منفی می دهد.

روش های تشخیصی اشعه ایکس به طور عمده در بیماری پیشرفته موثر است. علاوه بر این روش های تشخیصی اغلب تست پوستی توبرکولین، که در واکنش مشترک مانتو به نام استفاده می شود.

هدف اصلی در انتخاب روش درمانی از مدار بیمار است که به مطالعه مقاومت به دارو، به عنوان مثال. E. حساسیت فرهنگ مایکوباکتریوم رشد در آزمایشگاه، به آماده سازی medicamentous.

امروز، روش اصلی درمان سل به نفع درمان سل است، که یک چند جزئی. تشخیص سه تایی، چهارتایی و رژیم درمانی پنج پنجی.

نمودار سه تایی فرض استفاده از سه داروهای اساسی - "استرپتومایسین" "INH" و اسید پارا aminosalicylic (PAS). این طرح یک کلاسیک است، با این حال، به ندرت به امروز به دلیل سمیت بالا از پاس استفاده می شود. روش مورد استفاده chetyrohkomponentnoy "ریفامپیسین" ( "Rifabutin") "INH" "پیرازینامید" "اتامبوتول". بسیاری از مراکز پزشکی استفاده از روش حتی پیشرفته تر - پنج یک طرح است که، علاوه بر موارد فوق چهار دارو که با استفاده از "سیپروفلوکساسین".

یک بیماری موذی است، که توسعه باسیل سل باعث در بدن انسان - من باید که سل می گویند. درمان باید فوری و درست باشد، چرا که در صورت عدم وجود مرگ ناشی از بیماری درمان پس از اتمام 50٪ از موارد. نتیجه مرگبار در عرض چند سال از شروع فاز فعال بیماری رخ می دهد. باقی مانده 50٪ از موارد در یک فرم مزمن بیماری منجر شود. علاوه بر این، بیمار، که ابراز سل مزمن به دیگران خطرناک است، به عنوان برجسته از مایکوباکتریوم در محیط زیست است.

ممانعت

اقدامات پیشگیرانه در برابر سل امروز می توان به نسبت، شاید، واکسن ب ث ژ که به طور موثر در برابر یکی از اشکال خطرناک ترین سل محافظت - مننژیت سلی. با توجه به برنامه ایمن سازی ملی، هنوز در بیمارستان در طول 3-7 روز اول زندگی واکسینه کودک. بعد، در 7 و 14، است که تحت شرایط تقویت کننده واکنش مانتو منفی و عدم وجود منع مصرف انجام شده است.

ب ث ژ (ب س ژ Zherena) را نشان می دهد نتایج عالی، اما واکسیناسیون اجباری علیه بیماری سل در تمام کشورهای جهان پذیرفته نیست، این همه در سطح سل در منطقه بستگی دارد. چند ماه پس از واکسیناسیون در محل تزریق واکنش پوست به نظر می رسد - مهر و موم کوچک است.

واکسیناسیون یک کودک در موارد زیر منع مصرف:

• نوزاد نقص ایمنی تشخیص داده، و همچنین در خانواده دارای یک چهره کودک، مبتلا به این بیماری؛
• خواهر و برادر از عوارض نوزاد پس از واکسن بوجود می آیند.
• کودک، نقص های مادرزادی سیستم عصبی مرکزی وجود دارد.

واکسیناسیون باید اگر معوق:

• کودک donoshen نیست،
• او در بر داشت هر بیماری های عفونی،
• مادر و کودک عامل Rh متفاوت است.

این مهم است که به یاد داشته باشید که به این بیماری مقاوم باعث باسیل سل است. ناهارخوری بیمار بشر در درمان نیاز به سالم و درست باشد. اجتناب از مصرف بیش از حد غذاهای چرب است. جذب مواد غذایی در بیماران مبتلا به سل دشوار است. این به خاطر ساختار آناتومیک از سلول های MTB - پوسته حاوی مقدار زیادی چربی است. فرد با یک آسیب شناسی نیاز به مواد غذایی غنی از پروتئین، کربوهیدرات ها، ویتامین ها و مواد معدنی.

برای به حداقل رساندن احتمال عفونت اولیه در خانه، برای حفظ بهداشت شخصی خوب، به صرف زمان بیشتری خارج از منزل، قطع پارچههای پشمی و پنبه محصولات در آفتاب لازم است.